Longfunctie bij COPD

16 belangrijke vragen over Longfunctie bij COPD

Wat is de etiologie van COPD, hoe ontstaat COPD?

Zie dia

Wat zijn de hoofdzakelijke verschillen tussen astma en COPD?

Zie dia

Welke klinische context is belangrijk om te weten bij het stellen van de diagnose COPD?

  • Geleidelijke achteruitgang in mate kortademigheid, chronisch hoesten.
  • Blootstellingen oa roken/fijnstof/beroep
  • Familie anamnese
  • Laag geboortegewicht
  • Vroeggeboorte
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wanneer is er bij een spirometrie sprake van COPD?

Bij een verlaagde FEV1/FVC (want FEV1 is verlaagd en FVC normaal) = sprake van obstructie


  • In NL houden we de Lower Limit of Normal (LNN) aan.
  • In buitenland een vaste afkapwaarde (GOLD-criteria)
    • Gevoelig voor onderdiagnostiek bij jonge mensen
    • Overdiagnostiek bij oudere mensen

Welke pathogene patronen zijn er bij de uitslag spirometrie?

1e: normal
2e: obstructie
3e: constrictie

Wat is er aan de hand bij een restrictieve long?

De long is erg stijf - lage compliantie (door fibrose)


  • FEV1 is lager
  • FVS is lager
  • --> FEV1/FVC normaal

Wat is er aan de hand bij een obstructieve long

De long is erg slap - emfyseem
  • FEV1 laag
  • FVC normaal
  • FEV1/FVC laag

Wat zijn de uitslagen van de bodybox bij COPD?

Bij COPD is er door emfyseem sprake van obstructieve long --> long slap --> long groter

  • TLC is hoger
  • RV is hoger
  • RV/TLC is hoger

Wat zijn de uitslagen van de bodybox bij een restrictieve long?

Long is erg stijf --> long klein

  • TLC lager
  • RV normaal of lager
  • RV/TLC normaal of lager

War zijn de uitslagen bodybox bij een COPD-patiënt in de praktijk? Hoe kunnen deze resultaten verklaard worden?

  • Door te slappe longen (hogere compliantie) --> makkelijk veel lucht bij inspiratie naar binnen --> collaps ten tijde van expiratie --> meer achtegebleven lucht --> airtrapping
-->
  • TLC hoger
  • RV hoger
  • RV/TLC ratio hoger

Wat gebeurt er met de luchtstroom, wanneer de luchtweerstand groter wordt?

De luchtstroom zal dan dalen - zie dia


Raw = (Palv - dP) / V

Door wat wordt de drukgradient/drukverschil bepaald?

Wet van Ohm: P = V * Raw (luchtweerstand)
  • Hoe hoger de luchtstroom (V) --> hoger P
  • Hoe hoger de Raw (luchtweerstand) --> hoger P

Wanneer is er sprake van een verhoogde luchtwegweerstand?

Grafiek: luchtstroomsnelheid (V) vs. Volume verplaatsing

Lusje? --> verhoogde luchtwegweerstand

zie dia

Wat zegt een verhoogde RV/TLC ratio?

Er is sprake van airtrapping

Welke problemen zijn er vooral bij chronische bronchitis en welke bij emfyseem?

Chronische bronchitis
  • Meer obstructie
  • Minder diffusie probleem
  • Minder aitrapping



Emfyseem
  • Minder obstructie
  • Meer diffusie probleem
  • Meer airtrapping

Wat is het nadeel van GOLD-criteria?

  • Patiënt wordt ingedeeld obs afname FEV1
  • Zegt niet super veel over hoe een patiënt er aan toe is.
    • Patient met een normale FEV1 maar met een ernstigere diffusiestoornis kan er slechter aan toe zijn dan dat je vermoed obs FEV1 (patient heeft dan vooral emfyseem en minder bronchitis)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo