De regulatie van de ademhaling
9 belangrijke vragen over De regulatie van de ademhaling
Zitten er pacemakers in de AH spieren?
Motorneuronen (n. Frenicus en nn. Intercostali externi) > serie AP > contractie AH spieren (inspiratie).
Geen AP meer > relaxatie AH spieren > expiratie.
AH gebeurt automatisch en onwillekeurig evenals de aanpassing v/d AH. Er is echt een vrijwillige component die zelf overheerst wordt door de autonome controle (effect van vooral pCO2 in bloed)
Waardoor worden de motorneuronen voor de AH spieren gecontroleerd?
Inspiratieneuronen (IN) exciteren motorneuronen > inspiratie. Na 2 sec (mens) stopt excitatie > relaxatie van inspiratie spieren > passieve expiratie.
Bij diepe AH wordt er ook actief geëxpireerd: expiratieneuronen (EN) > prikkelen motorneuronen > expiratie
Waarmee vormt het centrum in het verlengde merg het respiratie centrum?
- Dorsaal inspiratoir centrum (bilateraal)
- Ventraal expiratoir centrum (bilateraal)
Beide centra hebben veel verbindingen. Ze genereren een serie van AP met regelmatig interval. Centra staan onder ritmische controle van het pneumotactisch centrum = centrale patroon generator (in de pons)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat doet het pneumotactisch centrum (PC)?
- Coördineert AH centrum
- Remmende werking zodat de inspiratiebeweging niet te lang duurt
- Spontane generatie van APs (net zoals in hart): remmen het IC
- Staat onder invloed van pO2, pCO2 en [H+] in arterieel bloed
Door welke dingen staat het IC onder remmende werking?
- EC
- PC
- afferente banen v/d n. Vagus
Waar lopen de motorische zenuwbanen vanuit het IC heen?
- Cervicaal ruggenmerg (C3-C4) > n. Frenicus
- Eerste helft thoracale merg > nn. Intercostali externi
Waardoor treedt er in het RM een wederzijdse inhibitie op v/d motorneuronen?
Wat is de rol van pCO2 in de AH regulatie?
- Belangrijkste parameter in de AH regulatie
- Als de pCO2 stijgt (detectielimiet van 2-3 mmHg) zal de AH versnellen en verdiepen
- 60% van het CO2 effect wordt centraal uitgelokt
- Als CO2 stijgt, zal ook de [H+] stijgen! Systemische H+ kan echter niet door hersenbarrière. CO2 doet dat wel en zal de [H+] in de hersenen doen stijgen: chemosensoren in de hersenen meten dus lokaal gevormd H+!
Wat is de rol van arteriële [H+] in de AH regulatie?
- Kan alleen perifeer arterieel gemeten worden > activatie AH
- Bij een CO2 stijging (respiratoire of metabole acidose) > H+ stijgt in bloed en in interstitium van hersenen > centrale chemosensoren zullen hierop veel sterker ingrijpen dan de perifere!
- pH wijzigingen die echter veroorzaakt worden door andere redenen dan CO2 stijging, worden wel vooral door perifere chemosensoren aangekaart > AH aangepast (belangrijk!)
- Gedaalde pH door CO2 verstoring vooral centraal gemeten
- Gedaalde pH niet veroorzaakt door CO2 verstoring perifeer gemeten
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden