De focus

19 belangrijke vragen over De focus

Wat is de eerste stap in het vijf-gesprekkenmodel en welke stap volgt daarop?

De eerste stap is om in een zo vroeg mogelijk stadium demoralisatie op te heffen of tegen te gaan. De volgende stap is het vaststellen van een behandeld doel, ook wel de focus genoemd.

Wat voor een indruk moet het behandeldoel wekken?

Het behandeldoel moet voor alle partijen een haalbare en hoopgevende indruk wekken. Dit moet de demoralisatie verder doen afnemen.

Hoe werd er tegen de term focus aangekeken? Welke twee betekenissen had het?

Focus heeft een diagnostische betekenis; de essentie van de problematiek. Alsmede een therapeutische betekenis; het behandeldoel. Daarbij richt met de focus van het vergrootglas op de kern van de problematiek en ga je die behandelen. Deze twee begrippen vielen samen.
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat vind er plaats voor het eerste gesprek in een vijf-gesprekkenmodel en wat is daaruit af te leiden?

Voorafgaand aan de reeks gesprekken is er een intake gesprek. Hieruit zijn al zo kort en zo grof mogelijk als verantwoord is hypothesen gevormd. Als dit niet lukt dan wordt het volgende gesprek gebruikt om meer informatie te krijgen, alleen als dit nodig is.

Wat zijn de nadelen van uitgebreide diagnostiek?

(Het kan wel altijd nuttig zijn.)
1. Hoe uitgebreider de diagnostiek, hoe meer pathologie ontdekt wordt. Het hoeft dan niet eens wat met de klacht te maken te hebben.
2. Het heeft een demoraliserend effect. Hoe meer pathologie gevonden wordt, hoe minder hoop de behandelaar en patiënt krijgen op het slagen van een ultrakorte therapie.

Wat is nooit het doel van het vijf-gesprekkenmodel?

Het veranderen van persoonlijkheden, dit kan niet binnen vijf sessies. Daarom is het van belang ervaren mensen op die functies te zetten, snel kunnen inschatten wat voor een vlees ze in de kuip hebben is gewenst.

Wat is binnen het vijf-gesprekkenmodel vaak voldoende om in kaart te krijgen? Op welke drie assen wordt dit weergegeven?

De aard en de onderlinge samenhang van de drie niveaus waarop de problematiek zich afspeelt:
1. Het actuele beeld en het beloop daarvan tot nu toe.
2. De psychodynamiek (conflicten uit de jeugd)
3. De systemische aspecten.

Dit zijn de assen om het beloop en de samenhang van deze factoren te begrijpen.

Welk, klassiek, denkmodel wordt er in de GGZ meestal gevolgd met betrekking tot het behandeldoel? Wat is daarvan vaak het gevolg?

Er wordt meestal een lineair-causaal denkmodel gehanteerd. Zodra er achterhaald is wat de basale oorzaak is van de klachten wordt er een strategie bedacht om die oorzaak op te heffen.

Dit is veelal effectief, maar duurder en tijdrovender dan nodig.

Is binnen het klassieke denkmodel van de GGZ een ultrakorte behandeling wenselijk?

Nee, de focus ligt nu op de patiënt helpen dusdanig te veranderen dat hij van het aangemelde probleem weinig of geen last meer heeft. Dit vaak zonder de basale oorzaak van het probleem op te heffen.

Wat is het uitgangspunt in het vijf-gesprekkenmodel bij het vaststellen van een behandeldoel?

Welk resultaat is haalbaar en van een aard dat de patiënt vol vertrouwen in een goede afloop de behandeling zal kunnen afsluiten.
Dus niet de oorzaak van het probleem oplossen, maar kijken wat er voor nuttigs in vijf gesprekken in gang gezet kan worden.

Welke drie punten markeren de meeste patiënten in een tijdsoverzicht van hun problemen?

1. Een goede periode
2. De huidige periode
3. Het punt waar alles toe gaat leiden als er niets gaat veranderen.

Waarop speelt een behandeling in, in de geest van de drie punten?

Cliënten hebben het idee dat ze regelrecht op het derde punt koersen. Het is aan de behandelaar om de wissel te zijn.
Het is aan de cliënt en de therapeut om de gewenste eindbestemming 4. te definiëren en te kijken naar hoe die wissel er uit ziet.

Hoe kan een therapeut van een gewenste eindbestemming een behandeldoel maken?

Vragen naar de eerste signalen van de gewenste situatie, hoe zou dat eruit zien?

Denk aan vragen als: 'Wat zou voor u een eerste acceptabel en hoopgevend teken zijn dat uw sombere stemming op haar retour is?'

Deze eerste signalen dienen dan op een dusdanige manier teruggegeven te worden aan de cliënt dat er een hoopgevend en haalbaar behandeldoel uit volgt.

Hoe ga je te werk als er een complex achter de klacht ligt waar de cliënt zelf nog niet aan wilt werken, of onder ogen komen?

Houdt het complex in je achterhoofd en ga aan de slag door binnen de actuele situatie een behandeldoel te kiezen dat een eerste stap is om dit complex onder controle te krijgen. Hierbij zou er winst op korte termijn kunnen optreden.
Mocht er binnen de vijf behandelingen nog geen behandeldoel worden bereikt dan kan er met de patiënt wellicht wel een langer traject worden gestart.

Wat doe je als je een hulpvraag krijgt waarbij je als behandelaar de moed in de schoenen zakt?

De therapeut zal samen met de cliënt moeten komen tot een haalbare en hoopgevend behandeldoel. In het geval dat het niet aansluit bij de hulpvraag, dan zal het daar wel een verband mee moeten hebben.

Hoe behandel je patiënten die met een waslijst van wensen op een eerste afspraak verschijnen?

Binnen het vijf-gespreksmodel is het vaak beter om stap voor stap iemand te leren hoe één probleem wordt opgelost. Onvermogen tot faseren, doseren of prioriteiten stellen is vaak het kernprobleem in multiprobleemgezinnen.

Hoeveel behandeldoelen zijn wenselijk om mee aan de slag te gaan in het vijf-gespreksmodel?

Het is wenselijk om met niet meer dan één behandeldoel aan de slag te gaan. Als het doel binnen de vijf gesprekken kan worden aangepakt is het wellicht een optie om een begin te maken aan een mogelijk ander probleem, wat dan wel voortijdig afgekapt zal moeten worden.

Wat zijn de twee mogelijke manieren van handelen, en de valkuilen, in een situatie waarin een patiënt halverwege een nieuw probleem meldt. Een probleem dat het aanvankelijke probleem en behandeldoel overschaduwd.

Er zal samen met de cliënt gekeken moeten worden of het probleem verandering in de weg staat of dat het om een toegenomen vertrouwensband gaat.

In het laatste geval is het de keuze om of door te gaan met de behandeling of om het roer om te gooien en kijken naar hoe de cliënt om kan leren gaan met het laatst genoemde probleem.

De valkuil ligt bij de behandelaar; het kan lastig zijn de oorspronkelijke behandeling los te laten. Het kan ook lastig zijn om ondanks het nieuwe probleem toch met de behandeling door te gaan.

Wat doe je met verwijzende derden, zoals echtgenoten, kinderen of huisartsen die sceptisch tegenover de behandeling staan?

De verwijzer dient altijd als onderdeel van het hulpvragend systeem te worden behandeld. Deze partijen zijn er vaak niet blij mee als de persoon die hun geruime tijd lijden heeft bezorgd 'vijf keer kan komen praten'.
Het is dus zaak om, zodra de cliënt zelf gemotiveerd is, te onderzoeken wie in zijn netwerk ook gemotiveerd moet worden.
Mocht over het slagen van dit plan de minste twijfel zijn, dan is het van belang dat de behandelaar contact opneemt met deze derden, dit kan bij telefonisch blijven of resulteren in een uitnodiging om een gesprek bij te wonen.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo