Pathofysiologie osmoregulatie
23 belangrijke vragen over Pathofysiologie osmoregulatie
Hoe bereken je de total body weight aan water?
Mannen: lichaamsgewicht X 0,6
Vrouwen: lichaamsgewicht X 0,5
Wat is het enige lichaamscompartiment waar de osmolaliteit verschilt?
Het niermerg
Wat is de osmotische drempel voor ADH-release?
280-290 mosm/kg
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Background-imagebackground-attachmentbackground-originbackground-clipWat zijn niet- osmotische stimulivoor ADH-release?
ondervulling, misselijkheid, medicatie.
Wat voor soort receptor is de ADH receptor, waar bevindt het zich het en waar in de cel zit het?
Het is een V2 receptor, het zit in de verzamelbuisjes en de DCT, de receptor zit op het basolaterale membraan van de cel.
Wat gebeurt er nadat de V2 receptoren geprikkeld zijn?
verhoging in intracellulair cAMP--> aquaporines uit storage vesicles naar apicaal membraan om meer water te resorberen.
Waar wordt de osmolaliteit gemeten die een ADH release triggeret?
Door osmoreceptoren in de hypothalamus.
Wat is de respons op water teveel?
- Osmolaliteit<280--> geen ADH afgifte--> urineverdunning en zo waterverlies omhoog;
- Osmolaliteit <290 mosm--> geen dorstprikkel via dorstcentrum in hypothalamus--> waterinname omlaag.
Hoeveel mosmol aan stoffen scheid je uit?
Hoeveel liter urine scheid je uit
Wat is de osmolaliteit van deze urine?
600 mosm aan stoffen moeten er dagelijks uitgescheiden worden.
Osmolaliteit varieert van 50-1200 mOsm/kg.
Volume varieert tussen 0,5 en 12 L.
Wat zijn positieve effecten van ecstacy?
- Alertheid, meer uithoudingsvermogen, hogere libido;
- Verlating van slaperigheid en vermoeidheid;
- een gevoel van euforie en welzijn;
- Verscherpte sensoire perceptie;
- Grote socializing-skills, extraversie;
- Verhoogd gevoel van nabijheid van anderen;
- Grotere tolerantie voor hun blik en gevoelens.
Wat is een gevaar van ecstacy?
Hyponatriemie door inappropriate ADH secretie.
Welke risicofactoren dragen bij aan het ontstaan van een coma door hyponatriemie van dit natriumgehalte?
- jonge leeftijd;
- vrouw;
- geringe spiermassa;
- acute hyponatriemie.
Wat is de therapie bij coma door hyponatriemie?
- Hypertoon zout;
- evaluatie: bewustzijn controles na 1 uur.
Wat zijn de vroege symptomen bij hyponatriemie door thiazidegebruik?
1-2 weken na starten therapie--> Na verlies--> hypovolemie--> ADH--> drinken.
Wat zijn de late symptomen bij hyponatriemie door langdurig thiazidegebruik?
Verdunnend vermogen afgenomen:
- Ouderen:nierinsufficientie;
- Remming NaCl resorptie distale tubuli;
- Weinig eten 'toast'
- Veel drinken: tea
Wat is het doel van de behandeling van chronische hyponatriemie?
- Osmotische demyelinisatie voorkomen
Pas op bij ondervoeding, ouderen en hypokaliemie;
- Langzaam herstel <4 mmol/24 uur
Background-imagebackground-attachmentbackground-originbackground-clipWat is de therapie voor de behandeling van chronische hyponatriemie?
- 100-200ml hypotoon NaCl
- Stop HCT (hydrochloorthiazide)
- Vochtbeperking;
- Goed laten eten.
Wat is het therapeutisch actieplan bij hypernatriemie?
- Water: glucose
Waar moet je bij opletten bij correctie van hypernatriemie?
Hersenoedeem bij te snelle correctie;
Streven naar een Na daling<12 mmol/dag
Hoezo krijg je een hersenoedeem bij te snelle correctie van hypernatriemie?
hersenen krimpen vanwege hypertonische omgeving--> gaat eigen metabolieten aanmaken om te herstellen-->wateropname--> te snel hersteld--> intracellulair is de concentratie hoger dan buiten--> hersenoedeem.
Hoe ontstaat een neurochirurgische hyponatriemie?
Centrale diabetes inspidus:
Trauma/OK
CNS tumor/infectie
Wat is de therapie passende bij hypernatriemie door centrale diabetes inspidus?
- Desmopressine;
Wat zijn de symptomen bij DI?
- ADH gebruik;
- polydipsie en polyurie;
- hypernatriemie: Dorstdeffect& geen toegang tot water.
- ADH toediening--> afname urineproductie en stijging urine osmolaliteit.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.