Het gebruik van gezondheidszorg - Compliance: adhering to medical advice - Extent of the nonadherence problem
4 belangrijke vragen over Het gebruik van gezondheidszorg - Compliance: adhering to medical advice - Extent of the nonadherence problem
Hoe groot is het probleem van therapie-ontrouw en waarom is het moeilijk te meten?
Het is moeilijk te meten, omdat zorgverleners hun patiënten overschatten als het gaat over adherence. Patiënten zijn geneigd om zich beter voor te doen dat het in werkelijkheid is. Het aan de omgeving vragen (familie en medisch personeel) lijkt de beste optie.
Ook zijn er verschillende niveaus van non-adherence en dat verschilt ook veel.
Welke factoren bemoeilijken het meten van de therapie-ontrouw van patiënten?
- Het niet nakomen van de aanbevelingen van de gezondheidswerker kent allerlei verschillende vormen, zoals het niet nemen van medicatie, of het niet boeken van/op komen dagen op een vervolgafspraak
- Mensen kunnen de aanbevelingen op verschillende manieren niet nakomen, zoals het overslaan van sommige doseringen, of de medicijnen voor de verkeerde redenen gebruiken
- Het is moeilijk te bepalen wanneer iemand volledig volgzaam is of niet.
Welke conclusies kunnen we trekken als het gaat over adherence en compliance?
- Als het gaat over acute ziekte of en korte behandeling dan is de adherence rond de 67%. Bij chronische ziekte met lange termijn behandeling zakt deze naar 50-55%.
- Adherence verhoogt een paar dagen voor een doktersafspraak en een paar dagen erna.
- Adherence rondom verandering in leefstijl (stoppen met roken, diëten) is vaak erg laag.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Op welke manieren kan therapie-ontrouw worden gemeten?
- De gezondheidswerker vragen om een inschatting te maken
- Rechtstreeks aan de patiënt vragen (mensen kunnen een sociaal gewenst antwoord geven)
Objectief:
- Pillen tellen/aantallen tellen: de overgebleven hoeveelheid medicijnen wordt berekend en vergeleken met de verwachtte hoeveelheid (zegt niets over de timing van de genomen medicatie en kan worden gemanipuleerd door de patiënt)
- Gebruik van een medicatie-recording dispenser: elektronica die meet de hoeveelheid en de timing van gebruik. Kan ook worden gemanipuleerd door de patiënt.
- Biochemische test: bloed- of urinetest. Geeft aan dat medicatie recent is gebruikt, maar niet precies wanneer en hoeveel.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden