PD.1 Diagnostiek van coronair lijden

11 belangrijke vragen over PD.1 Diagnostiek van coronair lijden

Waarom krijgen patiënten bij stabiel angina pectoris vooral bij een verhoogde zuurstofvraag last van pijn?

Dan is er een verhoogde vraag zuurstof hart -->hart kan niet meer goed compenseren --> O2 kan niet gegeven worden --> pijn

Wat zijn de richtlijnen voor het diagnosticeren van angina pectoris?

Zie dia

Door wat wordt de myocardiale zuurstofvraag en -aanbod door bepaald?

Zie dia
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat moet je doen bij patiënt met pijn op borst?

  • Voorafkans op coronairlijden bekijken
  • kijken naar klachten en leeftijd --> kans op coronair lijden.
  • ECG - uitsluiten ST-elevatie Myocardischemie
  • Echo - Bekijken klepstenose en pompfunctie hart


--> 3 groepen:

  • Hele lage kans (niks doen)
  • Intermediaire groep (--> verdere aanvullende diagnostiek)
  • Hoge kans groep (--> gelijke behandelen)

Wat voor resultaten wordt er uit de coronaire CT verkregen? Wat zijn de voor en nadelen van een coronaire CT?


Geeft een coronaire CT-kalkscore

  • Als het negatief is, is de kans heel groot dat het daadwerkelijk neg. Is.
  • Als het positief is, is de kans wat kleiner dat het daadwerkelijk positief is.

Hoe gaat MIBI spect?

  • Er wordt een nucleaire stof toegediend
  • Scan bij rust en bij inspanning


coronair lijden:
  • Bij rust stof opgenomen in hart
  • Bij inspanning stof niet goed opgenomen in hart

Als je hartinfarct als is geweest:
  • Bij rust en inspanning niet opgenomen in Hat hart

Wat zijn de nadelen van MIBI SPECT?

  • Er wordt gebruik gemaakt van relatieve opnamen
    • er wordt gekeken naar opname van het ene bloedvat t.o.v. Het ander bloedvat.
    • Daarom bij drievatslijden --> vals negatief

Hoe werkt dobutamine stress echo?

Je kijkt met behulp van echo naar knijpkracht van het hart.

Hoe werkt een stress MRI?

Je kan hiermee goed naar de knijpkracht en evt doorbloeding kijken

Welke test is handig om te doen bij een relatief lage verdenking op angina pectoris?

Ter uitsluiting: CT-scan
Als het negatief is is het daadwerkelijk voor 99% negatief

Welke aanvullende onderzoeken zijn het meest betrouwbaar?

Bij lage verdenking:
  • CT


Bij relatief hoge verdenking :
  1. stress MRI / MIBI spect het meest betrouwbaar
  2. dobutamine stress echo (afhankelijk welk centrum)
  3. Fietstest het minst

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo