Behandeling van uitgebreide en gemetastaseerde ziekte - Chirurgisch

11 belangrijke vragen over Behandeling van uitgebreide en gemetastaseerde ziekte - Chirurgisch

Wat zijn de behandeldoelen bij gemetastaseerde CRC?

Zie dia

Hoe gaat de metastasering van coloncarcinoom en rectumcarcinoom?

Rectum

  • Veneuze bloedstroom --> gelijk naar V. Porta
  • --> snellere metastasering naar de long


Colon
  • zaait vaker uit naar peritoneum en lever



Overige metastasen:
  • ovarium
  • bot
  • hersenen
  • bijnieren

Wat zijn de voorkeurslokalisaties van meta's van coloncarcinoom?

  • Klier van virchhoff
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Behandeling van CRC levermeta's?

  • Synchroon: ten tijde van diagnose al metastasen
  • Metachroon: tijdens ziekte ontwikkeling metastase

  • 80% niet respectabele --> palliatieve therapie
  • 20% resectabel --> in opzet curabel

Wat zijn de vroegere indicaties voor resectie levermeta's?

Zie dia

Wat zijn de huidige indicaties voor resectie levermeta's?

  • --> belangrijk: hoeveel gezond lever blijft erover?
    • hoeveelheid meta's maakt niet meer uit
  • Gevaar is wel: je moet vantevoren goed bekijken of de lever na recectie bijv een infectie wel aan kan, er is immers geen tijdelijk vervanging van lever/dialyse

Wat bepaald de overleving nar leverresecties?

  • Niet verschillend
    • colon of rectum als primaire tumor
    • synchrone of metachrone metastase


  • Verschillend
    • unilateraal en bilobulaire tumoren
    • grootte
    • aantal metastasen

Wat zijn de opties wanneer de levermeta's in eerste instantie niet resectabel zijn?

  • Inductiechemo
  • afsluiting v. Porta --> minder zuurstof --> groei lever --> meer functioneel lever over na resectie

Welke mogelijkheden lokale ablatieven technieken?

Zie dia

Indicatie stereotactische radiotherpaie?

Resectie en/of ablatie niet mogelijk
  • locatie metastase
  • comorbiditeit

Wat is de recifiefkans/genezingskans na behandeling levermeta's?

Zie dia

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo