Antibioticatherapie

23 belangrijke vragen over Antibioticatherapie

Wat zijn de 3 belangrijkste vormen van antibacteriële middelen?

  • Afbraak membraan
  • Verstoring eiwitsynthese
  • Verstoring nucleïnesynthese

Penicilline. Werking, herkomst, dosering...

Beta lactam
De oudste antibiotica, welke natuurlijk is en door schimmels wordt geproduceerd. Het wordt voor gram+ bacteriën gebruikt. Het bestaat uit veel verschillende vormen. Het werkt in op de celwand. Maakt deze kapot en inhibeert de vorming ervan.
Deze moet frequent gegeven worden.
Veel bacteriën zijn er resistent voor.

Welke bacteriën zijn een indicatie om penicilline te geven?

Streptococcen en syphillis
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Cloxacilline. Herkomst en werking.

Beta-lactam
Het is een semi-synthetische penicilline.
Werkt in op de celwand, breekt deze af en inhibeert de groei ervan.

Wat is de specifieke affiniteit van cloxacilline?

Staphylococcen.

Wat doet een beta-lactamase inhibitor en noem een voorbeeld.

Deze inhibeert de beta-lactamase, waardoor deze dus niet de penicilline binding proteïns kan vervormen, waardoor de antibiotica wel gewoon zijn werk kan doen. Dit wordt dus toegevoegd aan antibiotica. Een voorbeeld is de clavulaanzuur, welke is toegevoegd aan de amoxicilline.

Ceftriaxon. Werking, spectrum, resistentie.

Beta-lactam
Werkt in op de cel wand, breekt deze af en inhibeert de groei. Het werkt voor gram+ en -, maar ESBL is er resistent voor.

Wat is gevaarlijk aan de breed spectrum antibiotica?

Het tast ook het microbioom aan, waardoor pathogenen juist weer makkelijker binnen kunnen treden, waardoor uiteindelijk de resistentie vergroot zal worden, doordat resistentiegenen kunnen overleven en overgegeven worden.

Wat zijn de 3 mogelijke oplossingen als je een resistente bacterie moet behandelen?

  • Dosis verhogen
  • Betalactamase inhibitor toevoegen
  • Niet-betalactam antibiotica gebruiken

Foto van de niet betalactam antibiotica.

Foto

Vancomycine. Werking, origine, spectrum.

Een glycopeptide. Werkt in op de celwandsynthese en kan gebruikt worden bij gram + bacteriën. Het werkt niet in op het penicilline binding proteïne, maar het kan op een andere manier de lagen van de celwand onstabiel maken.
Deze kan ook voor MRSA gebruikt worden.

Waarom moet de dosis van vancomycine zo strikt bepaald worden?

Het heeft een nauwe therapeutische waarde. Dit komt omdat het bij een te grote dosis toxisch kan zijn, maar het kan ook moeilijk in de weefsels penetreren, dus als er een te lage dosis gegeven wordt, zal er niet genoeg in het geïnfecteerde weefsel terecht komen.

Uit welke twee stoffen bestaat co-trimoxazol?

Uit sulfapethoxazol + trimetoprim.

Wat is een andere werking van sulfonamines, naast antibacterieel?

Het kan profylacties gegeven worden bij mensen met een slechtere immuniteit. Het kan dan preventie geven tegen allerlei infecties, niet alleen bacterieel.

Waar worden macrolides specifiek gebruikt?

  • Specifieke darminfecties zoals salmonella, shigella, campylobacter.
  • Voor SOA's.
  • Reserve voor tuberculose.
  • Voor specifieke (bovenste) luchtweginfecties   

Hoe en voor welke bacteriën werken aminoglycosiden?

Blokkeert de ribosomen, zodat de bacteriën geen eiwitten kunnen maken. Heeft een nauwe therapeutische marge.
Onder ander streptomycine, gentamicine.
Voor gram+ werkt het goed samen met beta-lactams, voor gram- werkt het goed als breed spectrum.

Waar of wanneer kunnen de aminoglucosiden niet goed werken?


  • Hersenen/ ogen (kunnen niet door bloed-hersenbarrière)
  • Intracellulair
  • Anaeroob
  • Lage pH

Waar geven de aminoglucosiden toxiciteit?

In de oren (onomkeerbaar) en de nieren (omkeerbaar).

Hoe werken penicilines en cefalosporines?

  • Competitieve inhibitie met PBP → crosslinking gebeurt niet
  • Vooral op G+ bacteriën omdat deze een dikke celwand hebben
  • Werkt enkel op delende cellen

Hoe werken glycopeptiden, zoals vancomycine en teicoplanine?

Binden aan D-alanine substraat van peptidezijketens → geen polymerisatie

Waardoor komt de glycopeptide-resistentie van Enterococcus faecium?

Door verandering van het D-alanine substraat.

Wat zijn de bijwerkingen van vancomycine?

  • Red man syndrome
  • Nefrotoxiciteit
  • Flebitis
  • Cytopenie

Welke antibiotica werken in op de 30S ribosomen?

  • Aminoglycosides
  • Tetracyclines
  • Tigecycline

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo