Psychische stoornissen diagnostiek, en behandeling
16 belangrijke vragen over Psychische stoornissen diagnostiek, en behandeling
Wat is forensische relevantie?
dit gaat over stoornissen die...
vaak voorkomend in de populatie justitiabelen
mogelijk leidend tot (verminderde) toerekeningsvatbaarheid)
mogelijke indicatie voor verplichte zorg/gedwongen opname
mogelijk leidend tot verminderde civielrechtelijke bekwaamheid
Wat zijn stoornissen zijn die in aanleg bij geboorte of in de ontwikkeling ontstaan
- Parafiele stoornissen -
- Gedragsstoornissen
- Autismespectrumstoornis
- ADHD
- Verstandelijke beperking
- Verslavingsstoornissen
Er is een juridisch criterium die nu alleen nog staat bij het artikel voor TBS oplegging. Welke is dat?
waar gebrekkige stoortnis meer gaat over de eerder genoemde stoornissen in aanleg of in ontwikkeling ontstaan.
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Wat is het kenmerkende van borderline?
of alles zwart, of alles wit.
het kan steeds omslaan
Diepgaand patroon van instabiliteit in intermenselijke relaties, zelfbeeld en affecten, en van impulsiviteit, blijkend uit, 5 of meer:
- Krampachtig voorkomen verlaten te worden -
Wisselingen tussen kleineren en idealiseren
- Instabiel zelfgevoel en zelfbeeld
- Impulsiviteit: bijv. geld, sex, middelenmisbruik, vreetbuien
- Recidiverende suïcidale gedragingen of automutilatie
- Affectlabiliteit (reactief)
- Chronische gevoelens van leegte
- Inadequate, intense woede (driftbuien, vechtpartijen)
- Voorbijgaande, aan stress gebonden paranoïde ideeën of dissociatieve verschijnselen
Wat is het advies voor de behandelaar bij borderline
Maak ketenafspraken (behandelaar, huisarts, familie, politie)
- Emotioneel niet te dichtbij komen
- Wees bedacht op splitsing (idealisering/kleinering) Behandeling
- Risico opname: verdere afhankelijkheid/ontregeling
- Emotieregulatie-training
- Medicatie afhankelijk van dominante symptoom
- Diverse vormen van psychotherapie
Wat omvat een Antisociale persoonlijkheidsstoornis
- Oneerlijkheid (liegen, valse namen, zwendelen)
- Impulsiviteit, onvermogen vooruit te plannen
- Prikkelbaarheid en agressiviteit (vechtpartijen)
- Roekeloze onverschilligheid voor de veiligheid van zichzelf of anderen
- Onverantwoordelijkheid (niet in staat werk houden, financiën)
- Ontbreken van spijtgevoelens, ongevoeligheid voor anderen gekwetst te hebben
Tevens dient voor 15ejr. reeds aanwijzingen voor antisociaal-gedragsstoornis Psychopathie = ‘specifier’ = dus speciale vorm van de antisociale persoonlijkheidsstoornis
Waarom hebben mensen met pedoseksuele voorkeur vaak ook een narcistische persoonlijkheidsstoornis.
dus er moet iets zijn, waardoor je over die grens gaat.
een narcistische PS hierbij, kan enorm drempelverlagend werken..
En wat is het psychoanalytische model narcistische PS?
- Tactvolle en voorzichtige realiteitsconfrontatie
- Sommigen met narcistische PS lopen pas later vast (bewondering houdt op) - Tracht bron eigen waarde te laten ontlenen aan niet-conflictueus domein
- Onderken eigen gevoelens “gebruikt te worden” en wees bewust van eigen kwaadheid (tegenoverdracht)
- Moeilijk te behandelen PS
Bij parafiele stoornissen is er ook een term hyperseksualiteit. Zij die alles heel extreem geseksualiseerd bekijken, dus alles en iedereen
Dat zijn ook de mensen die goed geholpen kunnen worden door libidoremmende medicatie.
Wat zijn hands-off parafiele stoornissen?
Voyeurisme: bespieden ander die naakt of seksueel actief is. Risico: uitbreiden van gedrag (insluiping, aanranding)
Fetisjisme: object (kleding), deel lichamelijk lichaam
Transvestitisme: kleding van andere sekse
Scatologie: intimiderend seksueel hijgen of obsceniteiten zeggen of schrijven terwijl men onbekend wil blijven
Moet een parafiele stoornis exclusief zijn?
Hoe behandelt men Parafilie?
- Indien geen schade voor anderen: acceptaie
- Wel schade voor anderen: zelfcontrole centraal
- Cognitieve-gedragstherapie: hoe verloopt keten van verlangen naar gedrag
-> relatie met specifieke situaties / spanningen
-> beperkte sociale vaardigheden?
Mogelijk: verlagen testosteron door antiandrogenen (libido remmende
middelen)
-Afname seksuele impulsen / inhoud fantasie blijft
-Soms geen duidelijk effect
-Forse bijwerkingen: vermoeidheid, botontkalking, borstvorming
Waar dragen cognitieve vervormingen aan bij?
Belangrijk behandeldoel
Behandelen in groepen: andere daders zien scherp andermans vervormingen Individuele behandelaar: wees waakzaam voor collusie met belevingswereld dader
Dan gedragsstroonissen en stoornissen in de impulscontrole.
zoals?
PES
Kleptomanie
Brandstichting, heeft maar in weinig gevallen te maken met pyromanie (wel met brand stichten voor de verzekering, etc)
Gokstoornis
Antisociale gedragsstoornis.
En een opsomming van de practische vaardigheden?
-Moeite met plannen/overzicht -> financiële problemen / geen besef waarde geld
-Opvoedingsproblemen
Bijkomende problemen:
-Tekort adaptievermogen -> zeer gevoelig voor stress
-Psychiatrische stoornissen uiten zich atypisch
Forensische aspecten:
-Oververtegenwoordiging LVB in justitiële inrichtingen
-Worden vaak gebruikt (bijv. ‘katvanger’)
-Verhoor: risico op valse bekentenis !!
Wat houd de behandeling van schizofrenie?
- Medicatie
- Vermijden van negatieve emoties (conflicten) (expressed emotions)
- Structuur bieden (mede vanwege moeite met plannen)
- Ondersteunen met sociaal functioneren (wonen, werk, omgang met anderen)
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
