Inleiding in de hemostase
16 belangrijke vragen over Inleiding in de hemostase
Wat is het doel van stollingsmechanisme?
- In rustige/normale situatie bloed vloeibaar houden
- Bij trauma/operatie het bloed heel snel laten stollen --> stoppen bloeding
Wat zijn de fases van de hemostase?
- Vaatwand endotheel --> contractie
- Primaire hemostase
- Secundaire hemostase
Wat zijn de functies van de endotheel en vaatwand?
- Bekleding van vaatwand
- Zit tussen circuleren bloed en subendotheel
Functies:
- Anticoagulante rol (endotheel)
- Barriere tussen bloedstroom en subendotheel (collageen)
- Productie van remmers van stolling
- Tromomoduline
- TFPI
- Procoagulente rol (endotheel)
- Secretie van Von Willebrand factor
- Na trauma
- Vasoconstrictie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Wat gebeurt er in de primaire hemostase?
- Trombocytenadhesie
- Hechten aan kopte vaatwand
- Trombocytenaggregratie
- Hechten aan elkaar
Hoe wordt een bloedplaatje geactiveerd? Waardoor veranderd een bloedplaatje van rustend naar actief?
- Agonisten zorgen voor een bepaalde inside-outsignaling
- --> van inactief naar actief
- --> Bepaalde receptor actief
- --> fibrinogeen en VWF kan aan trombocyt binden
Hoe komt de Von Willebrand factor vrij en wat heeft het voor functie?
- Opgeslagen in endotheel, komt vrij bij schade endotheel
- Functie
- Adhesie en aggregatie trombocyten (lijm voor trombocyten)
- Dragereiwit voor stollingsfactor 8 (is voor belang in de secundaire hemostase)
Wat heb je als je een te veel aan trombocyten of von Willebrand factor hebt?
Wat zijn de voorwaarden voor een goede werking van de secundaire hemostase?
- Lever moet goed functioneren om stollingsfactoren te produceren
- Vitamine K nodig om bepaalde stollingsfactoren te produceren
- Aanwezigheid van tissue factor: belangrijkste start van secundaire hemostase
- Cascade van enzymactiviteit in aanwezigheid van ca en fosfolipiden (aan oppervlakte trombocyt)
Wat is het doel van de secundaire hemostase?
Hoe gaat de stolling in secundaire hemostase?
Wat zijn klachten en symptomen bij afwijkingen in de bloedstolling
Hoe kan er onderzocht worden of de primaire hemostase goed functioneert?
- Trombocyten
- Von willeband factor
Hoe kan er onderzocht worden of de secundaire hemostase goed functioneert?
- Leverfuncties
- Vitamine K
- Test voor de vorming van fibrine door stollingsfactoren:
- PT (INR)
- APTT
Welke stoornissen kunnen er in de primaire hemostase zijn?
- Trombocyten kunnen niet meer zo goed aggregeren (door bijv. Med)
Aangeboren:
- ziekte von Willebrand
Welke stoornissen kunnen er in de secundaire hemostase zijn?
- Medicatie
- Vitamine K antagonisten
- DOAC's
- Vitamine K deficiëntie
- leverfalen
Aangeboren
- Hemofilie
Wat is er mis bij hemofilie?
- Tekort aan factor VIII (hemofilie A)
- Tekort aan factor IX (hemofilie B)
--> bloedneiging
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden