Inleiding in de hemostase

16 belangrijke vragen over Inleiding in de hemostase

Wat is het doel van stollingsmechanisme?

  1. In rustige/normale situatie bloed vloeibaar houden
  2. Bij trauma/operatie het bloed heel snel laten stollen --> stoppen bloeding

Wat zijn de fases van de hemostase?

  • Vaatwand endotheel --> contractie
  • Primaire hemostase
  • Secundaire hemostase

Wat zijn de functies van de endotheel en vaatwand?

Endotheel:
  • Bekleding van vaatwand
  • Zit tussen circuleren bloed en subendotheel


Functies:
  • Anticoagulante rol (endotheel)
    • Barriere tussen bloedstroom en subendotheel (collageen)
    • Productie van remmers van stolling
      • Tromomoduline
      • TFPI


  • Procoagulente rol (endotheel)
    • Secretie van Von Willebrand factor

  • Na trauma
    • Vasoconstrictie
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat gebeurt er in de primaire hemostase?

  • Trombocytenadhesie
    • Hechten aan kopte vaatwand
  • Trombocytenaggregratie
    • Hechten aan elkaar

Hoe wordt een bloedplaatje geactiveerd? Waardoor veranderd een bloedplaatje van rustend naar actief?

  • Agonisten zorgen voor een bepaalde inside-outsignaling
  • --> van inactief naar actief
  • --> Bepaalde receptor actief
  • --> fibrinogeen en VWF kan aan trombocyt binden

Hoe komt de Von Willebrand factor vrij en wat heeft het voor functie?

  • Opgeslagen in endotheel, komt vrij bij schade endotheel


  • Functie
    1. Adhesie en aggregatie trombocyten (lijm voor trombocyten)
    2. Dragereiwit voor stollingsfactor 8 (is voor belang in de secundaire hemostase)

Wat heb je als je een te veel aan trombocyten of von Willebrand factor hebt?

Meer kans op hart- en vaatziekten

Wat zijn de voorwaarden voor een goede werking van de secundaire hemostase?

  • Lever moet goed functioneren om stollingsfactoren te produceren
  • Vitamine K nodig om bepaalde stollingsfactoren te produceren

  • Aanwezigheid van tissue factor: belangrijkste start van secundaire hemostase
  • Cascade van enzymactiviteit in aanwezigheid van ca en fosfolipiden (aan oppervlakte trombocyt)

Wat is het doel van de secundaire hemostase?

Vorming van fibrinedraden --> verstevigen trombocytenplug

Hoe gaat de stolling in secundaire hemostase?

Tissue-factor- VIIa --> Xa + Va --> thrombine --> fribrine

Wat zijn klachten en symptomen bij afwijkingen in de bloedstolling

Zie afb.

Hoe kan er onderzocht worden of de primaire hemostase goed functioneert?

Functie en hoeveelheid
  • Trombocyten
  • Von willeband factor

Hoe kan er onderzocht worden of de secundaire hemostase goed functioneert?

  • Leverfuncties
  • Vitamine K
  • Test voor de vorming van fibrine door stollingsfactoren:
    • PT (INR)
    • APTT

Welke stoornissen kunnen er in de primaire hemostase zijn?

Verworven:

  • Trombocyten kunnen niet meer zo goed aggregeren (door bijv. Med)

Aangeboren:
  • ziekte von Willebrand

Welke stoornissen kunnen er in de secundaire hemostase zijn?

Verworven
  • Medicatie
    • Vitamine K antagonisten
    • DOAC's
  • Vitamine K deficiëntie
  • leverfalen

Aangeboren
  • Hemofilie

Wat is er mis bij hemofilie?

  • Tekort aan factor VIII (hemofilie A)
  • Tekort aan factor IX (hemofilie B)


--> bloedneiging

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo