Vlaminck - urolithiasis

6 belangrijke vragen over Vlaminck - urolithiasis

Obstructieve urolithiasis rund - behandeling

Conservatief:
  • Acuut stadium
  • Sedativum --> penis relaxeert --> steentje kan spontaan naar buiten komen.
  • (Blaas decomprimeren) (dmv transabdominaal naald in buik)

Heeft enkel zin als er nog geen ruptuur is.
Urethrotomie
  • Al of niet hechten ~ lokalisatie, trauma


Transectie en transpositie

Obstructieve urolithiasis rund - urethrotomie

Op plaats van steentje sneetje maken (urethrotomie) en via urehtrotomie steentje uithalen en dan al of niet gaan hechten (hangt af van lokalisatie). Als thv distale bocht: vaak gehecht want urine zal via gaatje in subcutis urineren. Gaatje in urethra gaat verschuiven tov incisie in de huid die je gemaakt het. Obstructie meer in perianaal streek: penis blijft statisch op incisie. Niet hechten zonder risico dat urine in subcutis gaat verdwijnen. Soms mucosa helemaal necrotisch: geen zin om te hechten want komen sws los.

Obstructieve urolithiasis KHK - amputatie processus urethralis

- Spoelen urethra
- Geen verdoving nodig, 1 knipje en het is opgelost

- Geen effect op de vruchtbaarheid
- Recidief!


Ong. 50% van alle urethraobstructies kunnen op deze wijze verholpen worden.
Prognose is op korte termijn gunstig (als sediment zich uitsluitend in de processus urethralis bevindt), doch recidieven treden gemakkelijk op.      
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Obstructieve urolithiasis KHK - urethrotomie

- Perineaal
- (pre)-scrotaal (=caudaal!)
- Al of niet hechten ~ rund (afhankelijk van lokalisatie)

= Op plaats van steen snijden.

Obstructieve urolithiasis KHK - urethrostomie

= Permanente verbinding urethra - huid
- Erge schade mucosa
- Obstructie persisteert
- Meestal in perineale regio
--> in situaties waar we steentje niet kunnen verwijderen en waar we toch willen dat dier nog kan plassen maar dan via andere opening.
= enkelvoudige hechtingen die geplaatst worden tussen mucosa en huid

Complicaties
  • Huidirritatie --> korstige dermatitis
  • Ascenderende infectie (--> evt. cystitis)
  • Ontstaan van stenose of strictuur = langere termijn complicatie
    Kans op ontstaan = 80-90%!

Obstructieve urolithiasis KHK - marsupialisatie blaas

- Stoma tussen blaas en buikwand
- Paramediane positie


Mediane incisie om blaas te evalueren.
Paramediaan: kleinere incisie en blaastop naar buiten brengen en blaastop hier vasthechten.
Mucosa blaas aan huid vasthechten en dan krijg je stoma.
Complicaties:
  • Huidirritatie
  • Ascenderende infectie   

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo