Startpagina / Samenvattingen / Class notes - I&I2 / antibiotica-cellulitis-huid

Bacteriële huidinfecties

Q: Welke twee groepen bacterien zijn er?

- gram- p ositieve bacteriën; dikke peptidoglycaanlaag -> violet blijft hangen dus p aars/blauw vb staphylococcsen en streptococcen - gram-negatieve bacteriën; verliezen violet dus rood/roze vb pseudomonas aeroginose, neisseria gonorrhoeae

11 belangrijke vragen over Bacteriële huidinfecties

Waaruit bestaat de huidflora en waar wordt deze door bepaald?

- Residente flora (normaal op de huid): staphylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes, Corynebacteria, Malassezia gisten en veel meer,

- Transiente flora (af en toe op de huid en minder goed dan de residente flora): staphylococcus
aureus, Enterobacter sp, Pseudonomonas sp;

Factoren: pH, water/vet gehalte stratum, corneum, goed gehydrateerde huid is beter bestand tegen bacteriën dan droge huid.

Welke twee groepen bacterien zijn er?

- gram-positieve bacteriën; dikke peptidoglycaanlaag -> violet blijft hangen dus paars/blauw
vb staphylococcsen en streptococcen
- gram-negatieve bacteriën; verliezen violet dus rood/roze
vb pseudomonas aeroginose, neisseria gonorrhoeae

Wat zijn folliculitis/furuculus/carbuculus, oorzaak, behandeling?

- Folliculitis: haarzakontsteking, meestal oppervlakkig;
- Furunkel: steenpuist;
- Karbunkel: meerdere haarzakken bij betrokken.

Oorzaak; stapylococcus aureus
Behandeling; oplopend; expectatief, antiseptica evt antibiotica, chirurgisch icm antibiotica

Wat voor huidafwijking kenmerkt zich door mutipele papels met goudgele korsten?

Impetigo vilgaris = krentenbaard
Oorzaak; stapyloccus aureus, (sporadisch steptokokken)
Behandeing; antibiotica lokaal, bij uitbreiding oraal flucloxacilline, claritromycine)

Welk beeld geeft impetigo bullosa?

Multipele erosie en blaren op een erythemateuze plaque met schilfering; veroorzaakt door speciaal type bacterie die toxine produceert wat leidt tot blaren

s. aureus, phage II, type 71
Exfoliatief toxine A en B
behandeling: antibiotiva (cloxacilline)

Welk beeld geeft Staphylococcal scalded skin syndrome?

Multipele blaren op een erythemateuze ondergrond, bijna volledige loslating van de huid; toxine komt in het bloed en leidt daardoor tot een systemische loslating;

S. aureus, phage II;
Exfoliatief toxine A, B;
Behandeling: antibiotica (cloxacilline).

Wat zijn verschillen tussen erysipelas en cellulitis?

- Erysipelas:infectie van superficiële dermis;
- Cellulitis: infectie van reticulaire dermis en subcutis;
- Erysipelas ontsteking scherper omschreven;
- Cellulitis is een algemene verzamelnaam;
- “Erysipelas is cellulitis van gelaat”;
- “Erysipelas is een subtype van cellulitis”.

Hoe stel je klinisch de diagnose cellulitis, wat zijn risicofactoren en hoe behandel je?

Pijn, warmte, roodheid, oedeem;Unilateraal;Vaak distale onderbeen, maar kan overal voorkomen; (koorts, leuko's, BSE, CRP, kweken; S. aureus en streptococcus pyogenes (groep A streptokokken)

Risicofactoren:Obesitas; Doorgemaakte cellulitis; Veneuze insufficiëntie; Oedeem(vooral lymfoedeem); Beschadiging van huidbarrière door trauma, ulceratie, eczeem; Kolonisatie interdigitale ruimte door staphylococcus aureus of b-hemolytische streptokokken, tinea pedis, interdigitale intertrigo;

Behandeling: flucloxacilline 500 mg, 4dd1, 10-14 dagen

Welke beelden kan een streptocossen infectie geven?

- Perianale streptococcen infectie bij jonge kinderen;
Scherp begrensde, pijnlijke, forse roodheid rondom de anus
- Ecthyma; ulcus solitair of multipel
- Necrotiserende fasciitis:

Welke twee beelden kunnen corynebacterien geven?

Pitted keratolysis;

Opgelost eelt, puntvormig;
Vochtige milieu predisponeert; zweetvoeten
Behandeling:topicale antibiotica (erythromycine)

Erythrasma

Rood schilferende plaque in de liezen;
DD schimmelinfectie dan randactiviteit, KOH preparaat
Wood’s lamp fluorescentie;
Behandeling:topicale antibiotica (erythromycine)

Wat voor bacterie is de pseudomonas aeruginosa en welke beelden kan het geven?

= gram-negatieve bacterie, wijdverbreid in vochtig milieu

Groene nagel syndroom (kappers, keukenpersoneel, medisch personeel, mensen die veel met water moeten werken); ▪ Lokale therapie met azijnzuur baden
Folliculitis geassocieerd met hot tub, whirlpool en soms zwembaden (uitzondering) ▪ Self-limiting beloop; of oraal fluoroquinolon indien systemische symptomen of immuun gecompromitteerd;
Gramnegatieve web infecties: Meestal voet, soms handen; ▪ Behandeling: lokale therapie met azijnzuur baden, eventueel oraal fluoroquinolon.
Ecthyma gangrenosum secundair bij patiënt met ALL en pseudomonas sepsis

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

I&I2

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Bacteriële huidinfecties

11 belangrijke vragen over Bacteriële huidinfecties

Waaruit bestaat de huidflora en waar wordt deze door bepaald?

Welke twee groepen bacterien zijn er?

Wat zijn folliculitis/furuculus/carbuculus, oorzaak, behandeling?

Wat voor huidafwijking kenmerkt zich door mutipele papels met goudgele korsten?

Welk beeld geeft impetigo bullosa?

Welk beeld geeft Staphylococcal scalded skin syndrome?

Wat zijn verschillen tussen erysipelas en cellulitis?

Hoe stel je klinisch de diagnose cellulitis, wat zijn risicofactoren en hoe behandel je?

Welke beelden kan een streptocossen infectie geven?

Welke twee beelden kunnen corynebacterien geven?

Wat voor bacterie is de pseudomonas aeruginosa en welke beelden kan het geven?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Epidemiologie reumatische ziekten

Class notes - I&I2

Kumar and Clark's Clinical Medicine

Class notes - Groei en ontwikkeling II

Class notes - KLO deeltentamen 1

Class notes - Stofwisseling II

Class notes - Infectie en Afweer II

Class notes - CRUX2

Class notes - ZHBIII

Class notes - Groei&ontwikkeling

Class notes - KLO deeltentamen 2

Class notes - link GROEN

Class notes - Blok Groen