Startpagina / Samenvattingen / Handboek acute verloskunde vaardigheden in spoedeisende situaties voor verloskundigen en verpleegkundigen / pijn-acute-koliekpijn

Acute buikpijn in zwangerschap - 1ste aanpak tot een dignose

5 belangrijke vragen over Acute buikpijn in zwangerschap - 1ste aanpak tot een dignose

Aard van de pijn (acuut)

- begint met aanhoudende pijn
- past bij ruptuur van uterus
- EUG
- aneurysma
- abces
--> een abruptio placentae presenteert zich vaak ook met ernstige buikpijn, meestal met vaginaal bloedverlies

Aard van de pijn (koliekpijn)

- kortdurende hevige, krampende pijn in de buik
- die in aanvallen optreedt, veelal met bewegingsdrang
- een acuut begin met koliekpijn suggereert obstructie (darm en ureter) of torsie (ovarium)
- als koliekpijn overgaat in continue pijn moet men een ischemie (van darm of ovarium) denken.

Aard van de pijn (geleidelijke aanvang van de pijn)

- continue aanwezig
- vrij kort tijd toeneemt past deze bij een ontsteking zoals
- bij een acute appendicitis
- myoomnecrose
- acute cholecystitis
- acute pancreatitis
- acute diverticulitis

Abdominale (intraperitoneale ) pijn

- ontsteking en infectie van een bepaald orgaan geven door zenuwprikkeling vaak eerst een vage, continue pijn elders in een centraal gebied. (referred pain)

appendicitis --> pijn rond de navel, bij zwangerschap vaak rechts of zelfs nog hoger in de buik

Pijn linksonder --> volvulus van het sigmoid: vaak misselijkheid, een bolle buik en koliekpijn.

Pijn in epigastrio en tussen schouderbladen

Bovensbuikpijn --> altijd denken aan HELLP ook als hypertensie of proteïnurie ontbreekt.
- vaak rond de leverstreek en straalt soms uit naar de rug of rechter schouderblad

- pancreatitis
- galblaasziekte
- acute hepatitis
- maagzuur
- maagzweer
--> diagfragmatprikkeling door bloed in de buik of sepsis: geeft ook pijn in de schouderbladen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Handboek acute verloskunde vaardigheden in spoedeisende situaties voor verloskundigen en verpleegkundigen | 9789401441568 | B Havenith, et al

Bekijk samenvatting