Infuustherapie
20 belangrijke vragen over Infuustherapie
Indeling volgens toepassing infuusoplossing
als compensatie
om energie aan te brengen
Bepalen punctieplaats p.i
- Vene terhoogte van voorkant of bovenkant voorarm
- elleboogplooi zoveel mogelijk vermijden
- handvenen
- afgelegen littekens/ huidbeschadiging
- Venen in onderste ledematen worden door arts gedaan.
Aandachtspunten p.i
- Gebruik handschoenen
- installeer pt in bed
- aandacht voor wat wel en niet perifeer gegeven wordt.
- dagelijkse controle
- vervang onmiddellijk los komende banden van insteekplaats.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Verpleegproblemen bij p.i
- Niet kunnen verplaatsen van katheter
- geen ader vinden
- vorming hematoom
- lekkage
- infiltrtatie
Oorzaak geen passende vene vinden
- Zwaarlijvigheid
- oedeem
- hoobejaarden
- vroegere medicatikuren
Infuusflebitis observatie schaal Van Dijck
- geen symptonen/klachten
Graad 1: beginnende flebitis
- pijn/roodheid
- bij graad verdwijnen symptonen na 48uur
Graad 2: Defenitive flebitis
- pijn, verharding
- rode streng van vene
- kan langere tijd aanwezig blijven
Anafylactische shock symptonen
hypotensie
tachycardie
onwelzijn
snelle ah
Indicaties plaatsen CVK
- Toedienen hypertonische oplossingen
- toedienen TPN
- langdurige infuustherapie
- toedienen medicatie die irriterend werkt op vaatwand
Redenen van trendelburg tijdens plaatsen CVK
- Wanneer pt. Hypovolemisch is , verhoogt risico op luchtembolie
Houding tijdens plaatsing via vena jugularis
2. Tijdens aanprikken wordt hoofd in hyperextensie geplaatst en gedraaid naar de tegenovergestelde zijde van de aan te prikken vene.
Bepaling plaatsen katheter vene femoralis
- Hierbij wordt vena femoralis in de lies geprikt
- Dit wordt zoveel mogelijk vermeden wegens vele nadelen
- Wordt toegepast in urgente situaties
- toegepast wanneer aanprikken niet lukt via vene subclavia of vena jugularis interna.
- femoralis katheter mag 4 dagen blijven vanwege hoog risico op infectie
Voordelen vena femoralis
Mogelijke tegenindicatie katheter vena femoralis
- DVT
- letsel ter hoogte van lies, heup, bekken incontinentie
- abdominaal trauma
- woelige, verwarde pt.
Houding plaatsing katheter vena brachialis
2.Ondersteun eventueel de arm
Voordeel vena brachialis
Nadelen vena brachialis
- Armbewegingen hebben verplaatsing van kathteter tot gevolg
- vaak moeilijk om voorbij oksel te geraken
- toegediende medicatie heeft lange tijde nodig om centrale circulatie te komen.
Aandachtspunten bij plaatsen CVK
- Wordt uiterst steriel gewerkt
- lange termijn katheters worden altijd onder O.K condities gebracht
- Vpk die bij ingreep assisteert draagt een masker en muts
- Katheter wordt pas ingebracht wanneer desinfectans is opgedroogd.
- Katheter wordt na inbrengen uitwendig gefixeerd met hechting
Aandachtspunten bij verzorging insteekplaats
- Insteekplaats wordt afgedekt met doorzichtig steriel verband
- dagelijkse controle
- ontsmetten van insteekplaats met verbandwissel gebeurt tussen 72uur tot 96uur
- Pt mag niet in bad wel in douche als insteekplaats waterdicht afgedekt is.
Aandachtspunten bij toedienen van infuussoplossingen en gnm
- Goede observatie
- achterstand op tijdschema bij TPN nooit proberen in te winnen
Tips om verstopping van katheter te voorkomen
- Vloeibare gnm verdienen voorkeur
- gnm mogen nooit in verpakking worden gespoten
- Kneed katheter regelmatig
- geef voeding en medicatie appart
- plaats pt in correcte houding +/-30°
- Was handen bij iedere manipulatie
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden