Samenvatting: Hematologie Cc

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Hematologie cc

• 1 erythropoÏese

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• BFU-E en CFU-E naamgeving, en herkenning in beenmerg?

  Zijn naamgegeven aan het feit van groei in in vitro kweek (burstforming en colonyforming), zijn echter niet te onderscheiden in situ.

• Welke transcriptiefactoren verzorgen erytroïde en lymfoïde lineage

  1. GATA1, komt met name hoog tot expressie vanaf MEP (Dus na CFU-GEMM)
     
  2. PU.1 resulteert in lymfocyten en granulocyten vorming

• 2 erytropoese en algemene aspecten van anemie

  Dit is een preview. Er zijn 32 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2
  Laat hier meer flashcards zien

• Rijping erytrocyt (erytropoiese)

  1. Colony-forming unit granulocyte, erytrycyt, monocyte, megakaryocyt (CFU-GEMM)
     
  2. Burst-forming unit erytroid (BFU-E)
  3. Colony-forming unit erytroid (CFU-E)
  4. Pronormoblast (eerste herkenbare erytrocyt precursor in beenmerg)
  1. grote donkere (blauw cytoplasma) cel, met centrale grote kern, bevattend chromatine structuren
  5. Kleinere pronormoblasten (early normoblasten, intermediate normoblasts, large (pyknotic) normoblasts)
  1. lichterblauwe cel, door steeds lagere RNA concentratie en eiwitsynthese, meer hemoglobine in de kern waardoor 'rozere' kern
  6. Reticulocyten 
  1. bevat nog enkel ribosomaal RNA om hemoglobine te synthetiseren, kern is uitgestoten

• Een pronormoblast resulteert in hoeveel erytrocyten?

  16

• EPO kan subcutaan worden toegediend bij

  1. Terminaal nierfalen (met/zonder dialyse)
     
  2. pre-autologe bloedtransfusie
  3. anemie van chronische ziekten (kanker, rheumatoide arthritis
  4. Myelodysplastisch syndroom
  5. Perioperatieve toepassing
  6. AIDS

  
  
  Vaak gecombineerd met oraal ijzer (voor succesvolle heemproductie). Ook andere vitaminen dienen te worden gesuppleerd indien deficiënt (zoals vit B12, vit B11 (foliumzuur), vit C, vit E, Vit B6, vit B1 (thiamine), vit B2 (riboflavine)

• Elke rode cel bevat hoeveel Hb moleculen?

  640 miljoen

• Frequenties Hb types in volwassenheid

  HbA (alpha2beta2) 96-98%, HbF (alpha2gamma2) 0.5-0.8%, HbA2 (alpha2delta2) 1.5-3.2%

• Switch van foetaal naar volwassen Hb ontstaat wanneer?

  3-6 maanden na geboorte

• Heem synthese vindt vooral plaats waar in de cel? En hoe?

  1. Mitochondriën
     
  2. Glycine en succinylCoA condenseren middels ALA enzym tot protoporphyrine, deze stap wordt gekataliseerd door vitamine B6 (pyridoxaalfosfaat)
  3. Transferine zorgt middels de CD71 transferrine receptor voor ijzer internalisatie
  4. Ijzer in de gereduceerde state (Fe2+) zorgt samen met porphyrine voor Heem formatie
  5. Polyribosomen genereren middels aminozuren alpha2beta2 globulines, en combineren samen met Heem tot hemoglobine

• Wat gebeurt er met het tetrameer bij loaden en unloaden van O2

  1. Loaden - de tetrameer komt dichterbij elkaar, en stabiliseert zich
     
  2. Unloaden - de tetrameer, en met name de beta chains trekken zich uit elkaar
  3. 2,3 DPG kan zich nestelen in de kern van de tetrameer, resulterend in een lagere affiniteit voor zuurstof. Deze bewegiging is verantwoordelijk voor de sigmoide curve van de O2 dissociatiecurve
  4. Bij verhoogde affiniteit is er linksverschuiving, bij verlaagde affiniteit een rechtsverschuiving.
  5. De P50 (de PO2 waarbij de helft van het HB is gesatureerd) zal in bovengenoemde voorbeelden afnemen en toenemen, respectievelijk.