VENEUSE BLOEDAFNAME
22 belangrijke vragen over VENEUSE BLOEDAFNAME
WAT ZIJN DE MEEST GEBRUIKELIJKE PUNCTIEPLAATSEN BIJ EEN VENEUSE BLOEDAFNAME?
- Venen in de elleboogplooi
- Onderarm
- Handrug
- Laterale zijde van de pols
- Handrug VERMIJDEN – PIJNLIJK voor patiënt!
WAAROM GAAT MEN VENEUZE BLOEDSTALEN AFNEMEN WAT IS DE INDICATIE?
WAAR MAG JE ZEKER BIJ VENEUZE BLOEDAFNAME NOOIT PRIKKEN?
- In de arm met een arterioveneuze fistel / shunt voor dialyse
- In de arm aan de zijde van een mastectomie met verwijderen van oksellymfeklieren wegens mogelijke lymfostase
- In de arm met een intraveneuze lijn
- In de buurt van of in een hematoom
- In de buurt van of doorheen een huidaandoening /litteken
- In verlamde of ongevoelige delen
- In oedemateuze zones
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
WAT ZIJN DE MEEST GEBRUIKTE SYSTEMEN BIJ VENEUZE BLOEDAFNAME?
Monovette® systeem
WAARUIT BESTAAT HET VENOJECT SYSTEEM?
naaldhouder aangepast aan de diameter van de bloedbuizen
bijhorende naalden.
OP WELKE MANIEREN KAN MEN HET MONOVETTE SYSTEEM GEBRUIKEN?
voordelen bij lichte moeilijke omstandigheden vb geriatrie, oncologie
vacuumprincipe: bloedbuisje vooraf vacuüm zuigen.
WAAROM BESTAAN ER VERSCHILLENDE SOORTEN BLOEDTUBES?
Afhankelijk van de analyse worden er van te voren additieven toegevoegd
Daarom hangt de hoeveelheid bloedbuizen af van de combinatie en aantal testen die zijn aangevraagd
Buiten het lichaam stolt het bloed snel.
verhoogde kans op het niet meer kunnen tellen van de bloedcellen wegens stolling
Afhankelijk van de analyse: stollingsremmers toegevoegd
Ook kunnen meerder onderzoeken op dezelfde bloedbuis worden uitgevoerd!
BESPREEK TOEVOEGINGEN OF ADDITIEVEN BIJ BLOEDBUIZEN?
Voor een snel en handig gebruik van de verschillende bloedbuizen hebben ze een verschillende kleur, afhankelijk van het additief!
WELKE STOFFEN HEBBEN DE VERSCHILLENDE BLOEDTUBES?
- Serum
- EDTA: ethyleen diamine tetra-acethyleen acide
- Natriumcitraat
- Fluoride oxalaat
- Lithiumheparine
Iedere tube met anticoagulans wordt na onmiddellijk afname gemengd!!!!
VOOR WELK DOEL WORDEN DE EDTA BUIZEN GEBRUIKT?
de hoeveelheid bloed is afhankelijk van de hoeveelheid anticoagulans 2,5-5 ml.
WANNEER WORDT DE NATRUIMCITRAAT BUIS GEBRUIKT?
WAARVOOR IS DE FLUORIDE-OXALAAT BUIS GESCHIKT?
Wanneer de glucosebepaling niet binnen de 4 uur kan gebeuren dan moet men steeds bloed afnemen met fluoride-oxalaat omdat op die manier de spontaan optredende glycose verhindert wordt. De bloedcellen nemen de glucose op waardoor er onjuiste waarden gemeten worden.
WAT IS DE ROL VAN LITHIUMHEPARINE?
waardoor de omzetting van fibrinogeen tot fibrine beïnvloedt wordt
Indien bepalingen vlug moeten gebeuren wacht men NIET het volledige stollingsproces af
Toepassing:
-dringende klinische chemie ! -Cholesterol, CRP, hormonen
WAT IS DE VOLGORDE BIJ EEN BLOEDAFNAME BUIZEN?
NatriumCitraatbloedbuis C
- Serum S
- Lithiumheparine H
- EDTA E
- Natriumfluoride
WAAROM MOET MEN DE VOLGORDE AFNAME BLOEDBUIZEN RESPECTEREN?
Door vermenging van verschillende additieven in de bloedbuizen
Dient deze volgorde gerespecteerd te worden
BESPREEK DE VOLGORDE BUIZEN DE CHEMOCULTUREN?
- Als eerste nemen
- 2 x afnemen met een tussenpauze van 30 min!
- Steriele afname het transgedeelte mag niet gecontamineerd worden door eerst een andere tube af te nemen.
- Aërobe (groene flesje) voor anaërobe om te beletten dat er lucht uit de naald mee in buis komt.
WELKE PROBLEMEN KUNNEN ER OPTREDEN BIJ EEN BLOEDAFNAME?
Contaminatie met infuusvloeistof / ontsmettingsstof Afname foutieve bloedbuis
Te lang of verkeerd transport
WAT VERSTA JE ONDER HEMOLYSE LEG UIT?
Bloed ziet helderrood + schuim Frequent: foutieve bloedafname
WELKE OORZAKEN KEN JE BIJ VEROORZAKEN HEMOLYSE?
- Teveel schudden van de bloedtuben
- Te fijne diameter van de naald
- Aanprikken van een te kleine vene
- Aanprikken van een vene met een grote
diameter waarbij bloed met een te grote kracht
in een vacuümbuisje wordt gestuwd - Moeilijke bloedpunctie waarbij bloed heel traag vult in de tubes
WAT WORDT BEDOELT MET CONTAMINATIE MET INFUSIEVLOEISTOFFEN OF ONTSMETTINGSSTOF?
Afname van bloed vanuit de arm met bv een glucose 5% infuus zal een pseudohyperglycemie geven met verstoring van alle andere parameters
Bij een bloedstaal om alcoholdosage te bepalen: geen alcoholische ontsmettingstof
WAT GEBEURT ER BIJ AFNAME MET FOUTIEVE BLOEDBUIS?
WAT MOET MEN DOEN BIJ TE LANG OF VERKEERD STAALTRANSPORT?
Bepaalde factoren zijn zeer labiel
Voor ammoniumbepaling en ACTH (hormonen) moet het staal op ijs getransporteerd worden (zoniet vals verhoogde waarden
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden