Acute nierinsuficientie
9 belangrijke vragen over Acute nierinsuficientie
Op wat kan een hoge creatinine duiden?
Bij een acute nierinfsufiiecinetie mag je niet zoveel bepalen op creatinineklaring. Omdat in de loop van de tijd creatinine pas veranderd (over 24 h)
- Je kan er alleen wat over zeggen wanneer er sprake is van een steady state - gelijke productie creatinine
Welke 3 vormen van acute nierinsufficientie zijn er?
- Prerenale nierinsufficientie
- Probleem met bijv. Bloeddruk --> lage GFR
- Renale nierinsufficientie
- Structurele beschadiging nier
- Eiwit in urine
- Postrenale nierinsufficientie
- door bijv obstructie - urine kan niet goed weg
- Verlaagde urineproductie
Wat is pre-regale nierinsufficientie?
Zie dia
- Vaak minder natrium in urine- om bloeddruk op peil te houden
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat is tubulus necrose?Wat voor type nierinsufficientie is?
- Kan je zien in urine (delen van necrotische tubuluscellen
- In urine ook eiwitten
= een renale nierinsufficientie, kan ontstaan door prenrenale invloeden
Waardoor vindt necrose vaak bij de proximale tubulus plaat?
- Metabool erg actief
- De cellen bevinden zich niet heel dichtbij het bloed
Daardoor bij verminderde perfusie/oxygenatie --> tubulus necrose
Wat verdwijnt er bij cellen bij tubulusnecrose?
- --> expressie van Na/K-ATPase vindt plaats aan de apicale zijde in plaats van basolaterale zijde
- --> wand dunner --> urine kan terug lekken
- Obstructie dode cellen
- Dode cellen scheiden stoffen uit --> vasoconstrictie afferente arteriole
- --> GFR neemt af
- Dode cellen verdwijnen in urine
- De tubulaire basaalmembraan blijft bestaan
- --> proliferatie --> weer normale tubulus
Wat kunnen de oorzaken zijn van een post-renale nierinsufficientie?
- Ook tumors etc
Waarom is nierarterie stenose geen pre-renale nierinsufficientie?
- Wanneer stenose er al lang is --> schade aan nieren
- Niet verbeteren na oplossen van stenose
- --> Niet pre-renaal!!!
Hoe benader je acute nierinsufficientie?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)