Monoclonale gammapathieën - Het multipel myeloom (MM) of ziekte van Kahler - Therapie

4 belangrijke vragen over Monoclonale gammapathieën - Het multipel myeloom (MM) of ziekte van Kahler - Therapie

Wat is het doel van de behandeling van een myeloom?

Afhankelijk van de leeftijd
  1. Jonge patiënt: lange remissie met inductie en autotransplant op verantwoord moment (theoretisch: allo met curatieve intentie, maar vaak ontgoochelend, geen deel standaardbehandeling)
  2. Oudere patiënt: vooral gericht op levenskwaliteit

    • Preventie van nierinsufficiëntie
    • Preventie van invaliderende botletsels
    • Preventie van symptomatische ziekteprogressie: anemie, botpijn
    • Preventie van transformatie naar secundaire AML

Niet te genezen, zeldzaam eens bij jongere met allotransplant

Wat zijn de 4 (+1) behandelingspijlers van een myeloom?

  1. Dexamethasone
  2. Chemotherapie in beperkte mate (hoge dosis vnl bij jonge pt)
  3. Proteasoom inhibitie
  4. Thalidomide en lenalidomide, pomalidomide
  5. CD38 AL: daratumumab, ixatisumab

Welke ondersteunende maatregelen worden gebruikt in de behandeling van een myeloom?

  1. Antalgische radiotherapie: voor lokale pijnlijke letsels
  2. Anti-braakmiddelen bij chemo
  3. AB of preventie tegen herpes/zona
  4. Infectiepreventie
    • Pneumococ
    • Griep
    • IV Ig bij sepsis
    • AB/antischimmel bij febriele neutropenie
  5. Transfusies of Epo (bij nierinsufficiëntie in behandeling anemie)
  6. Bisfosfonaten: remmen botletsels en deels zelf myeloomontwikkeling af
  7. Hypercalcemie: hydratie, cortico, zolendronaat, pamidronaat
  8. Evt dialyse
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is een potentieel neveneffect van bisfosfonaten?

= inhibitor van osteoclasten
=> osteonecrose van kaak

tanden nakijken!!!
langdurig effect: zeker jaar wachten voor invasieve heelkunde!

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo