Samenvatting: Hertentamen Kind- En Jeugd

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Hertentamen kind- en jeugd

• 2 Trauma en stress gerelateerde stoornissen

• 2.2 Leerdoel 2:Reacties op trauma per Leeftijdsfase

• Welke uitingen van trauma zie je bij heel jonge kinderen onder de 3?

  1. Regressie, bedplassen, duimzuigen, separatieangst en driftbuien
     
  2. Slecht of onvoldoende eten, onrustig en kort slapen, veel huilen, apatisch zijn, nauwelijks reageren op ouders, snel schrikken, een 'angstige' blik en problemen in de gehechtheid
  3. Niet spelen, prikkelbaarheid, ruzie maken, terugtrekken en denken dat zij zelf schuldig zijn
  4. Je merkt niets aan heel jonge kinderen

• Welke uitspraak is juist over trauma bij kinderen in de schoolleeftijd

  1. Kinderen kunnen gebeurtenissen in spel of tekening uitbeelden
  2. Kinderen vertonen meestal geen lichamelijke klachten of slaapproblemen
  3. Dwangmatige gedachten zorgen niet voor verminderde schoolprestaties
  4. Kinderen kunnen heftige emoties voelen zoals woede, maar ze zijn nog niet in staat tot schuldgevoel

• Is het uiten van trauma bij adolescenten hetzelfde als bij volwassenen?

  1. Nee, adolescenten hebben meer gemeen met schoolkinderen op het gebied van trauma uitingen
  2. Nee, Bij volwassenen speelt afvlakking van emoties en angst een rol, bij adolescenten juist ruzies en schuldgevoelens
  3 Ja, maar jongeren doen wel nadrukkelijk alsof er niets aan de hand is, ze willen 'normaal' zijn
  4 Ja, behalve op het gebied van alcohol- en drugsgebruik en risiciovol seksueel gedrag.

• 2.3 Epidemiologie

• Welke twee uitspraken over de epidemiologie is juist1. Meer meisjes dan jongens krijgen PTSS en herbelevingen zijn het meest voorkomende symptoomcluster2. 2/3 van de kinderen die worden blootgesteld aan trauma ontwikkelt PTSS en de minder dan een kwart van de kinderen wordt in de kindertijd blootgesteld aan trauma

  1. Uitspraak 1 en 2 zijn juist
     
  2. Uitspraak 1 is juist, uitspraak 2 is onjuist
  3. Beide uitspraken zijn onjuist
  4. Uitspraak 1 is onjuist, uitspraak 2 is juist

• Wat is de reden dat bij chronische-gewelddadige stressoren sprake is van minder herbelevingen, minder angst en paniek en minder ADHD dan bij acute-niet gewelddadige stressoren?

  1. Chronisch-gewelddadige stressoren zijn minder ernstig dan acute stressoren
  2. Er lijkt sprake te zijn van gewenning/accomodatie, depressie, vermijding en verhoogde prikkelbaarheid is namelijk wel hoger.
  3. Het onderzoek klopt niet
  4. Er is altijd variatie in reacties op trauma

• Welke kind heeft meer kans op persisterende trauma symptomen?

  1. Een kind met een positieve coping en steunende ouders
     
  2. Een kind met negatieve coping (anderen de schuld geven, schreeuwen) en steunende ouders
  3. Een kind met negatieve coping en weinig steun van ouders
  4. Een kind met positieve coping en weinig steun van ouders

• Welke kindfactoren en omgevingsfactoren horen bij de pre-traumatische factoren

  1. Subjectieve ervaring van levensbedreiging en beperkte mate/kwaliteit van sociale steun van naasten
  2. dysfunctioneel gezin en kwetsbaar temperament
  3. passieve copingstrategieën en financiële problemen
  4.  aanleg en erfelijkheid en lage sociaal-economische status

• 2.4 Behandeling PTSS

• Trauma focused CGT is een multi component behandelprogramma met een grote rol voor ouderbetrokkenheid.  Het is voor kinderen tussen de 3-18 jaar. Waar staat de A voor in het acroniem PRACTICE die de componenten van deze behandeling beschrijft?

  1. Affective modulation: interpersoonlijke en cognitieve technieken voor stimuleren van expressie en omgaan met gevoelens
     
  2. Affective modulation: veiligheid van het kind en preventie voor de toekomst
  3. Affictive modulation: In vivo desensitisatie waarbij therapeut, ouders en kind samenwerken in een veilige exposure
  4. Affictive Modulation: De centrale rol die ouders hebben bij de reactie van het kind op trauma en herstel.

• Welke aandachtspunten zijn van belang in de diagnostiek van PTSS bij kinderen en adolescenten?

  1. Kennis van leeftijdsspecifieke beleving en het nadrukkelijk betrekken van ouders/verzorgers bij anamnese en semi-gestructureerd interview
     
  2. Er wordt met een kind geen diagnostisch semi-gestructureerd interview gehouden, alleen gespeeld ter observatie
  3. School is niet betrokken en geeft geen informatie
  4. Om het kind niet teveel te belasten wordt er geen lichamelijk onderzoek verricht bij een vermoeden van kindermishandeling of aanvullende diagnostiek gedaan naar relevante comorbiditeit

• Wat is een effectieve behandelingsmethode in NL voor 7-18 jaar bij PTSS?

  1. CGT
     
  2. Lovett methode
  3. EMDR
  4. Mindfulness