Translocatie t(9;22) bij Patiënten met chronische myeolide leukemie
8 belangrijke vragen over Translocatie t(9;22) bij Patiënten met chronische myeolide leukemie
Oorzaken verhoging aantal witte bloedcellen - natuurlijk/pathogeen?
Wat voor onderzoek is er nodig voor een verdere bevestiging van de diagnose CML?
Wat houdt het Philadelphia chromosoom in
- Translocatie,
- Dit blijkt bij alle CML-pt te z
ijn
- Welke chromosoom??? Bestuderen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat doet het fusie-eiwit BCRL-ABL
- fosfoyleert target-eiwitten
- het eiwit kan ATP binden --> wordt actief --> gaat substraten fosforyleren
- --> Het zorgt ervoor dat de cel als een gek gaat delen
- veel neutrofielen
Hoe grijpt medicatie in op het CML-eiwit/fusie-eiwit BCRL-ABL?
- Imatinib; tyrosine kinase inhibitor
- --> bindt op plek waarop ATP bindt
- --> BCR-ABL wordt inactief
mutatie:
- DNA dat codeert voor de pocket waarin ATP bindt kan weer muteren --> imatinib werkt minder goed
- = imatibnib resistentie - Abl1 gedeelte
- --> gebruik
- dasatinib
- nilotinib
- bosutinib
- ponatinib
Wat is er aan de hand bij acute leukemie? Welke mutaties/cytogenetische afwijkingen kunnen hierin een rol spelen?
- Wordt vaak veroorzaakt door mutaties DNA
- bij meer dan de helft van de gevallen zijn deze genetische veranderingen met een microscoop waarneembaar >50%
- Cytogenetische afwijkingen; vaak chromosomale translocaties
- Bij AML spelen verschillende mutaties een rol bij ontstaan ziekte, in tegenstelling tot CML
- op basis van karyotypering kunnen er uitspraken gedaan worden over prognose:
- AML door monosomie 7 - reageert slecht op behandeling
- AML door inversie 16 - reageert goed
- AML door translocatie 15;17 - reageert goed
Hoe gaat de inschatting prognose op basis van chromosomafwijkingen?
- Gunstig;
- veel voorkomende inversies/translocatie
- --> ontstaan bekende fusie-gen --> fusie-eiwit
- Standaard
- Ongunstig
- monosomie 7
Dit bepaald de behandeling
Waarom gaan de aantal bloedplaatjes bij CML omhoog
- een van de meeste vroege cel transformeert
- --> Dit kan dus ook trombo's vormen
- --> trombo's ook omhoog
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)