Aangeboren majeure afwijkingen - per orgaansysteem - Hartafwijkingen - Indeling

5 belangrijke vragen over Aangeboren majeure afwijkingen - per orgaansysteem - Hartafwijkingen - Indeling

Hoe kunnen we de massa aan hartafwijkingen indelen zodat het overzichtelijker wordt?

  1. Is er centrale cyanose?
  2. Is de longcirculatie normaal? Toegenomen? Afgenomen?
  3. Links en/of rechts
    • niet-cyanotisch + mogelijks overvulling van de longvaten
    • niet-cyanotisch + geen overvulling van de longvaten
    • cyanotisch + ondervulling van de longvaten
    • cyanotisch + normale longvatvulling

Bespreek een open ductus van Botalli.


Wat is het?
  • Verbinding tussen aorta en longslagader
  • sluit normaal door zuurstofspanning
  • risicofactoren voor het niet sluiten:
    • prematuriteit (nog niet klaar om te sluiten + minder zuurstof)
    • overvulling (teveel bloed, druk is te hoog)
    • asfyxie (zuurstofspanning ontbreekt)
  • kan NOOIT voorkomen bij een aterme gezonde pasgeborene!!!


Gevolg:
  • overvulling van de longen
  • hartdecompensatie
  • minder bloed naar de lever/darmen/nieren/...


Therapie:
  • vochtrestrictie
  • NSAID's
  • chirurgie

Wat zijn ductus depente afwijkingen?

Wat?
  • De ductus botalli sluit kort na de geboorte (kan tot 2 dagen duren)
  • Bij kindjes met een probleem ergens in de circulatie zien we een plotse klinische achteruitgang bij het sluiten


Therapie:
  • ductus kunstmatig open houden om 'tijd te rekken' tot de operatie
  • door toedienen van Prostin (prostaglandines)


Om dit te kunnen uitsluiten wordt er standaard op dag 2 een pré en postductale meting uitgevoerd.
Pré = rechter handje
Post = één van de voetjes
Verschil mag niet groter dan 3% zijn
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat typeert een cyanotische hartafwijking?

Menging tussen zuurstof rijk en zuurstof arm bloed

Bespreek een cyanotisch hartgebrek met een normale longvulling.

= transpositie van de bloedvaten, ze staan niet waar het hoort

bv. Aorta en Arteria Pulmonalis zijn omgedraaid
  • Aorta vertrekt vanuit Re ventrikel
  • A. Pulmonalis vertrekt vanuit Li ventrikel   


Gevolg:
  • zuurstofarm bloed vanuit rechter hart meteen naar de aorta/lichaam
  • zuurstofrijk bloed vanuit linker hart naar de longen
  • 2 volledig aparte circulaties die elkaar nooit kruisen
  • LEVENSBEDREIGEND
  • ductus dependente afwijking!


Therapie:
Chirurgie, alles terug op zijn normale plaats zetten

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo