Ziekte - Vagnet-Ziektewet - Voorwaarden voor het recht op ziekengeld
11 belangrijke vragen over Ziekte - Vagnet-Ziektewet - Voorwaarden voor het recht op ziekengeld
Wat zijn de voorwaarden voor het recht op ZW?
2. Arbeidsongeschikt zijn, art. 19 lid 1 ZW
3. Geen uitsluitingsgronden, 19a tm c ZW.
Wie is werknemer in de zin van de ZW?
art 8 ZW (geen ziekengeld, wel verzekerd, dan toch verzekerd),
8a: ontvang uitkering ogv WAZO,
8c: uitkering ogv WIA
Welke arbeidsverhoudingen zijn niet verzekert onder de ZW? Voorbeeld? Wat is het doel hiervan? Uitzonderingen?
Bijzonder is dat voor de ZW is dat er geen sprake is van een verzekerinsplichtige dienstbetrekking indien art. 6 lid 2:
- op dagen waarop men niet werkt
- dagen geen loon ontvangt, dan wel minder dan de helft van zijn loon ontvangt.
Voorbeeld: denk aan de werknemer die onbetaald verlof heeft. Wordt hij ziek, dan heeft hij geen recht op ziekengeld, want geen inkomensschade.
Doel: om papieren dienstbetrekking te voorkomen. Uitzonderingen zijn te vinden in lid 2 sub a-f ZW
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wie kunnen zich vrijwillig laten verzekeren voor de ZW? Wanneer kunnen zij een verzoek indienen? Wat is voor inwilliging vereist? Wat is de hoogte van de ZW? Is zwangerschap- en bevallingsverlof meeverzekerd?
Wanneer kunnen zij een verzoek indienen?
Art. 66 lid 1 sub a ZW: binnen dertien weken na einde van hun verplichte verzekering
Wat is voor inwilliging vereist?
art. 64 lid 3, tenminste 1 jaar vooraf verzekert te zijn, voor de uitval.
Wat is de hoogte van de ZW?
Art.68 lid 1 sub a ZW, verzekerde bepaalt dit zelf
Is zwangerschap- en bevallingsverlof meeverzekerd?
Ja, art. 69 ZW.
Wat is het verschil tussen ziekte en gebreken?
Gebreken: statische situatie, bijv. geboorteafwijking.
Wie stelt vast of een persoon arbeidsongeschikt is idzv ZW? Kan je gedeeltelijk arbeidsongeschikt zijn? Wat is maatgevend en wat niet voor de vaststelling? Wat als de verzekerde het niet eens is met dit oordeel?
Formeel gezien het UWV. In de praktijk de verzkeringsgeneeskundigen, die advies uitbrengen aan het UWV, die dan wordt opgevolgd.
Kan je gedeeltelijk arbeidsongeschikt zijn?
Nee, dit fenomeen bestaat alleen bij de WIA.
Wat is maatgevend en wat niet voor de vaststelling?
Het oordeel van de verzekeringsarts is maatgevend. Niet het oordeel van de behandelend arts, of mening van de verzekerde zelf.
Wat als de verzekerde het niet eens is met dit oordeel?
Dan kan hij bezwaar aantekenen en zo nodig naar de bestuursrechter.
Wat is het verschil tussen "ziek zijn" en "zo zijn" idzv ZW?
Volgens het CRvB kan een persoonlijkheidsstoornis onder omstandigheden wel leiden tot een problematiek die als gebrek is aan te merken. Daaruit kunnen dan ook beperkingen voortvloeien.
Wat is situatie arbeidsongeschiktheid en wanneer is hiervan sprake idzv ZW?
Volgens CRvB dan ook arbeidsongeschikt idzv ZW indien medische gegevens aantonen dat hervatting van het werk zal leiden tot schade van de gezondheid (Situatieve arbeidsongeschiktheid uitspraak).
Wanneer is artikel 19 lid 5 ZW van toepassing, noem jurisprudentie?
Casus: uitkering WIA is afgewezen omdat er sprake is van een te lage a.o. percentage. Kan de zieke aanspraak maken op de ZW? Uitgegaan moet dan worden van de functies die zijn geduid bij de WIA waarvoor de zieke geschikt is bevonden. Indien hij geen enkele van de functies kan verrichten wegens ziekte, dan kan hij aanspraak maken op zieken geld, en vice versa.
Welke bijzonderheden zijn er voor de verzekerden zonder werkgever?
2. Ruimer arbeidsongeschiktheidscriterium.
Waar staan de uitsluitingsgronden geregeld en welke zijn belangrijk?
Internationale verdragen kunnen de laatste grond doorbreken.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)