Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Hematologie / reticulocyten-erytrocyten-onrijp

Reticulocyten

Q: Met welke specifieke kleuring kan RNA zichtbaar worden gemaakt?

Met supravitale kleurstoffen , welke levende reticulocyten en erytrocyten kunnen binnendringen en het aanwezige RNA kunnen kleuren en doen neerslaan. Na kleuring kan een uitstrijkpreparaat worden gemaakt, welke met een lichtmicroscoop kan worden beoordeeld. Reticulocyten danken hun naam aan het netwerk van strengen RNA die ze bevatten: onrijpe reticulocyten bevatten nog een uitgebreid netwerk, maar het RNA verdwijnt naar mate de reticulocyt rijper wordt, waarbij alleen enkele kleine fragmenten over blijven.

Q: In welk van de genoemde gevallen is het plausibel een normale tot verlaagde reticulocytenconcentratie te vinden naast een te lage erytrocytenconcentratie: a) beenmergaplasie b) nierinsufficiëntie c) versnelde afbraak van erytrocyten in de bloedbaan d) vitamine B12-tekort?

a) beenmergaplasie : beenmerg kan niet goed cellen produceren, waardoor zowel een verlaagde reticulocytenconcentratie als erytrocytenconcentratie ontstaat. b) nierinsufficiëntie : verlaagde productie van EPO, waardoor een verlaagde reticulocytenconcentratie en erytrocytenconcentratie ontstaat. c) versnelde afbraak van erytrocyten in de bloedbaan leidt tot een lage erytrocytenconcentratie (en hierdoor laag hemoglobinegehalte), waardoor er meer EPO wordt geproduceerd en er meer erytopoïese zal plaatsvinden tot reticulocyten. De reticulocytenconcentratie zal in dit geval verhoogd zijn. d) vitamine B12-tekort zorgt ervoor dat zowel weinig reticulocyten als ertrocyten kunnen worden gevormd door een tekort aan DNA-synthese. Dus in de gevallen van a, b en d

4 belangrijke vragen over Reticulocyten

Met welke specifieke kleuring kan RNA zichtbaar worden gemaakt?

Met supravitale kleurstoffen, welke levende reticulocyten en erytrocyten kunnen binnendringen en het aanwezige RNA kunnen kleuren en doen neerslaan. Na kleuring kan een uitstrijkpreparaat worden gemaakt, welke met een lichtmicroscoop kan worden beoordeeld. Reticulocyten danken hun naam aan het netwerk van strengen RNA die ze bevatten: onrijpe reticulocyten bevatten nog een uitgebreid netwerk, maar het RNA verdwijnt naar mate de reticulocyt rijper wordt, waarbij alleen enkele kleine fragmenten over blijven.

Hoe kunnen bij de kleuring met supravitale kleurstoffen de onrijpe en rijpe reticulocyten worden onderscheiden van erytrocyten?

In het bloed bevinden zich zowel onrijpe als rijpe reticulocyten en erytrocyten. In elk van deze cellen kan het supravitale kleurstof binnendringen, waardoor bij de telling al deze cellen worden meegenomen. De onrijpere reticulocyten bezitten echter een hogere RNA-concentratie dan de rijpere vormen, terwijl erytrocyten zeer weinig tot helemaal geen RNA meer bevatten.

Wat is de immature reticulocyte fraction (IRF)?

De verhouding tussen onrijpe en rijpe reticulocyten, welke wordt gebruikt als maat voor de activiteit van de aanmaak van erytrocyten. Een verhoogde IRF wijst op een sterk geactiveerde erytropoïese, waarbij er veel onrijpe reticulocyten in het bloed aanwezig zijn die uit het beenmerg zijn vrijgelaten om te differentieren tot erytrocyten. Als er geen behoefte is aan erytrocyten zullen de onrijpe reticulocyten namelijk langer in het beenmerg blijven.

In welk van de genoemde gevallen is het plausibel een normale tot verlaagde reticulocytenconcentratie te vinden naast een te lage erytrocytenconcentratie:
a) beenmergaplasie
b) nierinsufficiëntie
c) versnelde afbraak van erytrocyten in de bloedbaan
d) vitamine B12-tekort?

a) beenmergaplasie: beenmerg kan niet goed cellen produceren, waardoor zowel een verlaagde reticulocytenconcentratie als erytrocytenconcentratie ontstaat.
b) nierinsufficiëntie: verlaagde productie van EPO, waardoor een verlaagde reticulocytenconcentratie en erytrocytenconcentratie ontstaat.
c) versnelde afbraak van erytrocyten in de bloedbaan leidt tot een lage erytrocytenconcentratie (en hierdoor laag hemoglobinegehalte), waardoor er meer EPO wordt geproduceerd en er meer erytopoïese zal plaatsvinden tot reticulocyten. De reticulocytenconcentratie zal in dit geval verhoogd zijn.
d) vitamine B12-tekort zorgt ervoor dat zowel weinig reticulocyten als ertrocyten kunnen worden gevormd door een tekort aan DNA-synthese.

Dus in de gevallen van a, b en d

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Hematologie

Bekijk samenvatting