Samenvatting: Het Geneeskundig Proces

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Het geneeskundig proces

• ZSO 1.1

  Dit is een preview. Er zijn 12 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 25/09/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• Op welke niveaus kunnen anatomie en fysiologie van het menselijk lichaam bestudeerd worden?

  Chemical level, cellularlevel, tissuelevel, organ level, orgaansysteem level, organisme

• Beschrijf wat positieve en negatieve feedback is en hoe deze mechanismen invloed hebben op de homeostase.

  negatief = primaire systeem van homeostase -> wil zeggen een tegen aanval <- denk aan warmte regulatie
  
  Positief <- secundair systeem -> wil zeggen een stimulans die het proces versterkt <- denk aan reactie bij bloedverlies via huid

• Bestudeer de anatomische termen voor de verschillende lichaamsonderdelen, lichaamsgebieden en relatieve posities ten opzichte van elkaar, zodat u ze vlot in de praktijk kunt toepassen

  BLAUW   RUQ (r upper quad.  | LUQ
                  RLQ (lower) |LLQ
  Rood   R. hypogondriac reg | epigastric reg | L hypogondriac reg 
              R. lumbar reg | Umbilical (navel) reg | L lumbar reg  
              R. Inguinal (lies) reg | Hypogastric reg | L Inguinal reg

• ZSO 1.2

  Dit is een preview. Er zijn 18 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 26/09/2016
  Laat hier meer flashcards zien

• In de geneeskunde wordt onderscheid gemaakt tussen “disease” en “illness”. Wat is volgens u het verschil? Geef enkele voorbeelden.

  Illness : ervaren, betekenis van de klacht van het leven van de P , persoonlijk sensatie van als afwijkend ervaren sensatie, bedenkingen , angsten enz.
  Niet alle illness (klachten) zijn een disease, vaak een slechte voorspeller denk aan vermoeidheid
  
  Disease    : medische theorie, klachten in termen van pathologie, medische verklaring, objectiveerbare en meetbare biomedische afwijking van het normale fysiologische functioneren.

• Als een persoon een klacht heeft, kan hij ervoor kiezen deze te accepteren of erover te klagen en zich er misschien zelfs ziek bij voelen. Deze persoon kan dan een ziekenrol op zich nemen. Door welke 3 eigenschappen wordt de ziekenrol gekenmerkt?

  - p tijdelijk ontheven van sociale verplichtingen (bv niet werken)
  -P word niet verantwoordelijk gehouden voor ziekte (slachtoffer en verdient hulp)
  -P is verplicht mee te werken aan herstel.

• Door welke factoren wordt ziektegedrag bepaald? Welk doel heeft ziektegedrag?

  Socialisatie (aangeleerd gedrag)
  
  Dit aangeleerde gedrag geeft klagen, ziektegevoel en ziektegedrag individuele vorm en kleur.
  
  Copingstijl - Coping wordt beïnvloed door kennis en begrip over ontstaat ziekte<--  vaak leidt interpretatie van de patient tot angst of onzekerheid. Soms kan dit leiden tot ziekte winst. <- dit kan zo belangrijk zijn dat die ziekte gedrag onbewust om stand wordt gehouden

• Geef in de casus van mevrouw B. (begin thema 1) de volgende aspecten aan: a) klacht, b) hulpvraag, c) ziektegedrag, d) de elementen die (volgens Parsons) passen bij het aannemen van de ziekenrol.

  Klacht
  aanhoudende vermoeidheid
  Leeg, niet instaat voor het gezin te zorgen, gaat er niet meer op uit voelt zich er niet tegen opgewassen
  
  HulpvraagHoe tot rust te komen?
  
  Ziekte gedragMevrouw is niet instaat zichzelf te helpen, heeft last van de gedachte dat moeder is opgenomen. en heeft wellicht gevoel gefaald te hebben <- dit is haar interpretatie (COPING)
  
  Elementen die van toepassing zijn op de ziekenrol       
  Verplicht mee te werken (u moet me rust voorschrijven)

• Lees nogmaals casus 1, maar nu vanuit de optiek van het biopsychosociale ziektemodel. Geef voor elk van de drie ‘dimensies’ een voorbeeld uit deze casus

  EMOTIE
  Doorvragen over het dat je al dochter tot het einde voor je moeder moet zorgen
  
  COGNITIEVE ASPECTEN
  Hebt u enig idee hoe dat komt?
  
  SOCIALE GEVOLGEN 
  Vertel me eens over de vermoeidheid. ga de deur niet meer uit   , voel me er niet sterk genoeg voor

• Wanneer iemand besluit om met zijn/haar klacht naar de dokter te gaan, hebben zowel de patiënt als de dokter bepaalde verwachtingen. Zet deze tegenover elkaar. Als u deze lijst goed bekijkt welke problemen kunt u dan verwachten?

  Patient heeft een klacht die niet medisch te verklaren valt
  Verschil in ziekte cognities (gedachten en interpretatie van symptomen of ziekte)
  Denk hierbij ook aan common sense illness model

• In de beginfase van een consult is de vraagverheldering erg belangrijk. Probeer in uw eigen bewoordingen uit te leggen waarom dit zo belangrijk is. Wat kan de arts of Physician Assistant doen om deze fase zo soepel mogelijk te laten verlopen?

  - de concrete vraag waarvoor de patiënt komt
  - de wensen en verwachtingen van de patiënt voer de manier waarop die hulp gegeven kan worden en over de rol van de arts hierbij 
  
  Zodat de patient gehoord is en voorzien in zijn/haar vraag. Psycho sociale aandacht (dit geval uitvragen naar concrete hulpvraag) zal leiden tot een patient die beter de gegeven adviezen opvolgt. (therapie trouw)
  
  daarnaast kan onnodig AO  uitgevoerd worden, p komen eerder/vaker terug
  
  Geef de patiënt ruimte en vraag door!