Regulatie perifere circulatie
31 belangrijke vragen over Regulatie perifere circulatie
Hoe is de distributie van de cardiac output bij extreme arbeid?
--> procentueel gezien krijgt de darmen bijv. Wel minder bloed
Hoe wordt de bloedstroom gereguleerd?
- Arteriolen: veel gladde spierweefsel --> doorbloeding reguleren
- Pre-capillaire sphincters: zitten spiertjes omheen die de sphincters open- en dicht kan zetten.
- Om de cappilairenbed zitten pericyten die het cappilairenbed open- en dicht kunnen doen.
Op welke 2 niveaus vindt bloedstroomregulatie plaats?
- Neuraal
- Sympathicus - vnl niet hersenen
- Adrenerge regulatie
- Parasympaticus - vnl hersenen
- NO remedieerde dilatatie
- Lokale factoren
- Rek --> vasoconstrictie(myomen mechanisme)
- Behoefte (metabool mechanisme)
- Flow (endotheel gemedieerd mechanisme)
- Flow toename --> in arteriolen vasodilatatie
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat voor uitwerking heeft de activatie van de sympaticus op het vaatstelsel?
--> Preload en afterload wordt groter
Hoe is vasoconstrictie door activatie van sympaticus weefselafhankelijk?
- huid reageert veel sterker op sympaticus dan hersenen en hart
- Nieren en spieren zitten hier tussenin
- Alfa1 en alfa2
- Vasoconstrictie
- Beta 2
- vasodilatatie
zie dia
Wat gebeurt er wanneer de sympaticus actief wordt?
Hoe gaat de lokale regulatie van bloedtoevoer?
dominante factor bij vat van groot naar klein:
- Flow-gemedieerde dilatatie - (vnl in arterie)
- Neuraal (sympathicus) constrictie - (vnl arterie)
- Rek: myogene constrictie - (vnl in arteriolen)
- Behoefte: metabole dilatatie (vnl in kleinste arteriolen)
Wat voor reactie van de vaten ontstaat er bij een stenose?
- Stenose --> drukverval over vernauwing--> wilt graag na de stenose bloedstroom op houden, dus vasodilatatie
Wat is vaak het probleem bij zieke vaten?
Wat zijn de basisprincipes van de regulatie van perifere circulatie?
Wat is een (coronaire) flow reserve?
- Dat is de autoregulerende capaciteit tot vasodilatatie van de arteriolen in respons op zuurstof of farmacologische middelen
- = uitgedrukt als verhouding: maximale flow/ flow in rust
- Bij 50% stenose wordt de maximale flow pas minder
Hoe kan de coronaire flow reserve in de kliniek worden gebruikt?
Hoe wordt de vaatdruk opgemerkt?
Hoe wordt de behoefte aan bloed opgemerkt?
Hoe wordt de flow gereguleerd?
PGI2 = prostaglandine 2
Hoe zitten de gladde spiercellen in verbinding met elkaar?
- Door desmosomen (vooral mechanisch bij elkaar houden)
- Door gap-junctions (potentiaal doorgeven, samenwerken)
Hoe gaat de cross-bridge cycling in hart?
Wat is een hoofdzakelijk verschil in fysiologische werking tussen gladde spiercel en hartspiercel?
Bij gladde spiercel gaat dit heel anders
Hoe gaat de triggering van de cross-bridge cycling bij de gladde spier?
- Ca komt in cytosol (extracellulair of SR)
- Ca bindt aan calmoduline (CaM)
- Activeert myosine light chain kinase (MLCK)
- Fosforyleert myosinekoppen
- kan nu binden aan actine
Waarom kunnen gladde spiercellen heel lang gecontacteerd zijn?
Hoe wordt de ca-influx in de gladde spiercel gegenereerd?
- Ca-influx door Cav-kanaal (vooral voltagegated) in de caveolae (soort van rudimentaire T-tubuli, invaginaties) - Influx is maar beperkt
- Ca bindt aan ryanodine-receptor op SR --> ca uit SR
- Ca kan dan binden aan bepaalde kanalen die K en Cl uit de cel pompen --> doet wat met membraanpotentiaal --> ca-kanalen worden extra gestimuleerd
- Farmacomechanische koppeling: Agonist bindt op receptor --> via G-eiwit IP3 gemaakt --> IP3 bindt aan SR --> ca uit SR
Hoe wordt de 'voorraad' ca uit SR van gladde spiercel aangevuld?
- STIM1 gaat samentrekken
- gaat interactie aan met Orai (aan celmembraan)
- Ca vanuit extracellulair naar cytosol
- Vanuit cytosol door SERCA naar SR
Welke 3 mechanismen zijn er die de [ca] in de gladde spier reguleren?
- Via receptor
- Voltage gated ion-kanaal
- door IP3 ca uit SR
Hoe gaat de vaattonus bij een directe werking op de gladde spiercel?
Hoe leidt innervatie van een sympathische zenuw tot een contracterende gladde spiercel?
- Afgifte nor-adrenaline
- -> ca-kanaal open
Hoe leidt rekking van het vat tot contractie van de gladde spiercellen?
- K-kanaal gaat dicht
- --> depolarisatie
- Voltage gated ca-kanalen open
Hoe gaat moleculair de contractie van de gladde spiercel?
- Agonist bindt aan receptor --> ca-kanaal open
- Depolarisatie zorgt voor instroom ca (voltage gated kanalen)
- IP3 gemaakt binden aan ryanodine-recepor --> ca uit SR
Hoe gaat moleculair gezien de relaxatie van de gladde spiercel?
- De vasodilatoire stoffen (vaak uit endotheel) zorgen ervoor dat K uit de cel gaat --> hyperpolarisatie --> minder [Ca]
- NO --> verhoging cGMP
- prostacycline --> verhoging cAMP
- EDHF --> hyperpolarisatie
Hoe zorgen cAMP en cGMP voor een verminderde gevoeligheid van een hogere ca-concentratie?
Hoe zorgt het endotheel voor regulatie van de vaattonus?
Door bepaalde stoffen (zie dia) geeft het endotheel endotheline af --> contractie
Wat krijg je bij een verminderde endotheelfunctie? Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een verminderde endotheelfunctie?
- Verminderde endotheelfunctie
- --> Verminderde vaatwandreactiviteit (verminderde vasodilatatie)
- --> balans tussen vasodilatatie en vasoconstrictie raakt verstoord
- --> verschuift naar vasoconstrictie
- --> bloedflow richting organen komt in gevaar
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
