Diagnostiek van perifeer vaatlijden

12 belangrijke vragen over Diagnostiek van perifeer vaatlijden

Wat is de prognose van claudicatio intermittens?

  • Prognose voor been zelf is niet heel slecht
  • Vooral slechte prognose voor andere levensbedreigende vaatziektes (CVA, hartinfarct)

Welke mensen hebben een verhoogde kans op perifeer arterieel vaatlijden?

Zie dia

Wat is een typische klachtenpatroon bij claudicatio intermittens?

= is een verzuringspijn dat veel eerder optreed dan normaal

  • Pijn in spieren - bil, dijbeen,  kuit (deze spieren het verste weg van hart - dus deze het snelst te weinig doorbloeding)
  • Na inspanning, zoals lopen
  • Wordt minder in rust
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Wat neem je mee in het lichamelijk onderzoek bij patiënt met verdenking claudicatio intermittens?

  • Pulsatie
  • Souffles
    • niet altijd gebruikt, zegt niks over de ernst van stenose
  • Afwezigheid haar, atrofie huid
    • Komt door verminderde bloedvoorziening
  • Depending rubor/blanching
    • Voet omhoog --> je ziet het bloed uit de voet zakken (spierwit)
    • Voet omlaag --> Voeten vuurrood
  • Necrose/niet genezende wonden

Waarom wordt de voet van een patiënt met claudicatio intermittens snel vuurrood/spierwit afhankelijk van de stand van het been?

Door de ernstige stenose --> optimale vasodilatatie
-->
  • Been naar beneden:
    • bloed zakt dan snel naar voet
  • Been omhoog
    • door vernauwing --> verminderde flow --> bloed kan niet goed in de voet worden gepompt

Wat is de DD van patient met pijn in been?

Zie dia

Welke diagnostische testen kunnen worden ingezet om perifeer vaatlijden uit te sluiten?

  • Doppler
    • mbv echo bij a. Radialis - systolische druk (beide armen)
  • enkel-arm-index
    • = BD enkel / BD arm
  • Looptest (aanvullend)

Hoe wordt perifeer arterieel vaatlijden geclassificeerd in ernstigheid?

  • Grens 2a - 2b: meer of minder dan 200 meter kunnen lopen
  • Gangreen: necrose

Wat kan er gemeten worden bij duplex-echo?

  • Stroomsnelheden kunnen worden berekend - mate van stenose bekend
  • Met echo bekijken of er sprake is van stenose - diameter vat

Wat zijn de voor- nadelen MRI angio?

Zie dia

Wat zijn de voor- en nadelen van digitale subtractie angiografie (DSA)?

Zie dia

  • Luminale afbeelding: je ziet alleen bloed stromen - niet stenose zelf

Wanneer wordt de digitale subtractie angiografie nog voornamelijk gebruikt?

Is erg invasie --> daarom niet meer heel vaak gebruikt

  • wel bij:
    • Kleine vaten in beeld brengen
    • Katheterisatie (gelijk behandelen)

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo