Gastles HLA typering
22 belangrijke vragen over Gastles HLA typering
Wanneer wordt er een stamceltransplantatie uitgevoerd?
Schrijf de afkorting HLA voluit.
(vroeger human leukocyt A, omdat eerst alleen het HLA-A gen was ontdekt).
Wat zijn de kenmerken van MHC klasse I?
- Komt voor als eiwitten op de buitenkant van alle kernhoudende cellen (o.a. leukocyten, maar niet op erytrocyten).
- Presenteren aan CD8+ cytotoxische T-cellen.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn de kenmerken van MHC klasse II?
- Komt voor als eiwitten op de buitenkant van antigeen presenterende cellen (APCs).
- Presenteren aan CD4+ T-helpercellen.
Hoe erft HLA over?
- De diversiteit in HLA-allelen is groot --> zeer polymorf (vele combinaties mogelijk).
- Associatie tussen HLA-B en -C en HLA-DR en DQ (liggen vlak bij elkaar op chromosoom 6 --> erven vaak samen over).
Benoem de HLA nomenclatuur bij het volgende voorbeeld: HLA-A*03:01:02:03.
HLA-A3 = allel (niveau van serologie)
HLA-A3:01 = specifiek eiwit (niveau van SSP en SSOP)
HLA-A3:01:02 = coderend DNA (niveau van DNA sequencing)
HLA-A3:01:02:03 = niet-coderend DNA
Welke methoden kunnen worden gebruikt bij de HLA typering?
- SSP en SSOP = DNA lage resolutie
- DNA sequencing = DNA hoge resolutie
Hoe werkt de serologie bij de HLA typering (tegenwoordig)?
Waarmee werd vroeger de serologie gedaan toen er nog geen monoklonale antilichamen bestonden?
Hoe werkt de SSOP bij HLA-typering?
- PCR op HLA-genen met gen specfieke primers
- Elk product krijgt een groen label (positieve controle)
- Hybridisatie met allel specifieke oligonucleotide probes
- Allel is niet aanwezig als probe niet heeft gebonden --> alleen groen signaal.
- Allel is wel aanwezig als probe wel heeft gebonden --> groen signaal + signaal van probe.
Hoe werkt de SSP bij HLA typering?
- 96 wells plaat met in iedere well geïsoleerd DNA
- Per well andere set allel specifieke primers toevoegen + primers voor positieve controle.
- Gelelektroforese:
Allel is niet aanwezig als er 1 bandje is = amplificatie controle.
Allel is wel aanwezig als er 2 bandjes zijn = amplificatie controle + allel-specifiek product.
Wat is het belang van HLA matching bij stamceltransplantatie?
- Vreemde MHC-moleculen op stamcellen van een donor kunnen cellen van de patiënt als lichaamsvreemd zien --> afstoting van lichaamseigen cellen (= graft versus host disease).
Volledige HLA match maakt de kans op graft versus host disease zo klein mogelijk en geeft dus een langere overlevingskans.
Wat is graft versus leukemia (GvL)?
Wat is een autologe donor?
Welke 3 typen allogene donoren bestaan er?
- Matched Unrelated Donor (MUD)
- Haplo-identieke donor
Wat is een Sib transplantatie?
Wat is een Matched Unrelated Donor (MUD)
- HLA: volledige match
- Leeftijd: zo jong mogelijk
- Geslacht: liever niet van vrouw naar man (cellen van vrouw reageren op Y-chromosoom van man).
- Bloedgroep: in het begin wegvangen van erytrocyten.
- CMV/EBV: virusoverdracht vermijden.
Wat is een haplo-identieke donor?
Hoe gaat het oogsten van de stamcellen bij een donor?
- Perifere bloed stamcellen (PBSC): eerst 5 dagen mobilisatie van stamcellen met G-CSF, daarna stamcelafarese waarbij de stamcellen uit het bloed worden gefilterd.
Hoe wordt de patiënt voorbereid op de stamceltransplantatie (conditionering)?
- Ook antibiotica, antischimmel en antivirale middelen, zodat patiënt geen infecties oploopt.
Wat is de aplastische fase?
Volledige reconstitutie kan tot 2 jaar duren (na transplantatie is opnieuw vaccineren nodig, want gehele immuunsysteem is gereset).
Wat is een chimerisme bepaling?
- Na transplantatie wil je volledig donorchimerisme: hematopoietische systeem is volledig vervangen door donor DNA.
- STR bepaling (short tandem repeats): aantal repeats bepalen van verschillende merkers op niet coderende delen van het genoom (aantal repeats verschilt per individu).
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden