Toedieningsvormen en klinische chemie
19 belangrijke vragen over Toedieningsvormen en klinische chemie
Welke toedieningsvormen bestaan er voor de toediening van geslachtshormonen bij de mens?
- Oraal --> pil
- Vaginaal --> vaginale ring
- Transdermaal --> pleister
- Intramusculair --> prikpil
- Subcutaan --> implantatiestaafje
Voor welke indicatie wordt testosteron(capsule, gel en subcutane toediening) gebruikt?
Gel en injectievloeistof --> hypogonadisme bij de man, veroorzaakt door een tekort aan testosteron, bevestigd door klinische kenmerken en twee afzonderlijke bepalingen van het testosterontekort.
- Hypogonadisme --> oraal, transdermaal en intramusculair
- Constitutioneel vertraagde puberteit --> oraal en intramusculair
- Puberteitsinductie --> oraal, intramusculair en transdermaal
- Groeiremming --> intramusculair
- 'Priming' voorafgaand aan groeihormoontest --> oraal en intramusculair
Voor welke indicatie wordt estradiol (pleister) gebruikt?
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Voor welke indicatie wordt etonogestrel (implantatiestaafje) gebruikt?
Hormonale anticonceptie is verkrijgbaar in verschillende toedieningsvormen. Implanon is een vorm van hormonale anticonceptie dat wordt toegediend via een implantatiestaafje. Hoe verloopt de afgifte van etonogestrel vanuit het staafje? We focussen eerst op de samenstelling. Samenstelling van de hulpstoffen:
Implantaat Kern: ethyleenvinylacetaatcopolymeer (28 % vinylacetaat, 43 mg) bariumsulfaat (15 mg) magnesiumstearaat (0,1 mg)
Licht de samenstelling van Implanon® toe.
Bariumsulfaat --> contraststof, zichtbaar maken van het staafje op röntgenfoto
Magnesiumstearaat --> smeermiddel, om te zorgen dat het bij de bereiding niet overal aan vast blijft zitten.
Wat is het werkzame bestanddeel van Implanon®? En in hoeverre verschilt Implanon® met orale combinatie-anticonceptiva, gezien de werkzame stof? Wat is het gevolg hiervan op het gebruik?
Sommige hormonen worden door middel van een pleister toegediend.
Noem zoveel mogelijk redenen voor het toedienen van farmaca via transdermale toediening. Gebruik hierbij ook figuur A.
- pH variaties in het MDK ontwijken
- First-pass effect omzeilen
- Makkelijk en snel te verwijderen bij nadelige werking
- Verlengde afgifte
- Patiëntvriendelijk
- Gebruiksgemak
- Constante bloedspiegel
Wat zijn nadelen/beperkingen van deze manier van toediening?
- Je kan niet alles in deze vorm van toediening stoppen (moet de juiste fysisch chemische eigenschappen hebben) --> lipofiele en kleine moleculen kunnen in de pleister.
- Overgevoeligheid huid
- Elke week nieuwe pleister (t.o.v. pil goed en t.o.v. implantaat minder goed)
- Lage dosering (dus moet werkzaam zijn)
- Zichtbaar op de huid
- Kan onopgemerkt los gaan, waardoor je niet meer beschermt bent.
Estradiol is een voorbeeld van een hormoon dat doormiddel van een pleister wordt toegediend. Als voorbereiding heb je de farmacodynamische eigenschappen en de indicatie van dit farmacon opgezocht.
Geef aan waarom patiënten met deze indicatie baat hebben bij het gebruik van dit middel.
Het belangrijkste verschil tussen de transdermale toediening en de orale toediening van oestradiol is de absorptie. Wat heeft dit voor gevolgen voor de plasmaconcentraties van oestradiol en de metabolieten?
Wat voor soort pleister (membraan of matrix gereguleerd) is de estradiolpleister?
Testosteron kan ook transdermaal worden toegediend in de vorm van een gel.
Wordt in de gel testosteron of testosteron-undeconaat gebruikt?
Samenstelling van de hulpstoffen ( Androgel®)
Carbomeer 980, isopropylmyristaat, ethanol 96%, natriumhydroxide, gezuiverd water.
Licht de samenstelling van Androgel® toe.
- Carbomeer 980 --> polymeer, functie = gelvorming (verdikkingsmiddel). Kan veel water opnemen en een gel vormen.
- Isopropyl myristaat --> penetratiebevorderaar, goede absorptie door de huid
- 96% ethanol --> oplosmiddel voor testosteron, betere penetratie. Conserveermiddel
- Natriumhydroxide --> zorgt ook voor de vorming van de gel, verhoging pH waardoor de gel gevormd kan worden.
- Gezuiverd water --> oplosmiddel, gel moet vocht bevatten.
Beschrijf de absorptie van testosteron transdermaal.
Wat zijn de voor- en nadelen van de gel als toedieningsvorm?
Nadelen: mogelijk allergische reactie, enzymen in epidermis kunnen drug denatureren, drug moet voldoen aan juiste grootte/permeabiliteit, huidallergie, bijwerkingen, gel is niet echt een vaste hoeveelheid die je opsmeert dus de dosis kan wisselen, niet op beschadigde plekken kunnen aanbrengen.
Testosteron wordt ook parenteraal toegediend in de vorm van depot-olie-injecties.
Welke vormen van testosteron bevinden zich in de olie? Wat is de werkingsduur van de injecties? (zie ook figuur 1).
Er zijn verschillende tests beschikbaar om de concentratie hormonen in het bloed te meten. De betrouwbaarheid van deze tests wordt aangeduid met sensitiviteit en specificiteit.
Wanneer de sensitiviteit laag is, is de vals-positief of de vals-negatief dan hoog?
Om een zwangerschap aan te tonen, kan er HCG (zwangerschapshormoon) in de urine gemeten worden. Zowel de sensitiviteit als de specificiteit van deze test is nagenoeg 100%. Toch worden er vaak fouten gemeld bij deze test. Heb je hiervoor een verklaring?
Waarom worden hormoonconcentraties niet gebruikt bij het diagnosticeren van menopauze?
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
