De fysiologie van het hart - De opbouw van het hart
18 belangrijke vragen over De fysiologie van het hart - De opbouw van het hart
Vertel wat over het pericard
- Beschermd hartzakje rond het hart
- Smerende functie tov omgevend weefsel
- Rekbaar visceraal blad en onrekbaar pariëtaal blad
- Gevuld met glijdend sereus vocht
- Vergelijkend met ingedeukte ballon door vuist
- Voorkomend probleem: traumatische reticulo pericarditis
Vertel wat over de hartwand
- Autonome spier: toch dwars gestreept!
- Atria (voorkamers) zijn vooral reservoirs
- Ventrikels (kamers) zijn de echte pompen
- Myocard met epicard & endocard
- Endocard sterk geplooid - endotheellaagje moet stolling vermijden!
- Hartseptum scheidt links en rechts
- Annulus fibrosus: BW ring op evenaarsgebied, scheidt atria en ventrikels
- Alle kleppen liggen vastgemaakt op de ring
- Hartspiervezels:
- Lopen in 3 richtingen (nooit in platte vlak)
- Zitten aan niets vast: contractie in het ijle, moet weerstand van bloed overwinnen
- Rechte vezels en spiralige vezels: verkleining volume, verkorting
- Endocard: heel rimpelig - grote stollingsneiging, daarom heel glad endotheellaagje nodig bij endotheelschade: heel snelle trombusvorming (bloedklonters)
Vertel wat over de hartkleppen
- Fibreus BW
- Zitten vast op annulus fibrosus
- One way kleppen (terugvloei vermijden):
- AV kleppen (bicuspidalis (mitralsi) & tricuspidalis): kunnen niet doorslaan dankzij chordae tendineae die vastzitten op pappilairspiertjes. Openen en sluiten door drukverschillen
- Aorta- en truncus pulmonaliskleppen: halfmaanvorming
- Terugvloei wordt vermeden door:
- Chordae tendineae
- Typische vorm v/d kleppen
- 2 gescheiden circuits
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Vertel wat over het myocard
- Dikte hartwand komt overeen met vereiste kracht, ontwikkelde druk (atria tov ventrikels, rechter hart tov linker hart)
- Gestreepte, onwillekeurige spiervezels
- Veel t-tubuli, vertakte cellen, kort
- Spiercellen hart vormen 2 pseudosyncytia (atria & ventrikels) - alles of niets contractie!!
- Cellen staan in nauw signaalcontact via intercallaire schijven
- 2 syncytia elektrisch gescheiden door annulus fibrosus = isolator
- Principe van contractie is gelijk aan die van een skeletspier
- 1 sarcomeer bestaat uit Z-schijven en 2 soorten myofilamenten (actine & myosine)
- Hart kan 100% onafhankelijk (autonoom) contraheren door aanwezigheid spontaan depolariserende cellen (vorming AP)
Wat zijn intercallaire schijven?
Wat is de functie van de annulus fibrosus als isolator?
Wat gebeurd er in het myocard bij een AP?
- Depolarisatie snel IN cel verspreid door t-tubuli
- Ca2+ van extracellulair naar intracellulair en Ca2+ mobilisatie uit SPR
- [Ca2+] in cytosol stijgt
- Opgeladen myosineknopjes (ADP+P+energie) kunnen binden op actine (na Ca2+ binding op troponine en verschuiven van tropomyosine met vrijkomen v/d bindingsplaatsen op actinefilament)
- Contractie
- Repolarisatie v/d cel
- Ca2+ terug in SPR en uit de cel gepompt
- Loslaten actine-myosinebruggen
Wat zijn neuro-musculaire cellen/gangmakercellen/pacemakercellen?
Wat zijn de eigenschappen van neuro-musculaire cellen?
- Geleiden goed (te maken met ionenkanalen)
- Klein beetje contractiel
- Heel onstabiele MP
Wat zijn andere pacemakercellen in het hart naast de sinusknoop?
- AV-knoop
- Bundel van Hiss
- Purkinjevezels
Hebben spontane depolarisaties door onstabiele RMP, maar trager ritme dan sinusknoop. Sinusknoop overheerst daardoor alle andere pacemakers in het hart. Sinusknoop zelf wordt overheerst door externe regulatoren (zoals S & PS)
Wat is het gevolg van het feit dat het pariëtale blad van het pericard stuk & niet rekbaar is?
Wat gebeurd er als er een bloeding thv het hart plaatsvindt?
Wat kunnen oorzaken zijn waardoor het hart niet meer kan uitzetten?
- Bloeding
- Lucht
- Gasvormende bacteriën
- Pericarditis
Gevolg = harttamponnade (vocht in hartzakje komen en ervoor zorgen dat hart niet goed meer bloed kan rondpompen)
Waarom is het handig dat de spiercellen vertakt & kort zijn?
Juist of onjuist: hartspiercellen worden geïnnerveerd
Worden geïnnerveerd door het autonome ZS, maar niet door een fysieke zenuw vanuit het willekeurige ZS
Wat houdt myogene overdracht in?
Hoe zit het met de innervatie van een skeletspier?
- Motorische eenheden vormen functionele eenheid
- Die worden geïnnerveerd door motorneuronen
- Afhankelijk van hoeveel units er geïnnerveerd worden in een spier, bepaald of de contractie zwak of sterk is
- Zo gebeurd de aanpassing van een contractie (aanpassing van innervatie grootte)
Wat is de bundel van Hiss?
- Enige verbinding tussen de atria en de ventrikels
- Gaat AF doorboren
- Zorgt voor enige vertraging van de prikkel!
- Tijdverschil is nodig om de ventrikels mooi te laten vullen
- Is een gecontroleerde baan die prikkel van atria naar ventrikels kan overbrengen
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
