Anemie - Verhoogde afbraak
3 belangrijke vragen over Anemie - Verhoogde afbraak
Anemie door hemolyse
- = ?
- Soorten
- Door bouwfoutjes worden rode bloedcellen snel afgebroken
Erfelijk
Hemoglobineketens fout
- Thalassemie
- Sikkelcelziekte
Enzymen fouten
- G6PD-deficiëntie
- Pyruvaatkinase (PK)-deficiëntie
Erytrocytenmembraan
- Hereditaire sferocytose en andere beelden
Hemoglobine
- = ?
- Opbouw
- Aantal O2 dat kan binden
= eiwit waaruit RBC is opgebouwd waaraan O2 of CO2 kan binden
Opbouw = 4 globines + 4 heemgroepen
Bestaat uit 4 eiwitketens
- 2 alfa-globine keten
- 2 bèta-globine ketens
- IJzer (1) waaraan zuurstof (4) of CO2 kan binden
Aantal O2 dat kan binden = 4
- 4 eiwitketens met ieder een ijzer
- Dus 4 bindingsplaatsen voor O2 of CO2
Sikkelcelziekte
- Diagnostiek (bloedonderzoek, electroforese)
- Behandeling
• Bloedonderzoek: ↑ reticulocyten
- Anemie: ↓ Hb, ↓ Ht, MCV = vaak ↓, ferritine = normaal
• Hb electroforese = meet verhouding welke soort Hb aanwezig is
Normaal = HbA 95%, HbA2 3%, HbF 1%
- Sikkelcel trait/drager = ↓HbA, ↑HbS
- Sikkelcel ziekte = ↑↑HbS (géén HbA)
Behandeling
- Hydroxyurea (onderdrukt HbS aanmaak in beenmerg > lichaam gaat over op alternatief: meer HbF aanmaak > kan niet sikkelen want heeft geen β-keten)
EZ: HbF > geen β-globine keten > dus geen last van mutatie in gen voor β-globine keten > daarom baby's tot 6 maanden beschermt tegen sikkelcelziekte↑HB
EZ: Trait = HbA 55%, HbS 43%, HbA2 2%
EZ: Ziek = HbS 90%, HbF 8%, HbA2 2%
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden