Startpagina / Samenvattingen / Class notes - I&I2 / hiv-cd4-infecties

Infectieuze bedreigingen en HIV

Q: Welke twee hiv virus type ken je?

R4 (CXCR4 receptor) is erg agressief -> binnen twee jaar immuundeficeint R5 (CCR5 receptor) binnen 8-10 jaar immuuundeficient

9 belangrijke vragen over Infectieuze bedreigingen en HIV

Wat zijn indicaties voor een HIV test?

Onbegrepen koorts
Gewichtsverlies >10%
Immuunsupressieve middelen; prednison!!
Symptomen acute HIV;
- lijken op EBV/CMV
Insulten
Pneumonie
Candida infectie

Op welke manier wordt besmetting met HIV tegen gegaan?

vroege opsporing (en behandeling, lage viral load) en PREP/PEP;
liberaal zijn met het doen van een HIV test
Risicogroep MSM!!

Bij welke ziektes is het aangeraden om HIV te testen (indicatorziektes)?

Ziekten waarvan men weet dat het klassieke indicatoren zijn voor hiv:

Maligniteiten:

              ▪ Cervixkanker;
              ▪ Non-hodgkin lymfoom;
              ▪ Kaposi sarcoom;

Bacteriële infecties:
Virale infecties:
Parasitaire infecties:

Ziekten waarbij de incidentie van hiv >0.1% ligt: bijvoorbeeld bij SOA’s, lymfoom, candidiasis, herpes zoster, anuskanker, hepatitis B/C, lymfadenopathie, CAP, dermatitis neuropathie aan de benen, leukocytose, EBV enz

Situaties die niet per se een verhoogde prevalentie van hiv geven, maar mogelijk wel ernstig nadelig kunnen zijn, indien dit niet gediagnosticeerd wordt.

immuun onderdrukkende therapie bij transplantatie, kanker of auto-immuunziekten
ruimte innemende processen in hersenen
trombocytopenische prpura

Wat detecteert de huidige HIV test?

De periode tussen hiv-besmetting en acuut retroviraal syndroom duurt meestal 2-4 weken.
De periode tussen de hiv-besmetting en de seroconversie wordt de windowfase genoemd. Het duurt meestal 2-6 weken voordat hiv-antistoffen detecteerbaar zijn.
Het virale manteleiwit p24 is gemiddeld 7 dagen eerder aantoonbaar dan hiv-antistoffen.

--> De huidige hiv-test is een gecombineerde antistof met p24 antigeen test, waarbij gekeken wordt naar de ontwikkeling van antistoffen.

In de window-fase kunnen de antistoffen en antigenen nog negatief zijn, maar is men wel RNA positief. In deze fase is iemand erg besmettelijk.

Wat is het beloop van HIV?

Begin acuut hele hoge viral load
Daling van CD4+
-> klinisch latent stadium

Later stijgt de viral load geleidelijk met daling van CD4+
<200 CD4 tot een punt dat opportunistische infecties voor symptomen zorgen

Doel treatment
- latente virale pool in chronische fase naar beneden zodat het aantal CD4+ cellen weer wordt genormaliseerd

Welke twee hiv virus type ken je?

R4 (CXCR4 receptor) is erg agressief -> binnen twee jaar immuundeficeint
R5 (CCR5 receptor) binnen 8-10 jaar immuuundeficient

Wat is de standaard behandeling van HIV?

Goudenstandaard; combinatie van drie anti-virale HIV middelen
HAART en cART

Wat zijn de verschillen tussen CAP en HAP?

- verwekker: CAP is meestal S. pneumoniae en bij HAP meestal gram negatieve bacteriën of S. Aureus
- patient bij HAP is meestal zieker en heeft meer comorbiditeiten
- reisistentie

Wat zijn symptomen van Ebola, hoe is het overdraagbaar?

• Acute infectie: -> koorts, myalgie, malaise
• Betrokkenheid bloedvaten: • vaatlekkage, vaatschade
• Multisysteem betrokkenheid
• (Micro-of macro) bloedingen
• Slechte prognose geassocieerd met:

Shock, encephalopathie, massale bloedingen
Overlijden binnen 5-16 dagen
Hoeveelheid virus!

Contact met slijmvliezen en beschadigde huid met bloed, overige lichaamsvloeistoffen (Blaarvocht, braaksel, feces, semen, sputum, speeksel, urine, zweet) en besmette materialen

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

I&I2

Bekijk samenvatting

Een unieke studie- en oefentool
Nooit meer iets twee keer studeren
Haal de cijfers waar je op hoopt
100% zeker alles onthouden

Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.

Studiemateriaal generieke omslagafbeelding

Infectieuze bedreigingen en HIV

9 belangrijke vragen over Infectieuze bedreigingen en HIV

Wat zijn indicaties voor een HIV test?

Op welke manier wordt besmetting met HIV tegen gegaan?

Bij welke ziektes is het aangeraden om HIV te testen (indicatorziektes)?

Wat detecteert de huidige HIV test?

Wat is het beloop van HIV?

Welke twee hiv virus type ken je?

Wat is de standaard behandeling van HIV?

Wat zijn de verschillen tussen CAP en HAP?

Wat zijn symptomen van Ebola, hoe is het overdraagbaar?

Samenvattingen die gerelateerd zijn aan Epidemiologie reumatische ziekten

Class notes - I&I2

Kumar and Clark's Clinical Medicine

Class notes - Groei en ontwikkeling II

Class notes - KLO deeltentamen 1

Class notes - Stofwisseling II

Class notes - Infectie en Afweer II

Class notes - CRUX2

Class notes - ZHBIII

Class notes - Groei&ontwikkeling

Class notes - KLO deeltentamen 2

Class notes - link GROEN

Class notes - Blok Groen