Oculaire oncologie
23 belangrijke vragen over Oculaire oncologie
Wat zijn symptomen bij een retiniblastoom, bij wie komt het voor?
• Ontstekingsverschijnselen
• Glaucoom
11 niewe gevallen per jaar bij kinderen <5jaar
Meest voorkomende orbitatumor bij kinderen
Gaat uit van de retina cellen
Hoe stel je de diagnose retinoblastoom?
• Ultrasonografie
• MRI (uni/bilateraal of hypofyse)
Wat is de overlevingskans bij een retinoblastoom en waar is deze van afhankelijk?
1. Metastasen
2. Pineoblastoom (hypofyse)
3. Tweede primaire tumor (genetisch belast)
↓ 20%
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Hoe kan een retinoblastoom worden behandeld?
- cryotherapie (bevriezen)
- laser photocoagulatie (opwarmen)
- plaque radiotherapie (meest voorkomend)
- thermo(chemo)therapie
• Hele oog:
- enucleatie
- Uitwendige radiotherapie
- Chemotherapie : aanvullend/intra-arterieel
Wat zijn etiologische kenmerken van het Uvea melanoom?
- voornamelijk bij mensen met lichte pigmentatie bv australie
(aziatisch en negroide incidentie lager)
- monosomie chromosoom 3: 37% 5jaars overleving
- geen monosomie: 90% 5 jaars overleving
Kenmerken van het Iris melanoom?
• Observatie
• 5% kans op groei in 5 jaar
• Locale resectie of Brachytherapie
Kenmerken van het Choroidea melanoom
• piek m: 70 v: 60
• Transformatie risico vanuit neavus = 1: 8845
• De novo (meestal sporadisch)
• Verdubbelingstijd van de grootte: 6-48 maanden
Wat zijn kenmerken op de fundoscopie?
Hoe diagnostiseer je een Choroidea melanoom?
• Fundoscopie
• Ultrasonograpie --> 99,5% correcte diagnose (mushroom)
• FAG, CT/MRI/ Intraoculaire Biopsie, gezichtsveld onderzoek
• Algemeen intern onderzoek (leverenzymen, thoraxfoto, echogram lever)
Wat is de behandeling van choroidea melanoom?
• Brachytherapie (middelgroot)
• Uitwendige bestraling -> ( protonen/stereotactisch)
• Transpupillare thermotherapie (adjuvans)
• Enucleatie ( groot ( >15 bij 10mm) )
Wat is de prognose van choroidea melanoom, waar metastaseert het naar?
- afhankelijk van tumorgrootte en infiltratie in omliggend weefsel, celtype spoel cel a, b, epitheloid en mixed.
- metastaseert via het bloed, voornamelijk lever (93%), longen, botten, huid, lymfe en hersenen (andere oog 0%)
Rhabdomyosacroom diagnose, prognose, behandeling
- lijkt op oogtrauma, zwelling bovenste ooglid, oog beetje naar beneden
Diagnose: CT/MRI + biopt
Behandeling: cytostatica + evt chirurgie en bestraling (AMORE protocol)
Prognose: 90% 5 jaars overleving
Waaruit en bij wie ontstaan een non-hodgin-lymfoon, symtpomen, diagnostiek, behandeling?
- vooral op oudere leeftijd (ook rond 40ste jaar)
- zalmkleurige zwelling onder de conjuctiva = salmon patch, dubbelzien, proptosis of zwelling van het oog (kan bilateraal)
Diagnostiek: MRI/CT, biopt of punctie
Behandeling: lokaal radiotherapie, en bij metastase systemisch met cytostatica
Prognose; afhankelijk van soort MALT = goed, gBClymfoom = slecht
Waaruit ontstaat een traankliertumor, wat geeft een maligne ontaarding voor symptomen?
• Adenocystisch carcinoom
- rond 40e jaar
- pijn en perineurale groei
- botdestructie
- proptosis
- CT gladde tumor
Wat verwacht je op jonge leeftijd bij een traanklierafwijking?
Hoe behandel je een adenocystische carcinoom?
• Locale excisie-(brachie) radiotherapie (door perineurale groei)
Welke vormen van metastasen zijn te vinden in de orbita?
- neuroblastoom
- leukemie
• Volwassenen:
- longca
- mammaca
- prostaatca
- Melanoom
-> Delay tot orbitale meta: tot 25j na ontstaan primaire tumor
Wat geeft mammaca metastase in het oog?
- sclerotische retractie
Wat doe je bij het vinden van metastase in de orbita?
• Cytologie/biopt
• Primaire tumor opzoeken
• Radiotherapie (palliatief)
Waar ontstaan secundaire tumoren en welke symptomen geven het?
• Meestal plaveiselcel carcinoom
• Symptomen: Proptosis Dubbelzien
• Diagnostiek: CT/MRI
Behandeling: excisie
Wat zijn maligne tumoren van de adnexen?
• Vaak Basaalcel carcinoom
•Plaveisel celcarcinoom
•Talgkliercarcinoom
•Melanoom van het ooglid
Hoe behandel je maligniteiten van de oogleden?
• Pas als definitief radicaal reconstrueren
Wat zijn karakterisieken van maligne adnex tumoren?
Teleangectasieen
Basaalcel; sprieterig groeipatroon
Talgklier; verstopt
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
