Monoclonale gammapathieën - Het multipel myeloom (MM) of ziekte van Kahler - Diagnose

10 belangrijke vragen over Monoclonale gammapathieën - Het multipel myeloom (MM) of ziekte van Kahler - Diagnose

Hoe frequent is een MGUS?

1% van volwassenen
3% boven 70j

Wat zijn de klinische kenmerken van een MGUS?

Kwantitatief discrete afwijkingen:
  • meestal plasmocytose < 10% en Ig < 3 g/dl
  • weinig of geen Bence Jones proteïne
  • geen anemie of botletsels (geen hypercalcemie)
  • vaak onderdrukking van andere Ig

Hoe wordt een MGUS behandeld?

Follow-up gedurende vele jaren: tekenen van myeloomevolutie nagaan want MGUS = premaligne
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat is een smouldering myeloom (SMM)?

Heeft net voldoende afwijkingen voor de diagnose van myeloom, maar toont geen ziekte-evolutie gedurende jaren (Ig>3 g/dl)

Wat zijn de klinische kenmerken van een smouldering myeloom (SMM)?

  1. Zeer trage evolutie
  2. Ig < 3 g/dl of plasmacellen 10-60%, maar geen myeloomcriteria

Hoe wordt een smouldering myeloom (SMM) behandeld?

Afwachtende houding met frequente controles
Myeloombehandeling zodra tekenen van progressie

Wat zijn de klinische kenmerken van een solitair myeloom?

Histologisch bewezen unieke lokalisatie met afwezigheid van andere minor of major criteria, later vaak veralgemeend


Enkel lokale plasmocytose
Eventueel lage M-component in serum

Hoe wordt een solitair myeloom behandeld?

Andere haarden opsporen (MRI)
Follow-up na lokale therapie (meestal nieuwe haarden of veralgemening nadien)
50-70% evolutie naar multipel myeloom

Hoe wordt de diagnose van een multipel myeloom gesteld?

Basis: aantonen van plasmocytaire proliferatie in beenmerg of van extra-osseus plasmocytoom, samen met tenminste één van volgende:
  1. M-proteïne in serum
  2. Monoclonale lichte ketens in urine
  3. Osteolytische letsels

Hoe wordt een  multipel myeloom gedefinieerd?

Als hij voldoet aan één van volgende criteria (CRAB-SLiM):
  1. Calciëmie
  2. Renaal falen
  3. Anemie
  4. Botlesies
  5. >60% (Sixty) plasmocyten in merg
  6. Lichte ketelverhouding van < 3 of > 30
  7. MRI botletsels

=> definiëring drempel naar actieve therapie

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo