Startpagina / Samenvattingen / hematologie / antistoffen-erytrocyten-antigenen

Hematologie - basis

57 belangrijke vragen over Hematologie - basis

Wat is een stom allel?

Wanneer de allel niet tot uiting komt en er dus geen eiwit geproduceerd word.

Wat is een auto antistof?

Gericht tegen antigenen van het individu zelf

Wat zijn incomplete antistoffen?

Geven pas agglutinatie na gebruik van hulpmiddel

Waarin kunnen we onderscheid maken bij bloedgroepantistof indeling?

Herkomst antigeen
type immuunrespons
serologische eigenschappen van de gevormde antistof

Wanneer treed er agglutinatie op?

Wanneer er antistoffen binden aan de antigenen waar de antistof specifiek tegen gericht is.

Waarom agglutineert IgM sneller dan IgG?

IgM is een pentameer en zo groot dat het eenvoud de afstand tussen de twee erytrocyten kan overbruggen.

Wat zijn een aantal ziektebeelden waarbij sprake is van hemolyse door erytrocyt-antistoffen?

Hemolytische transfusiereactie
hemolytische ziekte van de pasgeborenen
auto-immuun hemolytische anemie

Wat is er aan de hand bij een hemolytische transfusiereactie?

Op de erytrocyten van de donor zijn de bloedgroepantigenen aanwezig, waartegen de antistoffen zijn gericht.

Wat is er aan de hand bij een hemolytische ziekte van de pasgeborene?

Wanneer een zwangere vrouw erytrocyt antistoffen van IgG maakt tegen een bloedgroep op de erytrocyten van het kind. Er kunnen dan erytrocyten van het kind worden afgebroken.

Wat is er aan de hand bij een auto-immuun hemolytische anemie?

Een individu heeft bloedgroepantistoffen gemaakt die zijn gericht tegen één of meerdere bloedgroepantigenen op de eigen erytrocyten. Deze antistoffen kunnen vervolgens erytrocyten afbreken.

Wat is intravasale hemolyse?

Wanneer het hemoglobine van de erytrocyt direct vrij komt in het bloed.

Hoe werkt het afbraakproces bij intravasale hemolyse?

Ery's direct in de bloedsomloop gelyseerd.
hemoglobine komt vrij in de circulatie.
hemoglobine word aan haptopglobine gebonden (om ijzer te behouden).
haptoglobine-hemoglobine complex word gevangen door macrofagen.
haptoglobine-hemoglobine complex word afgebroken in de milt (ijzer herbruikbaar).

als er meer hemoglobine vrijkomt dan het haptoglobine kan binden zal het ongebonden hemoglobine door de nieren in de urine worden uitgescheiden. Het ijzer kan hierdoor neerslaan in de nier en het orgaan beschadigen.

Waarvoor coderen de A en B?

Voor enzymen die op het celmembraan van de erytrocyten de bloedgroepantigenen aanmaken.

Wat is het H antigeen?

Enzym die zorgt voor de aanmaak van de eerste suikergroepen en dus onafhankelijk zijn van de ABO gen.

Wat kunnen we zeggen over iemand met bloedgroep o m.b.t. Het H antigeen?

Bij iemand met bloedgroep o is er op het fundament van het H-antigeen geen nieuwe suiker gevormd.

Waarvoor coderen het a en b gen?

Coderen ieder voor een eigen enzym waarmee suikers worden geproduceerd die de bloedgroepen A en B vormen.

Waarom is het moeilijk om een bloedgroep te bepalen bij een pasgeborenen?

Bij de pasgeborenen bevatten de erytrocyten nog maar weinig antigenen van de ABO-bloedgroep.

Waarvan is de expressie van de ABO-antigenen afhankelijk?

De activiteit van de enzymen.

Welke antigenen kunnen ook voorkomen op trombocyten en lymfocyten?

ABH-antigenen (heterogeen aanwezig).

Welke strenge regels zijn er bij een bloedtransfusie?

Naam + geboortedatum controleren.
bloedmonster voorzien van etiket met naam en geboortedatum.
bloedgroepbepaling met minimaal 2 testen
uitslagen identiek zijn

Wat is er noodzakelijk om een bloedgroep te bepalen?

2 bloedafnames
2 identificatiemomenten

Wat test je bij de laatste 2 cupjes bij een bloedgroep bepaling?

Antistoffen in serum

Waarop is de kolomtest gebaseerd?

Geagglutineerde erytrocyten kunnen niet door de kolom en losse erytrocyten wel.

In welke 2 groepen kan de kolomgrafiek onderscheiden worden?

Zeef -> geagglutineerde cellen kunnen er niet doorheen.
bind IgG -> IgG gesensibiliseerde cellen kunnen er niet doorheen.

Wat kan de kolom bevatten waarop de erytrocyten blijven liggen?

Gel met openingen
glasparels

Wanneer kan er gebruik gemaakt worden van een kolomtechniek?

Bloedgroepbepaling
indirecte antiglobulinetest
directe antiglobulinetest
antigeenbepaling

Wat kan er fout gaan bij een bloedgroepbepaling?

Het bloedmonster is niet van de juiste patiënt
administratieve fouten
geen goede celsuspensie gemaakt
geen hemolyse gezien
geen of niet voldoende reagens toegevoegd
niet volgens voorschrift werken

Wat is een mixed-field-reaction?

Er zijn erytrocyten die wel en niet agglutineren.

Waarop berust het rhesus + en rhesus -?

De aan of afwezigheid van het D-antigeen.

Welk antigeen is het meest immunogeen van alle rhesus antigenen?

Het D antigeen

Waaruit bestaan de rhesus antigenen?

Wat word er bedoeld met rhesus D zwak?

Het aantal rhesus-D-antigenen op de erytrocyten zijn aanzienlijk lager dan normaal.

Wat word er bedoeld met partieel-D-antigeenexpressie?

Het rhesus-D-molecuul komt dan onvolledig op de erytrocyten tot expressie.

Welk type reagens is ideaal voor een rhesus-d-bepaling?

Monoklonaal IgM

Wat is het voordeel van monoklonaal IgM?

Er hoeven geen hulpstoffen bij om agglutinatie te veroorzaken.

Welke antistoffen worden er geproduceerd tegen rhesus?

Allo antistoffen van IgG klasse.

Waarom is de aanwezigheid van k antistoffen zo gevaarlijk?

Vroeg aanwezig tijdens ontwikkeling foetus.
hemolyseren rijpe erytrocyten
kunnen binden aan voorlopercellen (anemie)

Wat zijn de belangrijkste antigenen van het duffy systeem en waarom?

Fya- en Fyb- omdat deze beschermd tegen een malaria infectie.

Wat kunnen de antistoffen van duffy veroorzaken?

Heftige hemolytische transfusiereacties
hemolytische ziekte van de pasgeborene

Wat kunnen de antistoffen van het kidd systeem veroorzaken?

Ernstige hemolytische transfusiereacties.

Waarom is de ziekte van pasgeborene bij antistoffen van kidd nooit zo erg?

De complementactivatie bij de foetus en pasgeborene is niet goed mogelijk.

Wat is een belangrijk probleem bij anti-kidd-antistoffen?

Concentratie daalt snel en komt onder detectiegrens. Word dus snel gemist.

Hoe noemen we de systemen waarbij de leukocyten en trombocyten antigenen op hun membraan hebben, die niet op de erytrocyten aanwezig zijn?

Waarom word er bij een bloedtransfusie geen rekening met HLA antigenen gehouden?

Omdat de antigenen op erytrocyten nauwelijks voorkomen.

Wanneer is het bepalen van de HLA antigenen wel belangrijk?

Beenmergtransplantatie
orgaantransplantatie

Hoe verklein je de kans bij een transplantatie op afstoting?

Zoveel mogelijk de HLA antigenen laten matchen.

Wat moeten we doen als iemand nog HLA antistoffen bevat en donor trombocyten nodig heeft?

HLA compatibel trombocyten inspuiten.

Wat is zéta potentieel?

De elektronische lading op de grens tussen de negatieve geladen eiwitten en de kationen

Waarom zijn er bij zéta potentieel wanneer de erytrocyten gelijkwaardig geladen zijn hulpstoffen nodig?

De geladen erytrocyten stoten elkaar af waardoor de afstand te groot word voor IgG.

Waarvoor word er gebruik gemaakt van de directe Coombs test?

Te onderzoeken of erytrocyten van een persoon in het lichaam reeds zijn beladen met antistoffen

Waarvoor word er gebruik gemaakt van de indirecte Coombs test?

Onderzoeken om antistoffen in serum of plasma aan te tonen en te bepalen tegen welke antigenen de antistoffen gericht zijn.

Wanneer word er gebruik gemaakt van de indirecte Cooms test?

Ontdekken en identificeren van incomplete antistoffen
kruisproef
vaststellen antigenen op ery's

Op welke manieren kan de antiglobuline test uitgevoerd worden?

Buisjes
microtiterplaat
kolomtechniek

Wat is het doel van de compatibiliteitsonderzoek?

Kijken in hoever het samengaat
voorkomen dat de patiënt de getransfundeerde rode bloedcellen versneld afbreekt.

Wat zijn de belangrijkste preventiemaatregelen voor antistof vorming?

Geen rhesus d + geven aan rhesus d -
geen cEk geven aan vrouwen onder 45
geen cEk geven aan mensen met allo antistoffen

Wat moet er voorafgaand aan een bloedtransfusie van de ontvangen worden onderzocht?

Het serum/plasma op aanwezigheid van irregulaire antistoffen.

Waarom is het belangrijk dat de test ery's homozygoot zijn bij de irregulaire antistofscreening?

Antistoffen kunnen zwakker reageren met test-erytrocyten wanneer de antigenen heterozygoot zijn.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

hematologie

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding