Hematologie oncologie les
48 belangrijke vragen over Hematologie oncologie les
Hoe wordt de stollingscascade op gang gebracht?
Wat is de intrensie keten(pad)?
Vertel iets over de extrensieke keten(pad)?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat test men in het lab men name voor intrensieke pad?
Wat test men in het extrensieke pad qua lab?
Noem de verschillen tussen de primaire Hemostase en Secundaire hemostase?
Secundaire H, eerst enige hemostase, daarna weer bloede. Vooral spieren, gewrichten ook slijmvliezen
Wat houdt het MCV in het lab in?
Wat zegt een verhoogd MCV?
Wat zegt een verlaagd MCV?
Wat zijn de symptomen/klachten bij anemie?
Bleek, bleke slijmvliezen(mond, ogen) Voelen zich moe, duizeligheid bij snel opstaan. Kortademig bij inspanning, hoge hartslag.
Hoe zijn de voorraden van ijzer verdeeld in het lichaam?
serumijzer gebonden aan transferiine 0.1%
weefsel ijzer in cytochromen en enzymen 0.3 %
Myoglobine: O2 reseve in spieren 10%
Ferritine 20 %
Totale voorraad ongeveer 3-5 gram
Waar zijn vitamine b 12 en foliumzuur belangrijk voor in het lichaam?
WAT GEBEURD ER BIJ EEN TEKORT AAN VIT B1 OF FOLIUMZUUR?
Vertel wat over vitamine B12?
voor opname in het terminale ileum is intrinsic factor(bestanddeel van maagsap dat wordt geproduceerd door maagslijmvlies)
opslag in lever 2-3 ml(voldoende voor 4 jaar).
WANNEER ZIE JE EEN TEKORT AAN vITAMINE b12?
ontbrekende productie van intrinsiek factor
ziekte van chrohn
malabsorptie syndromen, alcohol, darm ok
Vertel wat over folium zuur?
resorptie in de dunnen darm
leveropslag 10-12 mlg(4 maanden)
Hoe kan foliumzuur tekort ontstaan?
verminderde absorptie(malasorptiesyndromen, darm ok, interferentie met geneesmiddelen, alcohol).
Toegenomen verbruik(zwangerschap, maligniteiten, verhoogde hemolyse).
Noem enkele kenmerken van oncologie/kwaadaardigheid?
Infiltratieve groei
Metastasering via bloed en/of lymfe
Vertel wat over kanker cellen?
Maken geen fibronectine aan, waardoor zij slecht aan elkaar hechten.
Reageren niet op signalen voor apoptose(gecontroleerde celdood).
Noem een aantal factoren waardoor een oncologische afwijking kan ontstaan?
Chemische stoffen(rook, medicatie, bijv DES, asbest).
Genetisch(colon en borst)
Dieetgewoontes(weinig/geenvezels, hoog vetgehalte, alchol, houdbaarheidsmiddelen)
Infecties(HPV, HEP B C).
\Verlaagd immuunsysteem(AIDS, orgaantransplantatie)
Noem het proces hoe een oncologische verandering ontstaat?
promotie(bepaalde stof bv hormoon bindt aan receptor, geeft gen aktivatie, celdeling begint
Progressie(irreversibel proces)primaire tumor is ontstaan
Metastasering,.
Wat bepaalt de differentiatiegraad bij tumorcellen?
Waar wordt de stadiering van de kanker op gebaseerd?
Betrokkenheid van lymfeklieren(N)
Aanwezigheid van metastasen(M).
Hoe kun je leukocyten verdelen?
Dus granulocyten en agranulocyten.
Hoe kun je de granulocyten indelen(3 soorten)?
de neutrofiele granulo's
de eosofiele granulo's
Vertel wat over de neutrofiele granulocyt?
PP peter: fagocyterende cellen spelen rol bij afweer tegen bacteriele infecties
Wanneer zie je neutrofilie(verhoogd aantal neutrofielen)?
Neutropenie(verlaagd aantal neutrofielen) oa bij kinderen, virale infecties, malaria, beenmergdepressies.
Wat doet de eosinofiele granulocyt?
PP Peter: spelen een rol bij allergische processen, belangrijk in het vernietigen van parasieten.
Wat voor afwijkingen kun je tegenkomen bij eo's?
Parasitaire infestatie
Eosinopenie:
ACTH en steroid therapie
Vertel wat over de basofiele granulocyt?
PP Peter: minst voorkomend, verschijnen bij meerdere specifieke ontstekingsreacties, mn degene die allergische symptomen geven, bevat histamine en heparine.
Vertel wat over de Lymfocyten?
PP Peter: Belangrijke rol bij antistoffenvorming en bij de cellulaire afweer tegen ziekteverwekkers
-natural killer cellen(snelle reactie op bv kankercellen of met virusgeinfecteerde cellen)
-B cellen vn verantwoordelijk voor de humorale immuunrespons
-Tcellen betrokken bij de cellulaire immuunrespons
Wat voor afwijkingen kun je tegen komen bij het lymfocyten getal?
fysiologisch=jonge kinderen
pathologisch= chronische infecties zoals TBC, virale infecties, lymfatische leukemie.
Lymfocytopenie:
Steroid of immunosuppressieve therapie
AIDS
Vertel wat over de monocyt?
PP Peter: kunnen fagocyteren en antigenen presenteren, blijven 2 a 3 dagen in het bloed, gaan dan verder in het weefsel waar zij verder differentiëren tot macrofagen.
Wat voor afwijkingen kun je zien in het monocyten getal?
bepaalde bacteriële infecties zoals TBC
sommige leukemie en
Monocytopenie:
zeldzaam(hypoplastisch beenmerg)
Wat zijn de stadia van een infectie?
-Kolonisatie(gebruikelijk bij port d entree)
-incubatie periode(asymptomatisch, tijd tussen eerste contact en symtomen)
-prodromale symptomen(eerste symptomen)
-invasieve periode(verergering van de klachten, weefselschade, verspreiden van infectie naar andere plekken, hoogtepunt van de ziekte).
Wat doet het lichaam tijdens een infectie(reacties)?
Ontstekingsreactie wbc vernietigen van pathogenen
Afweerreactie(aanmaak antilichamen).
Waardoor:
Vermindering infectie en herstel.
Pathogene micro organisme veroorzaken infecties en ziekten op verscheidene manieren, noem er 3?
Allergische reactie in het lichaam, loopneus, waterige ogen, niezen.
Aanvallen en vernietigen van levende cellen(malaria).
Wat voor lab kun je bij een infectie laten afnemen?
BSE
Leucocyten aantal en diff
Wat gebeurd er met de leuco's tijdens een infectie?
hoog aantal neutrofielen(met linksverschuiving(dit betekend dat er veel jonge onrijpe granulo's in het bloed aanwezig zijn), wordt gezien bij bacteriële infecties.
Hoog aantal lymfo's bij virale infecties
Verhoging van het aantal eo's kan veroorzaakt worden door een parasitaire infectie.
Hoe werkt de temperatuur in het lichaam en waar gebeurd de regeling?
Deze verwerkt deze informatie en stuurt signalen naar de rest van het lichaam
Bij een lichaamstemperatuur boven het set point ontstaan er temperatuur verlagende acties
Bij een lichaamstemperatuur onder het set poin onstaan er temperatuur verhogende akties.
Noem temperatuur verlagende acties mbt koorts?
Zweten
Hoe wordtm koorts veroorzaakt?
Door pyrogenen(koortsverwekkende stoffen) die vrijkomen bij:
-infecties
-ontstekingen
-maligniteit
Wat zijn de temperatuur verhogende acties van het lichaam?
Aanspannen folliculaire spiertjes
Bibberen
Aanmaak Adrenaline
Aanmaak van schildklierhormoon
Waardoor kan koorts, buiten een infectie, ook nog door veroorzaakt worden?
Intracerebrale bloeding
Verhoogde intracraniele druk
Medicatie (bv anaeshetica)
Hierbij is koorts resistent tegen antipyretische therapie en er treedt dan geen zweten op.
Wat is het effect van koorts?
-verhoogde bewegelijkheid en aktiviteit leuco's
-stimulatie interferon produktie en T cel aktiviteit
Remt de groei van sommige microben
Hoe noem je koorts zonder oorzaak en wanneer spreek je hiervan?
Temperatuur verhoging > 38,3 > 3 weken duurt
Oorzaken o.a.:
maligniteiten
Infecties zoals hiv, tbs of abcessen
Medicatie
Levercirrose
Vertel iets over koorts bij kinderen?
<3 maanden kan een geringe verhoging(rectaal 38)al een indicatie zijn voor een ernstige infectie
Meestal tgv infectie
Kan koortsstuipen veroorzaken
Let op loomheid, slecht eten, drinken, hypoventilatie, cyanose.
Vertel iets over koorts bij ouderen?
Slechts geringe verhoging kan duiden op een ernstige ziekte
Let op veranderingen in functionele capaciteit, verslechtering cognitie, zwakte/moeheid, gewichtsverlies.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden