OBSERVATIES EN INTERVENTIES BIJ EEN CHIRURGISCHE WONDE - BASISPRINCIPE BIJ WONDZORG
21 belangrijke vragen over OBSERVATIES EN INTERVENTIES BIJ EEN CHIRURGISCHE WONDE - BASISPRINCIPE BIJ WONDZORG
HOE GA JE OM MET DE BELEVING ZORGVRAGER BIJ DE VERZORGING?
vVPK = routine -> voor de ZV = zeer ingrijpende gebeurtenis
vWonde kan afkeer opwekken
vWonde kan moeilijk te verwerken zijn
vZV ervaart angst en onzekerheid
vZijn gevoelens laten uiten
vEen goed professioneel contact (vertrouwen)
vEen positieve empathische instelling
vEen pijnlijke zorg niet verzwijgen
vPrivacy van de zorgvrager behouden
vRust en zelfvertrouwen uitstralen
vLetten op de eigen houding, mimiek en gedragingen
vGeen persoonlijke zaken bespreken
vBeloftes nakomen; vragen, problemen doorgeven
HOE GA JE ZORGEN VOOR COMFORT TIJDENS DE WONDZORG?
uZorgen voor afleiding
uEventueel de zorgvrager in een aparte ruimte verzorgen
uDe zorgvrager in een aangepaste, comfortabele houding installeren
uWerken op een handige en efficiënte wijze met aandacht voor de privacy
uAandacht passende kledij
HOE GA JE ZORG DRAGEN VOOR ERGONOMIE TIJDENS DE WONDZORG?
uSchik het materiaal in de directe nabijheid
uHanteer een goede werkhoogte
uSta aan de juiste kant om gemakkelijk te werken
uGebruik tiltechnieken om rugklachten te vermijden
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
WAAROM NET VOOR CONTACT ZORGVRAGER HANDEN ONTSMETTEN?
VB: gebaren van beleefdheid en comfort, rechtstreeks fysiek contact, klinische onderzoek
WAAROM NET VOOR EEN INVASIEVE HANDELING HANDEN OTNSMETTEN?
VB: contact met mucosa, contact met niet intacte huid, contact met medische instrumenten of voorwerpen
voorbereiding enterale voeding of medicatie wondsets
WAAROM NET NA CONTACT LICHAAMSVOCHTEN DRAGEN HANDSCHOENEN OF NIET GEEN ONDERSCHEID HANDEN ONTSMETTEN?
VB OPRUIMEN LICHAAMSVLOEISTOFFEN, MANIPULATIE AFVAL, VOORWERPEN KLINISCHE STALEN, CONTACT MEDISCHE INSTRUMENTEN
WAAROM NA LAATSTE CONTACT ZORGVRAGER HANDEN ONTSMETTEN?
VB: NA VERVANGEN BEDLINNEN, NA AANPASSEN INFUUSSNELHEID, VASTNEMEN ONRUSTHEKKEN, REINIGEN NACHTTAFEL
INDICTATIES DRAGEN NIET STERIELE HANDSCHOENEN WAAROM EN GEEF EEN VOORBEELD?
vb bloedafname, perifair intravasculair katheter, vaginaal en anaal onderzoek, intiem toilet ,
niet rechtstreeks, opruimen lichaamsvochten ledigen bedpan urinaal,
na contact met besmette persoon of instrument
om besmetting handen te verminderen en zo kruisbesmetting te voorkomen
vb mrsa , clostrum
WELKE INDICATIES OM STERIELE HANDSCHOENEN TE DRAGEN?
rechtstreeks contact steriel materiaal die steriel gebruikt moet worden
om overdracht flora zorgverlener naar zv te voorkomen vb: bij ingrepen hoog risico scheuren handschoenen wordt aangeraden dubbele handschoenen te dragen.
BESPREEK GEBRUIK HANDSCHOENEN STERIEL TIJDENS DE WONDZORG?
vComplexe wondzorg met grote kans op contact met de wonde vb. aanbrengen VAC
vAseptische wondzorg waarbij ‘No Touch Techniek’ niet kan worden gehanteerd: vb. debrideren van wondbodem, wegknippen van necrose, verwijderen van hechtingen.
WAT IS HET DOEL EN DOOR WIE DRAGEN HANDSCHOENEN?
uDoelstelling:
vVerminderen van contaminatie van de handen bij contact met lichaamsvochten, excreties en secreties.
vVerminderen van risico op contaminatie van de wonde via handen van de gezondheidswerker = verwijderen verband
WANNEER GAAN WIJ NIET STERIELE HANDSCHOENEN TIJDENS DE WONDZORG GEBRUIKEN?
vElk risico op contact met wond excreta.
vPatiënten met MRSA of andere resistente micro-organismen waarvoor contactisolatie vereist is.
WELKE ALGEMENE VOORZORGMAATREGELEN BIJ HANDSCHOENEN WONDZORG?
vHandschoenen kunnen tijdens het gebruik of initieel kleine microscopische gaatjes vertonen DUS: Voor EN na gebruik handschoenen ontsmetten we de handen
vHandschoenen zijn voor eenmalig gebruik = wegwerpen na ieder gebruik
vHandschoenen nooit wassen of ontsmetten maar telkens vernieuwen.
WAT ZIJN POSTOPERATIEVE WONDEN?
WAT IS EEN UITGESTELDE PRIMAIRE WONDGENEZING?
uGranulatieweefsel zichtbaar
uOvervloedig exsudaat/ infectie = mogelijke oorzaak
uVoorbeelden: besmette/ vuile operatiewonden, grote operatiewonden met hoog risico fecale besmetting, grote druk wondranden, traumatische wonden ouder 6u
WAT VERSTA JE ONDER EEN SECUNDAIRE WONDGENEZING?
uSpontane sluiting wonde na korte periode
uVoorbeelden: onderhuidse abcessen die eerst gedraineerd en gedebrideerd werden.
INDICATIE UITVOEREN VERZORGEN GESLOTEN WONDEN?
uVoorkomen mechanische beschadiging (kledij)
uBeschermen hechtingen tegen tractie
uBeschermen vocht/ verontreiniging buitenaf
uVerband gesloten tot 48 uur postoperatief
uUitzondering:
uVerband is los / bevuild
uPlotse pijn
uTemperatuur
SOM DE AANDACHTSPUNTEN OP BIJ EEN GESLOTEN WONDE?
uVerband bebloed = aftekenen
uOpvolgen exsudaat
uDroog- aseptische wonde minimaal aanraken
uGeen poeder, eosine, zalf op deze wonden
BESPREEK DE OPEN NIET GEINFECTEERDE WONDE?
vOpen chirurgische wonde ontstaan door chirurgische behandeling (gladde wondranden)
vWonde= open, niet geïnfecteerd, verlies wond exsudaat
vVerwijderen verband = handschoenen aan!
vWonde is open met infectie
vOorzaak meestal pre of peroperatief
vSoms behandeling antibiotica
vGoede drainage en spoeling (om 6u ernstige infectie)Waterige antiseptica gebruiken!
HOE EEN WONDE ONTSMETTEN?
uGebruiksconcentratie en blootstellingstijd bepalen reductie kiemen (eerst reinigen)
uBacteriostatisch: in-activatie bacteriën
uBactericide: doodt bacteriën of andere M.O.
uFungicide: tegen schimmels
WELKE RICHTLIJNEN VOLGEN BIJ HET NEMEN VAN EEN WONDSTAAL?
uAnatomische site aanduiden (diep –oppervlakkig)
uWonde reinigen fysiologisch water
uWisser langs wond rand inbrengen + 30 seconden ronddraaien
uWisser in steriel recipiënt zonder aanraken randen
uStaal + aanvraag direct labo
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
