WC kinderoncologie
15 belangrijke vragen over WC kinderoncologie
Wat is het verschil in randomiseren en stratificeren?
Stratificeren = voor de factoren die mogelijk belangrijk zijn op het vlak van prognose, bv. stratificatie volgens de ernst van de aandoening.
- Ene behandeling kan beter zijn dan de andere en wordt aangepast aan de patient
Hoe kan de therapie voor ALL verbeterd worden?
2. Nieuwe medicijnen
3. geinduvidualiseerde behandelingsvormen;
- verhoogde kans op relapse zwaarder
- centralized treatment
Welke klachten kunnen kinderen met ALL hebben?
- vermoeidheid (anemie)
- blauwe plekken (trombocytopenie)
- terugkerende infecties (granulopenie)
- botpijnen (medullaire woekering van blasten intracellulair maar ook extramedullair in CZS, testen, lymfe, lever, nier, huid (AML))
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Is de tijd van 1ste presentatie van invloed op de prognose van ALL bij kinderen?
Welke risico's lopen kinderen met ALL?
tumorlysis (uit elkaar vallen van tumorcellen, bv urinezuur)
mediastinale massa (luchtweg verdrukken)
nierinfiltratie
stolling (APL)
Welke factoren bepalen het tijdspad en de prognose bij ALL op kinderleeftijd?
- genafwijking + 1 jaar
- cytostatica in ruggenmerg want kans op recidief CZS
- normaliter geen SCT, alleen bij recidief
Belangrijkste prognostische factor is respons op behandeling
- MRD
- chromosoomafwijking
Welke renale tumoren heb je bij kinderen en met welke symptomen presenteren zij zich, noem geassocieerde syndromen?
- clear cell tumor
symptomen:
- hematurie
-zichtbare/palpabele zwelling
- pijn
- hypertensie (-> aanmaak adrealine/ stenosering arterie -> RAAS actief)
geassocieerde syndromen: Beckwitt-Wiedemans, WAGR, Danys Drash, spradisch aniridie en het syndroom van Simpson-Golabi-Behmel
Hoe stadieer je een renale tumor bij kinderen?
X-thorax -> CT thorax (longmetastase)
- Geen naaldbiopt -> kans op ruptuur -> tumorspill
na behandeling PA:
1: tumor binnen nier
2: tumor door het kapsel
3: lymfekliermetastase, incomplete resectie, ruptuur
4: longsmetastase (bot, lever, hersenen)
5: bilaterale Willms tumor
Hoe behandel je een Willms tumor, wat is de prognose?
Operatie
Post-operatieve chemotherapie (metastase, overweeg bij hoge dosis SCT)
= sandwhichtherapie
Prognose
stadium 1: 92-100%
stadium 2: 88-100%
stadium 3: 67-100%
Stadium 4: 37-90%
Wat zijn late effecten van een Willms tumor?
- bloeddruk veranderd
- partiële nefrectomie / mono-nier
Wat is de klinische presentatie van een kind met een NBL?
Aantasting van het bot kan pijn geven en mank lopen
Raccoon eyes; blauwe plekken en zwelling bij aantasting rond het oog
Anemie
klachten van te veel adrenaline; tachycardie, zweten, hypertensie, koorts
Hoe ontstaat een HR NBL en waar?
In de buurt van wervelkolom: zandlopertumor -> verdrukking myelum
Hoe diagnostiseer je een neuroblastoma?
• MIBG-scan (norepinefrine analogon, radioactief-> bij recidief)
• Biopt (bij voorkeur open-):histologie
• Moleculaire diagnostiek: NMYCamplifica3e(NMA),1pdeletie(LOH1p),17qgain
• Beenmergpunctie/Botbiopt
Hoe stadieer je neuroblastomen met welke behandeling?
4s= gelokaliseerd met enkele metastase <14m oud -> gunstige prognose
observatie of chemo (+immunotherapie) -> opereren -> allogene SMT -> bestraling -> Cis-retonic acid (vitamines -> stimuleren groei beenmerg)
Wat veroorzaakt het philedelphia chromosoom bij kinderen?
De aanwezigheid van het philadelphia chromosoom is bij kinderen een ongunstige prognostische factor.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
