Pulpa-reactie
6 belangrijke vragen over Pulpa-reactie
Hoe verloopt een lichte ontstekingsreactie zich van de pulpa?
1. Er begint een primaire reactie op stoffen zoals: -
- enzymen
- endotoxinen en
- zuren
--> diffunderen door tubuli
2. Demineralisatie van dentine brengt --> afbraakproducten met zich mee --> pulpa-irritatie
3. In celvrije zone van Weill komen -->
- fibroblasten/ontstekingscellen/afweercellen (cel proliferatie)
+ bloedvaten (capillairen proliferatie)
Wat is het verschil in de ontstekingsreactie van de pulpa die matig of ernstig is.
Leg beide uit adhv 4 stappen.
1. Odontoblaten nemen af in aantal + grootte
2. Gestratificeerde organisatie verdwijnt
3. Vorming predentine stopt
4. er wordt een cellulair infiltraat onder odontoblastenlaag gelegd, daar gaan:
- macrofagen
- t-lymfocyten
- plasmacellen
--> klaarstaan om af te breken + fagocyteren + vasodilatatie treedt op
Ernstige ontstekingsreactie -->
1. odontoblastenlaag volledig kapot + verdwijnt:
2. overheersing polymorfonucleairen + monocyten
3. geen predentine meer
4. ontstaat fibrose van pulpa mesenchym
Welke dingen kunnen er gebeuren bij een verdere evolutie van de ontstekingsreactie van de pulpa?
- Necrose van pulpaweefsel
- Verhoogde pulpale druk
- Infiltratie ontstekingscellen
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat zijn enkele symptomen van
- reversibele pulpitis
- irreversibele pulpitis
- peri-apicaal abces
- pijn uitgelokt bij bv koud drinken of eten
- pijn verdwijnt bij verwijderen van stimuli
Irreversibele pulpitis
- pijn uitgelokt of spontaan
- pijn van langere duur, verdwijnt niet vanzelf
- recht zitten -> pijn weg, liggen -> pijn terug (bloeddruk in hoofd hoger)
Peri-apicaal abces
- pulpa necrose treedt op
- inflammatie breidt uit -> peri-apicale weefsels (door overdruk)
- Wat zijn regressieve aanpassingsprocessen als pulpa reactie en wanneer komt dit voor?
- Wat doet het pulpa weefsel hierbij?
- Het kan hierbij zijn dat er oblitweraite van de pulpakamer en kanalen optreedt. Hoe kan dit en wanneer treedt dit meestal op?
- tijdens fysiologisch verouderingsproces
- na trauma
- bij herstelprocessen
- iatrogeen-therapeutisch geïnduceerde processe
- Pulpa weefsel kan hierbij verkalken en er treden
dentikels of pulpastenen op (diffuse verkalkingen)
- Obliteratie van pulpakamer/kanalen --> overmatig aanmaak secundair + tertiaire dentine. Meestal bij:
- fractuur
- luxatie
- transplantatie
- vitale pulpakapping
Wanneer passen we reparatieve processen toe bij een pulpa-reactie?
--> Bestaande dentinemassa te versterken door
--> vorming tertiair + reperatief dentine
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden