Samenvatting: Hoogrisico Pasgeborene

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Hoogrisico Pasgeborene

• 1 Aangeboren afwijkingen - Chromosomaal en metabool

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• 1.2 Chromosomale aandoeningen

  Dit is een preview. Er zijn 6 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• De meeste chromosomale aandoeningen hebben zo'n grote impact dat dit leidt tot een miskraam. Welke zijn wel levensvatbaar?

  AUTOSOMAAL:
  - Down 
  - Patau
  - Edwards   
  
  GESLACHTSGEBONDEN:
  - Klinefelter 
  - Turner

• Bespreek het Cri du chat syndroom.

  = STRUCTURELE AFWIJKING 
  
  heel zeldzaam... 
  
  

  • stukje van chromosoom 5 ontbreekt 
  • kindjes maken een specifiek geluid tijdens het wenen (onderontwikkeling van de larynx)
  • neuromotore retardatie 
  • groeiachterstand 
  • microcephalie 

• Bespreek het Prader Willi en Angelman syndroom.

  Bij beide syndromen is er een deletie (tekort) op de lange arm van het chromosoom 15,
  Het hangt ervan af of die deletie afkomstig is van de moeder (Angelman) of de vader (Prader Willi).
  
  Angelman: 
  

  • ongepast lachen 
  • stuipen 
  • mentale retardatie 
  • hyperkinetisme

  
  
  Prader Willi: 
  

  • hypotoon (vaak leidt dit tot slikproblemen en bijgevolg voedingsproblemen (sondevoeding))
  • obesitas door enorme eetlust (vraatzucht)
  • neuromotore retardatie 
  • te kleine geslachtsorganen 
  • vaak kleine handjes en voetjes 
    

• 1.3 Metabole aandoeningen

  Dit is een preview. Er zijn 5 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.3
  Laat hier meer flashcards zien

• Wat is het gevaar bij hyperthyroïdie bij de mama voor de baby?

  Wanneer het een auto-immune hyperthyroïdie is, en het lichaam van de mama dus TSI (antistoffen) aanmaakt kan dit via de placenta naar de baby gaan en die zijn schildklier abnormaal gaan stimuleren. 
  = thyreotoxische storm bij de baby

• 2 Aangeboren majeure afwijkingen - per orgaansysteem

• 2.1 Gastro-intestinale tractus

• Bespreek je redeneersleutel bij een brakende pasgeborene. Welke vragen ga je jezelf stellen? Wat ga je navragen/controleren?

  Vragen: 
  

  • is er meconiumproductie (geweest)? 
  • is het buikje normaal / opgezet / ingevallen? 
  • Wat braakt het kind? 
  • Gal = probleem zit voorbij de maag (duodenum, volvulus,...)
  • Voedsel = probleem zit voor de maaguitgang (kan een pylorusstenose zijn)
  • Niet echt braken maar gulpjes of 'stikt' het kind in de voeding? Probleem ligt voor de maag! (Kan een slokdarmatresie zijn) 
  • Zijn er tekenen van shock/sepsis? (bv. bij een volvulus zal kind zeer slecht zijn) 
  • grauwe baby 
  • kreunen 
  • slap

• 2.1.1 Gespleten lip en verhemelte

• Bespreek een gespleten lip/verhemelte.

  Verschillende vormen:
  

  • enkel lip of enkel verhemelte 
  • ook verhemelte / tandenboog 
  • langs 1 kant of langs beide  
  • deel van een syndroom (bv. Trisomie 13) of alleenstaand 

  
  Problemen:
  

  • vooral bij de voeding (BV kan lukken, soms ook niet...) Er bestaan ook speciale voedingsspenen. 
  • esthetisch
  • spraak 

  
  Behandeling:
  

  • lipcorrectie rond 3 maanden 
  • verhemelte correctie rond 12 maanden 
  • worden opgevolgd door verschillende disciplines 

• Wanneer hebben we het over een Pierre-Robin sequentie?

  Sequentie = geen syndroom op zich, een samenspel van verschillende afwijkingen. 
  
  Pierre-Robin = hypoplasie (onderontwikkeling) van de mandibula (onderkaak) 
  
  Kenmerken: 
  

  • kin staat naar achter 
  • vaak gespleten verhemelte 
  • locatie van tong is afwijkend 

  
  Problemen:
  

  • luchtwegobstructie 
  • gestoorde sliktechniek (waardoor soms tijdelijk sondevoeding gegeven moet worden)

  
  Oorzaak is niet gekend... 
  Groeit er vaak vanzelf uit.       

• 2.1.2 Slokdarmatresie

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1.2
  Laat hier meer flashcards zien

• Wanneer een slokdarmatresie voorkomt als deel van een syndroom spreken we van een VACTERL associatie, waarvoor staat dit?

  V = vertebrale afwijkingen (= aan ruggenmerg)
  A = anaal atresie
  C = cardiovasculaire afwijkingen
  TE = Trachea oesophagale fistel (slokdarmatresie)
  R = renale afwijkingen
  L = Limb defecten
  
  DIT ZIJN DRAMA'S!
  Teveel problemen...

• Wat is bij een zuigeling ALTIJD de oorzaak van een bradycardie? (in tegenstelling tot bij volwassenen)

  Probleem ligt altijd respiratoir ! 
  Door een respiratoir probleem klopt het hart in een later stadium trager.

• 2.1.5.1 duodenumatresie

  Dit is een preview. Er zijn 2 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 2.1.5.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Hoe weet je of het probleem zich hoog of laag in het maagdarmstelsel manifesteert?

  Hoog = snel symptomen, enkele uren na de geboorte 
  
  Laag = later symptomen, enkele dagen na de geboorte