Regulatie van de kaliumuitscheiding
15 belangrijke vragen over Regulatie van de kaliumuitscheiding
Waarom heb je een metabole alkalose bij volumedepletie?
- --> meer reabsorptie na, dus ook reabsorptie bicarbonaat
Welke stoffen grijpen in op de lis van Henle?
- Beetje agiotensie II
- ADH
Wat voor klinisch probleem ontstaat er bij kalium-stoornissen?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Hoe gaat kaliumtransport door de nier?
- Glomerulus
- Kalium gefiltreerd
- proximale tubulus
- 60% gerabsorbeert
- Opstijgende deel lis van Henle:
- reabsorptie
- laatste deel DCT - distale tubulus
- Klein beetje reabsorptie
- Verzamelbuis
- reabsorptie
In welk segment van nefron vindt kaliumsecretie plaats bij hoge kalium intake? Door welke stof wordt dit gereguleerd?
- Laatste segment van de DCT tot de verzamelbuis
- Door aldosteron
Hoe gaat de kaliumreabsorptie in de proximale tubulus?
- Gaat vooral paracellulair via convectie (deeltje die meegaan met een waterstroom)
- Komt door na-glucose/fosfaat/etc. Transporters
Hoe gaat de kaliumreabsorptie in de lis van Henle?
- Via NKCC2-transporter wordt kalium de cel ingepompt
- Kan geremd worden door lisdiuretica.
- [kalium] in cel hoger
- --> kalium lekt door ROMK-kanaal terug naar tubulus
- --> tubulus wordt positief geladen
- Positief geladen ionen (zoals kalium, magnesium) wordt paracellulair opgenomen
Hoe gaat kalium secretie in corticale verzamelbuis?
- Wanneer er natrium moet worden gereabsorbeert --> aldosteron gaat naar receptor kern --> meer ENaC --> meer natrium reabsorptie --> in tubulus negatief
- -->Hierdoor Secretie van kalium - via ROMK(naar de negatieve tubulus --> plas je uit
Plaatje goed bestuderen - Na/K-ATPase
systeem is er voor een hyperkaliemie
Hoe vindt er reabsorptie van kalium plaats in de verzamelbuis?
- Kalium-proton exchanger
- door ATP
- Dezelfde pomp zit in de darmen.
Welke 2 functies heeft aldosteron? Wanneer grijpt het in op welk systeem?
- Natriumreabsorptie - RAAS - hoog angiotensine II
- Aldosteron op NCC - elektroneutraal --> geen kaliumsecretie
- Distale tubulus?
- Kalium excretie - bij hoge kalium
- Aldosteron --> meer ENaC
- Wel afhankelijke van hoeveelheid natrium, wanneer er al veel natrium is gereabsorbeert --> minder kaliumsecretie
Hoe houdt het lichaam het plasma [K] stabiel?
- Kijkt naar de [k] intracellulair
- Bij hoge [k] --> meer secretie
- etc.
- Bij eten --> insuline bindt aan receptor --> Kalium intracellulair gepompt (bijv. De lever) --> niet plotse hoge [K] wat tot ernstige problemen leidt.
Wat gebeurt er bij een toenemende kaliumbelasting?
Wat zijn de voorwaarde voor kaliumsecretie?
- Je hebt een 'gat' nodig
- - ENaC
- Je hebt een gradiënt nodig
- Natrium nodig in de corticale verzamelbuis
- Dat kan doordat kalium NCC remt -->minder reabsorptie natrium --> meer natrium in corticale verzamelbuis.
bestudeer dia
Wat is de interactie tussen de K-huishouding en zuurbase regulatie?
Wat voor effect heeft acidemie op de plasma [K ]?
- Leidt (door intracellulaire buffering) tot kaliumverlies uit de cel
- H+ in de cel --> kalium uit de cel
- Bij een acidemie --> hyperkaliemie
Is bij niet-niercel!!!
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden