Bezinking van erytrocyten

8 belangrijke vragen over Bezinking van erytrocyten

Wat is bezinking van erytrocyten?

Scheiding van erytrocyten en bloedplasma onder invloed van de zwaartekracht, doordat de soortelijke massa van erytrocyten hoger is dan die van plasma.

Hoe wordt de bezinkingssnelheid van de erytrocyten (BSE) bepaald?

Bezinking volgens Westergren:
- Bloed wordt opgevangen in buizen met (natrium)citraat als anticoagulans, waarna in een maatcilinder de oplossing wordt laten staan. Gedurende de tijd ontstaat een waarneembare scheiding tussen de erytrocyten en het plasma.
- De BSE wordt uitgedrukt in mm/uur.

Wat is de referentiewaarde voor de bezinkingssnelheid (BSE)?


Vrouwen hebben een iets hogere bezinking (dus sneller) door lagere Hb concentratie en lagere hematocriet = aandeel erytrocyten:
- Vrouwen: < 20 mm/uur
- Mannen: < 15 mm/uur

Pasgeborenen en kinderen hebben een lagere bezinking (duurt langer). De bezinkingssnelheid stijgt naar mate men ouder wordt.

De bezinking is tijdens de zwangerschap hoger en dus sneller dan normaal, vooral in het derde trimester.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waardoor wordt de aggregatie (geldrolvorming) van erytrocyten door gestimuleerd of geremd?

Geldrolvorming wordt bevorderd door toename van de acute-fase eiwitten (geproduceerd bij infecties):
- Fibrinogeen
- Immunoglobulines (Ig's, antilichamen)

Een te hoge bezinkingssnelheid kan dus duiden op een infectie of ontsteking: eerst productie van fibrinogeen en later immunoglobulines (hebben zelfde effect als fibrinogeen, maar dan in mindere mate).

Geldrolvorming wordt geremd door toename van het plasma-eiwit:
- Albumine

Wat zegt de bezinkingssnelheid (BSE) bij een verhoogde dan wel verlaagde waarde?

- Een verlaagde bezinking duidt niet specifiek op een aandoening.
- Een verhoogde bezinking (snellere bezinking) betekent altijd dat de patiënt ziek is (bv. infectie of ontsteking of anemie).
- Een normale bezinking sluit ziekte niet uit. Vaak wordt daarom nog het C-reactive protein (CRP) bepaald als maat voor infectie.

Bij anemie (bloedarmoede) is de concentratie erythrocyten in bloed veelal verlaagd. Wat zal het effect van anemie op de bezinking zijn?

Bij anemie (bloedarmoede) is de concentratie erytrocyten verlaagd, waardoor er een verlaagde hematocriet is. Een verlaagde hematocriet leidt tot een verlaagde viscositeit. Door de minder stroperige vloeistof kunnen de erytrocyten sneller bezinken, want minder weerstand (ook minder botsingen door verlaagd aantal erytrocyten). Anemie zal dus zorgen voor een snellere en dus verhoogde bezinkingssnelheid.

Multipel myeloom (de ziekte van Kahler) is een kwaadaardige ziekte, waarbij in bloed een sterk verhoogde concentratie immunoglobulinen bestaat. Heeft een patiënt met deze ziekte een verlaagde, normale of verhoogde bezinking? Neem aan dat er verder geen andere factoren aanwezig zijn die de bezinking beïnvloeden.

Een verhoogde concentratie immunoglobulinen stimuleert de geldrolvorming, dat zorgt voor een snellere en dus verhoogde bezinkingssnelheid.

Welk plasma-eiwit heeft in het algemeen de grootste invloed op de bezinking?

Het plasma-eiwit fibrinogeen heeft in het algemeen de grootste invloed op de bezinking. Fibrinogeen is een acute fase eiwit dat bij infecties als eerste geproduceerd wordt. Fibrinogeen stimuleert de geldrolvorming door de negatieve oppervlakte lading van de erytrocyten wat te neutaliseren. Geldrolvorming leidt tot een snellere bezinking (hogere bezinkingssnelheid).

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo