Startpagina / Samenvattingen / HCN Module 1 Neonatale zorgverlening / prematuren-regulatie-renale

Vocht, voeding en uitscheiding (medisch)

28 belangrijke vragen over Vocht, voeding en uitscheiding (medisch)

Uit hoeveel % water bestaat een pasgeborene en hoeveel % als je ouder bent?

Als pasgeborene besta je uit 90% water, bij ouder worden 60-70%.

Waardoor wordt de vloeistof en elektrolytenbalans bepaald en waar bestaat dit uit?

Nierfunctie
Opname: maagdarm kanaal, infuus, endogene productie
Verlies: nieren, ontlasting, verdamping via de huid

Welke factoren beinvloeden de insensible loss?

Prematuriteit
Luchtvochtigheid
Huidletsel
Huidlaesies
Ligt er iets om je heen (plastic)
Warmtestraler
FT

Uit welke 3 functionele dingen bestaat de nier?

Nierdoorbloeding
Glomurelaire filter: hoeveel wordt er gefilterd?
Tubulaire reabsorptie: hoeveel wordt er in het lichaam terug opgenomen?

Bij hoeveel weken zwangerschap zijn de nieren klaar?

Bij 35 weken.

Wat is de gromulaire filtratie rate (GFR)?

Hoeveel bloed gaat er door de zeef heen?

Wat is het risico bij een lage GFR?

Gevoelig voor hypervolemie. De nier kan nog niet veel vocht aan, waardoor je snel overvult. Dit zorgt voor een hyponatriemie.

Wat gebeurd er als er te weinig bloed naar de nier gaat?

RAAS systeem: renine komt in de bloedbaan. In de lever wordt angiotensine 1 en 2 gemaakt. Er komt aldosteron bij waardoor je vocht gaat vasthouden.

Hoe monitor je de vochtbalans?

Uitscheiding
Lichaamsgewicht
Elektrolyten
Osmolariteit
Geconcentreerde urine.

Hoe is de renale regulatie van natrium bij prematuren?

De onrijpe tubulus is minder goed in het natrium reaborberen. Hierdoor verliezen ze veel natrium en water.

Hoe is de renale regulatie van kalium bij prematuren?

Prematuren kunnen dit minder uitscheiden, maar geeft niet veel problemen. Alleen bij een NEC waarbij de cellen, waar kalium in zit, kapot gaan.

Hoe is de renale regulatie van bicarbonaat bij prematuren?

Eerste dagen minder goed vasthouden. Sneller een lagere pH.

Hoe is de renale regulatie van calcium bij prematuren?

Als foetus moet je groeien door het calcium via de placenta. Na de geboorte is er een daling door gebrek van toevoer. Dus krap calcium.

Hoe is de renale regulatie van fosfaat bij prematuren?

Foetaal hoog. Deze moet >2 zijn voor botopbouw.

Hoe is de renale regulatie van glucose bij prematuren?

Ze kunnen glucose minder goed vast houden. Ze plassen veel uit. Glucose trekt water aan waardoor ze veel plassen.

Wat gebeurd er bij de elektrolyten bij perinatale asfyxie?

Er kan zuurstoftekort bij de nier ontstaan wat een verminderde nierfuctie geeft. De nierfilter gaat kapot. Dit behandel je met vochtbeperking.

Wat gebeurd er bij de elektrolyten bij perinatale BPD?

Er is een groot probleem door verhoogd metabolisme, dus meer intake nodig. Energieverrijkte voeding.

Hoeveel voeding heeft een prematuur nodig per dag?

120-130/kg/dag

Hoelang overleefd een aterme baby zonder voeding?

40 dagen. Maar wel MET vocht.

Hoelang overleefd een prematuur <1500gr zonder voeding?

4 dagen

Waarvoor zorgt vitamine D?

Botopbouw

Wat geeft teveel vitamine E?

Risico sepsis en NEC.

Waarvoor zorgt vitamine K?

Preventie hersenbloeding.

Wat zijn complicaties van parenterale voeding?

Slechte invloed darmflora, invasieve behandeling, verhoogde kans sepsis, verhoogde kans cholestase.

Wat is oplossing A?

Glucose / aminozuur mengsel.

Wat is oplossing B?

Intralipid (vet) en vitamines.

Wat is oplossing C?

SMOF vetten en vitamines.

Waarom is fosfaat en calcium belangrijk bij prematuren?

Botmineralisatie.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

HCN Module 1 Neonatale zorgverlening

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding