Erythropoiese
24 belangrijke vragen over Erythropoiese
Welke voorstadia kent een erytrocyt?
Hemoglobine geformeerd in de cel
Waar bestaat een rode bloedcel uit?
- Hemoglobine: 4 eiwitketens, 97% HbA
- twee alpha en twee beta-globine ketens
- binnen in molecuul heem groep -> porfyrine (rode kleur) -> ijzermolecuul
Hoe werkt de vorming van hemoglobine?
-> opgeslagen door ferritine
-> of in de mitochondrien -> bindt aan protoporyfyrine -> heem groep -> verlaat mito -> x4 heem groepen binden met twee alpha en twee beta globines
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe wordt de erythropeiose systematisch regeguleert?
Hoe reguleert hemoglobine de zuurstof opname en afgifte?
hogere pH
Stijgende p02
Temp daling
(daling in 2, 3 DPG)
- tight binding structure -> Zuurstofafgifte (2, 3 DPG)
lagere PH
Dalende pO2
Temp stijging
Hoe werkt de ijzer opname op cellulair niveau?
Heme gebonden ijzer -> HCP1
Fe3+ -> Fe2+ -> inporteren DMT-1 -> ferritine opslaan of
-> exporteren via ferroportine (oiv hepcidine) -> Fe3+ -> gobonden aan transferrine
Wat doet de stof Erythroferrone?
Wat is transferrine en lactoferrine?
– ‘verzadigd’ indien 2 ijzeratomen gebonden: gemiddeld 20-30%
– reversibele ijzerbinding
– bacteriostatisch
• Lactoferrine
– in secreten
– rol afweer: bindt ijzer ten koste van het microbiële2 metabolisme
Hoe regulatie tranferrine ijzertransport intracellulair?
Hoe is de ijzerbalans intracellulair geregeld?
-> mRNA van transferrinereceptoren is minder stabiel -> minder receptoren -> minder ijzer opgenomen
-> goede translatie ferritine mRNA -> meer ferritine -> meer ijzeropslag
= netto ijzerconcentratie daalt
Lage concentratie -> IRF bindt makkelijk
-> mRNA van transferrinereceptoren is meer stabiel -> meer receptoren -> meer ijzer opgenomen
-> slechte translatie ferritine mRNA -> minder ferritine -> minder ijzeropslag
= netto ijzerconcentratie stijgt
Wat is de functie van zuurstof functie en wat is daarvoor nodig?
Functie:
– Opvangen ‘scavengen’ van elektronen
– Redoxreacties van andere elementen en chemische verbindingen voorkomen
– Reductie O2 naar H2O; gebeurt in iedere aerobe cel
- Er zijn 4 elektronen voor nodig
- Vorming van toxische zuurstofmetabolieten (O2-, H2O2, OH)
- normaal heel langzaam maar met katalysator bv ijzer wel snel
Wat is de rol van ijzer bij de vorming van zuurstofradicalen?
- Redoxkoppel Fe2+/O2 Fe3+/O2−
- twee stabiele vormen fe2+/fe3+ met verschillende oxidatiegraad
- sterkste biologische oxiderende en reducerende stoffen
- reageert uiterst effectief met zuurstof molecuul
Voorbeelden zuurstof radicaal vormende systemen?
- Fagocyterende cellen
– NADPH oxidase-complex - Mitochondrien
- Cytochroom P450
- Xanthine/xanthine oxidase
- Toxische stoffen
– paraquat, bleomycine, adriamycine, furadantine - Ischaemie/reperfusie
Hoe werkt weefselschade na reperfusie?
Wat zijn de haber-weiss reacties?
Fe3+ + O2- -> Fe2+ + O2
Fe2+ + H2O2 -> Fe3+ + OH- + •OH
Netto: O2- + H2O2 -> O2 + OH- + •OH
Wat zijn antioxidanten, noem bekende voorbeelden?
transferrine -> kan ijzer binden -> geen katalysator meer
Haptoglobine, Vitamine C/E, bilirubine, albumine etc
Wat gebeurd er als de anti-oxidantia tekortschieten?
Welke gevolgen heeft chronische ontsteking voor de erytropoiese?
Hepcidine neemt toe -> plasma ijzer en trasferrine daalt
-> verschuiving ijzer bloed -> MPS
= bacteriostatisch
Minder ijzer beschikbaar voor erytropoese
Cytokine release is toxisch voor beenmerg en minder EPO productie
--> anemie
Wat kunnen oorzaken zijn van toegenomen erytropoeise (te hoog Hb)?
- leven op hogere zeespiegel (minder zuurstof)
- mutatie in JAK2 gen
- afwijking in de nieren (nierarteriestenose)
- congenitale erythrocytose; mutatie in pVHL-gen
Wat zijn oorzaken van polycytemie?
• Congenitaal
– EPO receptor mutaties
• Verworven
– Polycytemia vera
– JAK2 mutatie
Secundair: indirect effect op EPO
• Congenitaal
– Defecte oxygen sensing (VHL gen (Chuvash), PHD2, HIF2α mutaties)
– Hb met hoge O2 affiniteit
– DPG deficiëntie
• Verworven
– EPO gemedieerd (Centrale/lokale hypoxie, Pathol EPO productie, Drug-geassocieerd)
• Idiopatisch
Welke aanpassingen treden er in het lichaam op bij ijzergebrek?
Hypoxie -> meer EPO -> erytropeose -> te weinig ijzer -> microcytaire anemie
Meer transferrinereceptoren
Wat kunnen oorzaken zijn van te weinig of teveel ijzer?
- verminderde inname (vlees>groente)
- verminderde opname (bv vitamine C tekort)
- verhoogd verlies (bloeding)
Te veel:
- aangeboren stapelingsziekte
- chronische hemolyse
- bloedtransfusie
Wat zijn de gevolgen voor het lichaam van teveel ijzer?
Wat is primaire hemochomatose, komt het vaak voor en hoe presenteert het zich?
– C282Y homozygotie > 90%
– C282Y/His63Asp compound
– H63D homozygotie
1/10 nederlanders is drager > 70.000 homozygoten in NL en belgie
1% vrouwen (menstruatie) / 28% mannen
tussen 40ste en 60ste levensjaar
- Algemene klachten; vermoeidheid en malaise
- pijn in de gewrichten
- Verstoorde leverwaarden = trias van Brisstot
- Endocrien; neerslaan in hypofyse
- Huid; donker, grauwe kleur
- Hart en bloedvaten
- Infecties; meer ijzer voor ziekteverwekkers
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
