Ventilatie - perfusie verhoudingen
13 belangrijke vragen over Ventilatie - perfusie verhoudingen
Wat wordt er bedoeld met dode ruimte?
- Ruimte in de long waar geen bloed stroomt dat van zuurstof kan worden voo
rzien. (Bijv. In grote luchtwegen)
- Anatomische dode ruimte is normaal gesproken: 150 ml
--> Onvoldoende oxygenatie en onvoldoende ventilatie koolzuur (hoge pCO2)
Wat gebeurt er met de pCO2 en ademminuutvolume bij een toename van dode ruimte (door bijv. Snorkelen)?
Op welke 2 manieren kan de alveolaire lucht ververst worden?
- Hierbij verkrijg je 33% niet effectieve ventilatie
Klein teugvolume, hoge freque
- Hierbij verkrijg je 50% niet effectieve ventilatie
klein teugvolume, hoge frequentie leidt percentueel tot meer dode ruimte
Bij ademteugverhoging neemt de dode ruimte fractie in verhouding tot de teugvolume af.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat bepaald de fysiologische dode ruimte?
- Trachea etc., waar geen alveoli zijn.
Alveolaire doderuimte (pathologisch)
- Wel een longblaas (ventilatie), maar geen bloedvoorziening (perfusie)
Fysiologische dode ruimte: Vd anatomisch + Vd alveolair
Wat doet de long met gebieden met weinig ventilatie?
Shuntfractie neemt af
Wat wordt er bedoeld met shunt? Wat betekent dit klinisch?
Saturatie neemt af.
V' / Q' = 0
Wat voor soorten shunt zijn er?
- Anatomische shunt
- verbinding arterie- veen --> bloed komt dus niet langs alveoli.
- Niet-anatomische shunt
- Door opvu
lling alveoli (longontsteking)
- Afsluiting luchtweg
Wat kan de dode ruimte doen vergroten?
- Door longembolie
- Door longemfyseem
- Bepaalde delen longweefsel helemaal kapot, er is daar wel ventilatie maar geen perfusie.
Waar in de long is de ventilatie het grootst.
Inademing tot TLC-niveau --> alle alveoli even groot --> Verschil in grootte vindt dus plaats vanonder in de long.
Waar in de long is de perfusie het grootst?
Wat is ongeveer de V'/Q'-verhouding in delen van de long?
- Longbasis: < 1
- aanvoer ventilatie < afvoer cap.circ
- Longtop: >1
- aanvoer ventilatie > afvoer cap.circ.
zie dia!
Waar in de long is de V'/Q' het gunstigst bij spontane ademhaling op de rug?
- Het diafragma bij de rug gaat het meeste naar beneden (alveoli bij rug meest open) --> ventilatie bij de rug het meest.
- Dit is gunstig omdat de perfusie
(door zwaartekracht) ook het grootste is.
Wat is het probleem met beademing bij rugligging?
- Het diafragma wordt verdoofd.
- Het diafragma wordt door de buikinhoud aan de rugzijde opgeduwd.
- Lucht kiest de weg met de minste weerstand --> vooral ventilatie aan de ante
rieure zijde.
- --> is niet gunstig voor V'/Q'-verhouding, want perfusie is posterior het grootst en de ventilatie anterior.
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
![Trustpilot-logo](/images/design_2020/lp/clp-trustpilot-nl.png)