Startpagina / Samenvattingen / Class notes - Humane Levenscyclus II / kinderen-interventie-cdq

Voedingsadviezen voor ouders - een RCT

Q: Is er sprake van generaliseerbaarheid van de uitkomsten naar de Europese, en nog specifieker, de Nederlandse bevolking? Waarom wel of niet?

Dit is altijd moeilijk bij randomized clinical trials omdat je de interventie slechts op een kleine groep participanten test. In het artikel staat het volgende hierover: ‘The generalizability of NOURISH is unknown, due to selection (and retention) bias toward university-educated, partnered, older, and mostly Australian-born participants, a challenge shared with other community-based intervention trials (39).’

Q: DOHaD verwijst naar ‘Developmental Origins of Health and Disease’, een theorie die bespreekt dat veel chronische ziekten (zoals obesitas) hun oorsprong vinden tijdens de ontwikkeling van het kind. Denk je dat dit artikel past binnen deze theorie?

De theorie past op zich wel, de interventie vindt plaats wanneer de kinderen een klein half jaar oud zijn. De plasticiteit is dan nog groot en het is heel goed mogelijk dat door een vroege interventie langdurige (positieve) effecten gevonden kunnen worden. Dit zal echter voor deze interventie nog moeten blijken, juist omdat obesitas een zeer complex probleem is. Er valt ook te zeggen dat het artikel niet past binnen DOHaD omdat de interventie niet voor de geboorte plaatsvindt. Het argument dat de plasticiteit ook na de geboorte nog erg groot is, weegt echter zwaarder.

5 belangrijke vragen over Voedingsadviezen voor ouders - een RCT

Helemaal bovenaan staat ‘Clinical trial registration’. Waarvoor dient dit nummer en waarom is het belangrijk om dit te vermelden?

Voordat een clinical trial uitgevoerd mag worden, moet het onderzoek worden goedgekeurd door een ethische commissie. Dit is het geval voor alle studies waarbij mensen betrokken zijn, waar menselijk materiaal voor gebruikt wordt of waarbij met dieren wordt gewerkt. Als het onderzoek is goedgekeurd krijgt het vaak een code/nummer toegewezen, in dit geval is dit ‘ANZCTR identifier ACTRN12608000056392’

In de laatste paragraaf van ‘dietary intake’ staat dat dat de Child Dietary Questionnaire (CDQ) is gevalideerd (=bewezen dat het werkt) in kinderen van 4 tot 16 jaar. Wat betekent dit voor de afname van deze test op meetmoment T3?

De kinderen zijn op meetmoment T3 twee jaar oud. De CDQ questionnaire is gevalideerd in kinderen van 4 tot 16 jaar en is dus niet onderzocht voor het gebruik in jongere kinderen. Daarom hebben de onderzoekers er voor gekozen om op T3 niet de CDQ te gebruiken. Dit staat ook in de laatste paragraaf van ‘Dietary intake’ namelijk: ‘The CDQ has been validated in 4- to 16-year-olds, and hence was not used at T3’.

In deze tabel worden de controlegroep en de interventiegroep met elkaar vergeleken op verschillende tijdspunten. Is het verschil tussen de controlegroep en de interventiegroep bij het item ‘% of listed fruits “liked”’ significant? En bij het item ‘% of listed dicretionary foods “liked”’?

Het groep verschil bij ‘% of listed fruits “liked”’ is significant (<0.001) dus op basis hiervan kan worden gesteld dat er een verschil is. Het effect van tijd en de interactie tussen de groep en tijd zijn niet significant met een p-value van respectievelijk 0.065 en 0.17. Dit betekent dat over de tijd deze score niet is verandert ook niet als je het effect van tijd tussen de twee groepen vergelijkt (interactie factor).

Bij ‘% of listed discretionary foods “liked” is het groepseffect niet significant (p=0.27) wat er op wijst dat ergeen verschil is tussen de groepen. Over tijd is er echter wel een significant verschil (p <0.001) en dit zie je ook in de scores die oplopen van 66.5/69.0 naar 79.4/79.2. Over tijd gaan de kinderen dus ‘discretionary foods’ meer gaan waarderen. De interactie tussen de groep en de tijd, is niet significant (p=0.40). Dit betekent dat de verandering over tijd in beide groepen hetzelfde verloopt.

Is er sprake van generaliseerbaarheid van de uitkomsten naar de Europese, en nog specifieker, de Nederlandse bevolking? Waarom wel of niet?

Dit is altijd moeilijk bij randomized clinical trials omdat je de interventie slechts op een kleine groep participanten test. In het artikel staat het volgende hierover: ‘The generalizability of NOURISH is unknown, due to selection (and retention) bias toward university-educated, partnered, older, and mostly Australian-born participants, a challenge shared with other community-based intervention trials (39).’

DOHaD verwijst naar ‘Developmental Origins of Health and Disease’, een theorie die bespreekt dat veel chronische ziekten (zoals obesitas) hun oorsprong vinden tijdens de ontwikkeling van het kind. Denk je dat dit artikel past binnen deze theorie?

De theorie past op zich wel, de interventie vindt plaats wanneer de kinderen een klein half jaar oud zijn. De plasticiteit is dan nog groot en het is heel goed mogelijk dat door een vroege interventie langdurige (positieve) effecten gevonden kunnen worden. Dit zal echter voor deze interventie nog moeten blijken, juist omdat obesitas een zeer complex probleem is. Er valt ook te zeggen dat het artikel niet past binnen DOHaD omdat de interventie niet voor de geboorte plaatsvindt. Het argument dat de plasticiteit ook na de geboorte nog erg groot is, weegt echter zwaarder.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

Humane Levenscyclus II

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Voedingsadviezen voor ouders - een RCT

5 belangrijke vragen over Voedingsadviezen voor ouders - een RCT

Helemaal bovenaan staat ‘Clinical trial registration’. Waarvoor dient dit nummer en waarom is het belangrijk om dit te vermelden?

In de laatste paragraaf van ‘dietary intake’ staat dat dat de Child Dietary Questionnaire (CDQ) is gevalideerd (=bewezen dat het werkt) in kinderen van 4 tot 16 jaar. Wat betekent dit voor de afname van deze test op meetmoment T3?

Is er sprake van generaliseerbaarheid van de uitkomsten naar de Europese, en nog specifieker, de Nederlandse bevolking? Waarom wel of niet?

DOHaD verwijst naar ‘Developmental Origins of Health and Disease’, een theorie die bespreekt dat veel chronische ziekten (zoals obesitas) hun oorsprong vinden tijdens de ontwikkeling van het kind. Denk je dat dit artikel past binnen deze theorie?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Onderzoeksvraag en Studiedesign

Class notes - Humane Levenscyclus II

You should know... Bouwstenen van het leven

Class notes - Vorm en funcite

Class notes - Bouwstenen van het Leven

Class notes - Milieu en gezondheid

Class notes - Vorm en funtie

Exploring humans an introduction to the phil…

Psychologie & sociologie : basiscursus

sheets

Leren veranderen

Overheidsfinanciën

Hoofdzaken socialezekerheidsrecht