Startpagina / Samenvattingen / Hoorcollege 3: screening en ROM / feedback-track-rom

Leerling/cliëntvolgsysteem – ROM

Q: Wat voor effecten kan ROM hebben als bij clienten de behandeling niet aanslaat ('not on track')?

Effect van ROM voorleggen aan therapeuten: 1. op behandelduur cliënten ‘not on track’ met feedback blijven langer in therapie dan patiënten ‘not on track’ zonder feedback. (Betere therapietrouw bij mensen die het nodig hebben) cliënten ‘on track’ met feedback blijven korter in therapie dan cliënten ‘on track’ zonder feedback. 2. op klachten 21% cliënten ‘not on track’ zonder feedback ervaren reliable change. (reliable change betekent 35% cliënten ‘not on track’ met feedback ervaren reliable change. (14% minder klachten bij mensen die het nodig hebben. )

5 belangrijke vragen over Leerling/cliëntvolgsysteem – ROM

Waar staat ROM voor?

ROUTINE OUTCOME MONITORING

Wanneer wordt ROM allemaal ingezet als je kijkt naar het diagnostisch verloop?

Eerste/ intakemeting voor indicatie beginsituatie
Tussentijdse metingen voor tijdig bijstellen
Eindmeting voor effect behandeling
Meestal met algemene screeningsvragenlijsten.
Let op regressie-naar-het-midden! Het belangrijkst is dat op het einde stabiel is afgenomen en niet met vlagen
Bij cliënten met psychische problemen
Bij leerlingen in het onderwijs (leerlingvolgsysteem).

Wat kunnen effecten zijn van interventie feedback? (52RCTS) Maar wat kunnen ook nadelen zijn van ROM?

Randomised controlled trials (RCTs)
controlegroep = geen feedback/ ROM
1. Positief effect op gedrag van de behandelaar door sneller en adequater stellen van diagnose en tijdiger bijstellen van de behandeling.
Extra informatie naast klinische blik bij intake en tijdens behandeling
2. Betere lichamelijke en/of psychische gezondheid cliënt.
Betere communicatie tussen cliënt en behandelaar op korte en langere termijn.
Beperkingen: m.n. in huisartspraktijk, niet bij K&A; ander onderzoek bij adolescenten laat voordelen zien van wekelijkse ROM i.v.m. 3-maandelijkse ROM.

Hoe kan je communicatie snel verbeteren in screening?

Door procesmetingen met SRS (Session Rating Scale): therapeutische alliantie voor volwassenen en kinderen die na elke sessie kort afgenomen kan worden.

Wat voor effecten kan ROM hebben als bij clienten de behandeling niet aanslaat ('not on track')?

Effect van ROM voorleggen aan therapeuten:
1. op behandelduur

cliënten ‘not on track’ met feedback blijven langer in therapie dan patiënten ‘not on track’ zonder feedback. (Betere therapietrouw bij mensen die het nodig hebben)
cliënten ‘on track’ met feedback blijven korter in therapie dan cliënten ‘on track’ zonder feedback.

2. op klachten

21% cliënten ‘not on track’ zonder feedback ervaren reliable change. (reliable change betekent
35% cliënten ‘not on track’ met feedback ervaren reliable change. (14% minder klachten bij mensen die het nodig hebben. )

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Hoorcollege 3: screening en ROM

Bekijk samenvatting