Classificatie met de DSM-IV-TR en aansluitend instrumentarium - Overige, binnen onze zorgsector belangrijke categorieen - Differentiatieproblemen bij de classificatie van een PDD bij kinderen

8 belangrijke vragen over Classificatie met de DSM-IV-TR en aansluitend instrumentarium - Overige, binnen onze zorgsector belangrijke categorieen - Differentiatieproblemen bij de classificatie van een PDD bij kinderen

Waarom vallen veel mensen met een verstandelijke beperking onder de categorie PDD-NOS en niet onder PDD-AD (Autistic Disorder in het algemeen) en welke twee kernwoorden vallen hieronder?

Omdat ze zo'n beperkt gedragsrepertoire hebben dat ze onmogelijk geheel kunnen voldoen aan de bij PDD-AD gestelde criteria (aan minimaal twee van de drie vereiste gedragskenmerken van Wing moet worden voldaan). Veel mensen hebben echter wel een PDD-AD maar dit wordt dus zo onderschat.
  • Diagnostic overshadowing
  • Diagnostic underrepresentation

Welke groepen kinderen vallen vaak onder PDD-NOS in plaats van PDD-AD?

  • Lager functionerende mensen, vanwege hun beperkte gedragsrepertoire (bij de diepst verstandelijk beperkte personen kun je het 'habitueel de ander niet opmerken of diens toenadering negeren/afwijzen, veel vormen van stereotiep gedrag, betrekkelijk virtuoos stereotiep gedrag en meer aandacht voor dingen dan voor mensen', zien als kenmerken van een PDD.)
  • Hoger niveau mensen vanwege de lichtere vorm van hun stoornis.

Wat wordt verstaan onder de categorie Multiple complex Development Disorder (McDD)?

Deze kinderen onderscheiden zich van kinderen met AD, maar vallen wel onder een PDD stoornis. Het komt vooral voor bij mensen met een lichte, soms matige vorm van verstandelijke beperking. Ze hebben afwijkingen in:
  • De persoonlijke relaties
  • De affectieve, angst- en impulsregulatie
  • Het realiteitsbesef
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat maakt het lastig om kinderen met een verstandelijke beperking onder te brengen in de categorie Desintegratiestoornis van de kinderleeftijd?

Het kind dient te voldoen aan het criterium dat hij tenminste twee jaar een normale ontwikkeling heeft doorgemaakt, voorafgaand aan het verlies van vaardigheden. Hier wordt niet aan voldaan.

Wat maakt het lastig om kinderen met een verstandelijke beperking onder te brengen in de categorie Stoornis van Asperger en waarom is dat toch mogelijk?

Het kind dient een normale cognitieve en taalontwikkeling doorgemaakt te hebben, of nog steeds doormaakt. In andere classificaties dan de DSM en ICD wordt niets gezegd over een mogelijke ontwikkelingsachterstand. Daarnaast spreekt de DSM zichzelf tegen, waarbij het moet gaan om 'geen significante algemene achterstand in taalontwikkeling', maar uit onderzoek blijkt dat de taalontwikkeling en ook de cognitieve ontwikkeling geen duidelijk onderscheid maakt tussen Asperger en klassiek autisme. Dus ook bij kinderen met een cognitieve achterstand op jonge leeftijd kan Asperger gediagnosticeerd worden, vooral bij licht verstandelijk beperkte. maar het komst niet vaak voor, vaker AD.

Waarom kun je de categorie stereotiepe bewegingsstoornis beter niet gebruiken bij iemand met een verstandelijke beperking?

  • Criterium: het gedrag hindert duidelijk de normale bezigheden. Bij mensen met een laag niveau van vb is dit gedrag juist een alternatief om iets te doen, anders ervaren ze onlust.
  • Criterium: het stereotiepe gedrag is voldoende ernstig om een punt van aandacht voor behandeling te worden. Dit is een brede interpretatie met teveel ruimte. 

Wat zijn de argumenten voor het wel en niet naast elkaar kunnen benoemen van de stoornis ADHD en PDD?

  • Wel naast elkaar kunnen benoemen, omdat dit impact heeft op het gedrag thuis en op school (ze hebben een verschillend karakter), dus ook andere aanpak/behandeling.
  • Hyperactiviteit bij kinderen met PDD kan duiden op een innerlijke poging om oplopende spanning te laten afvloeien en tot rust te komen. Als je dus ADHD diagnosticeert bij hen en de overbeweeglijkheid behandelt, dan kan dit dus een desastreus effect hebben.

Welke twee stoornissen kunnen ook eventueel voor differentiatieproblemen zorgen bij mensen met een verstandelijke beperking en PDD, maar waarom is dit minder van belang (twee redenen)?

Chronische motorische of vocale ticstoornis en Stoornis van Gilles de la Tourette.
  • Bij verstandelijk beperkten komen ze weinig voor, bij PDD meer.
  • Onderscheid tussen tics en stereotiepe gedragingen is lastig als het niveau lager ligt, lijkt erg op OCD. Daarnaast geen duidelijkheid in DSM/ICD over het niet naast elkaar kunnen voorkomen van PDD en tics, dus waarschijnlijk kan dat wel. 

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo