Samenvatting: Huisartsgeneeskunde | Ziektebeelden, et al

Lees hier de samenvatting en de meest belangrijke oefenvragen van Huisartsgeneeskunde | Ziektebeelden/klachten

• 1 Restless legs/ anxietas tibiarum

  Dit is een preview. Er zijn 7 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1
  Laat hier meer flashcards zien

• Definitie restless legs syndroom

  - onaangename sensaties, meestal diep in de kuiten, soms bovenbenen of voeten (zelden armen)

  - bijna nooit pijnlijk

  - irritant

  - optredened bij ontspanning (liggen, zitten)

  - gepaard met onweerstaanbare drang tot bewegen

• Etiologie restlesslegssyndroom (rls)

  - onbekend

  - aanwijzingen: dominant erfelijke aandoening

• Voorkomen van RLS (onder welke condities?)

  - zwangerschap

  - ferriprieve anemie

  - polyneuropathie (bijv door uremie) - bij dialyse pt weg bij niertransplantatie

  - soms onder anesthesie

  - gevolg bepaalde farmaca

  - withdrawal-fenomeen na hypothyreoidie of bij syndroom Gilles de la tourette

  - leeftijd: incidentie neemt toe bij ouder worden

• Anamnese restless legs syndroom

  - wanneer klachten begonnen

  - gevoel in benen geaard met een drang om de benen te bewegne

  - klachten optreden bij ontspanning savonds of inslapen

  - klachten bij lopen of bewegen verdwijnen

  - klachten eenzijdig zijn of beide benen betreffen

  
  

  Belangrijke punten:

  - zwangerschap

  - aanwijzingen anemie of polyneuropathie

  - meer mensen in familie met zelfde klachten

  - snachts onwillekeurige bewegingen (schoppen? PLMS)

• 1.1 Zweepslag / coup de fouet

  Dit is een preview. Er zijn 9 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 1.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Verhaal patient zweepslag

  - knapje , gevoel geraakt te zijn door een bal tegen de kuit

  - onmiddelijk hierop geen stap verzetten (scherpe pijn in de kuit)

  - door pijn collaberen (soms)

  - uren of dagen na trauma: loopt met 1 voet op de tenen of hinkelt, de voet aan de geblesseerde zijde in spitsstand, en het is onmogelijk de voet normaal neer te zetten door toenemende pijn 

• 3 Duizeligheid

  Dit is een preview. Er zijn 1 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 3
  Laat hier meer flashcards zien

• Differentiaal medische voorgeschiedenis en duizeligheid

  Cardiovasculair - vertebrobasilaire insufficientie

  Perifere vasculaire ziekte - CVA

  Hyperlipidemie 

  Psychiatrische ziekte - nonvertigo

  angst

  paniekaanvallen

  depressie

  Wagenziekte - migraine

  Gehoorverlies - otologische vertigo

• 4 Hoofd

• 4.1 Diffuse haaruitval en alopecia androgenetica

  Dit is een preview. Er zijn 10 andere flashcards beschikbaar voor hoofdstuk 4.1
  Laat hier meer flashcards zien

• Alopecia androgenetica of alopecia van het mannelijke type

  - genetisch bepaald

  - meestal bij mannen voorkomend

  - haaruitval rond de kruin en slapen

  - begin rond 20e levensjaar

  - neemt toe bij ouder worden, kan tot kaalheid leiden

  
  

  Vrouwen met alopecia androgenetica: haarverlies ontstaat later en diffuser haar dunner, terwijl de voorste haargrens intact blijft.

• Hoe verloopt de groeifase van de haarfollikel?

  - actieve groeiperiode (anagene fase, ongeveer 2-6 jaar) 85-90%

  - rustfase (telogene fase, ongeveer 3 maanden) 10-15%

  - overgangsfase (katagene fase, 1-3 weken)

  
  

  Na telogene fase valt haar uit

  Hoofdhuid: gemiddeld 100.000 haren , uitval 50-100 haren per dag is normaal.

• ETIOLOGIE: DIFFUSE HAARUITVAL

  - chronische ziekten  (maligniteiten, leukemie, nierinsufficientie)

  - deficenties (ijzer, foliumzuur)

  - medicijnen of hormonale veranderingen (zwangerschap, hypo/hyperthyreoidie, diabetes mellitus) --> voortijdig einde van de anagene fase (hierdoor komen een groot aantal haren dan normaal tegelijkertijd in telogene fase)

  3 maanden later (na telogene fase: haaruitval

  
  

  Telogene haaruitval = mild (zelden > 50% van haren verliezen)

  Oorzaak elimineren: binnen 6 maanden nieuwe haargroei

  
  

• Effecten van cystostatica of radiotherapie op haar

  - delingsactiviteit van de haarmatrix is volledig stilgezet (anageen arrest)

  - binnen 1-3 weken praktisch al het haaruitvallen: 80-90%

  - uitgevallen haren: anagene fase

  - na uitwerking van de noxe: hervat haarfollikel zijn activiteit

  -  volledig herstel haargroei: duurt lang (maanden tot jaren)