Managing pain
10 belangrijke vragen over Managing pain
Chronische klinische pijn
- naarmate de pijn aanhoudt worden de patiënten bozer en ontmoedigd
- loss of self-efficacy, gevoel van hopeloosheid en wanhoop, angst
- omdat ze de pijn proberen te ontlopen wordt spierkracht vaak minder en door de negatieve gevoelens zullen ze nog minder willen doen
- depressie ligt op de loer!
- De neurotische triade - hyprochondrie, depressie en hysterie - worden vaak een dominante karaktertrek
- Chornische pijn leidt tot langdurige psychosociale problemen en verstoorde relaties, verhoogde medicijnen inname en slechter slapen
- Belangrijk is dat hier op de juiste manier hulp wordt geboden - is een neerwaartse cirkel!
Chirurgisch behandelen van pijn
- radicale manier en wordt vaker gebruikt voor acute pijn, dan voor chronische
- neuroablation (=verwijderen van delen van het zenuwstelsel of spinal cord) - wordt nauwelijks toegpast omdat het vervelende bijgevolgen kan hebben
- synovectomy (ingreep bij ontstoken gewrichten) is succervoller
Conclusies patient-controlled analgesia
- pijnvermindering lijkt iets beter voor vrouwen dan voor mannen
- in de dagen na een operatie worden er iets meer pijnmedicatie gebruikt, maar de pijnbeleving is beter dan bij traditionele methodes
- Na initiele hoge inname wordt het gebruik over de tijd minder
- Voor de acute pijn wordt het standaard toegepast in ziekenhuizen (westerse wereld)
- Hogere cijfers + sneller leren
- Niets twee keer studeren
- 100% zeker alles onthouden
Voor mijn 1e tentamen haalde ik een 6. Toen ben ik gaan zoeken naar manieren om beter te leren en ben ik Study Smart tegen gekomen. Sindsdien heb ik een 9,0 - 8,0 - 7,6 - 8,0 - 8,0 gehaald. Ik raad het echt íédereen aan die het maar horen wil. Ik ben er zo blij mee!!
Met mijn oude methode was ik geslaagd voor maar 3 van de 8 vakken. Sinds ik mijn aantekeningen digitaal maak in study smart, ben ik voor alle vakken de éérste keer geslaagd. StudySmart neemt voor mij de stress van slagen of niet slagen weg.
Door StudySmart gaat het op zo veel vlakken beter met mij. Eerst had ik continu studiestress en ik had nergens tijd voor. Nu voel ik mij rustig en zelfverzekerd (door gebruik van het programma). Eerst haalde ik meestal een 7, nu vaak een 8 of zelfs een 9.
Hey Chris, ik wil je echt hartelijk danken voor het ontwikkelen van het platform. Ik haalde hiervoor altijd rond de 6/10 voor m'n tentamens, nu een 8,6, een 7,9 en een 7,6!!
Sinds ik Study Smart gebruik, is mijn gemiddelde 1 punt gestegen. Ik heb zelfs een statistisch vak met een 10/10 afgerond terwijl ik slecht ben in statistiek. Nu volg ik extra vakken omdat vorig jaar zo goed ging door Study Smart. Veel dank!
Sinds ik ben gaan leren met StudySmart ben ik geslaagd voor al mijn examens!!! Geen herexamens!! Eerst was ik al blij met een voldoende en nu haal ik alleen maar goede cijfers. Veel dank!
Ik heb alle vakken die ik met Study Smart heb geleerd gehaald. Met rechten ben ik van een 5 naar een 8 gegaan! Ik weet nu zeker dat ik al mijn vakken gewoon ga halen.
Ik dacht altijd dat ik goed studeerde. Mijn cijfers waren ook prima. Ik had mij nooit kunnen voorstellen dat ik zo veel beter en sneller zou studeren door het toepassen van deze vaardigheden.
Ik voel mij voor het eerst 100% zeker over de manier waarop ik leer. Ik heb nu het complete overzicht en de structuur die ik nodig had
Door Study Smart kreeg ik weer plezier in het studeren en haalde ik direct betere cijfers. Alles ging ineens beter. Ik raad Study Smart enorm aan aan scholieren en studenten.
Met dit plaform kan ik super snel en gestructueerd studeren. Ik ben nooit meer de weg kwijt in de stof of in mijn aantekeningen en maak veel sneller goede samenvattingen.
Eerst waren mijn aantekeningen een zooitje. Nu gebruik ik Study Smart en studeer ik super gestructureerd. Het helpt mij om tijd te besparen waardoor ik ook andere dingen kan doen die ik belangrijk vind.
Leerlingen die met het systeem hebben gewerkt hebben gewoon een beter resultaat behaald. Het systeem past alle leertrucjes zo toe, dat zowel de kinderen die goed scoren, maar ook zij die minder scoren, aan hun trekken komen.
Hey Chris, ik wil je enorm bedanken. Het vak waar ik vorig jaar nog net een 5,5 voor haalde, heb ik nu voor ditzelfde vak maar liefst een 9,7 gehaald! Mede dankzij jouw methode! Heel erg bedankt!
Het grootste effect is dat mijn kind veel enthousiaster is over school! Elke ouder wilt graag dat zijn kind het goed doet op school, en Study Smart draagt daar aan bij.
Dankzij StudySmart heb ik vorig jaar al mn examens gehaald en ook veel betere punten gehaald. Maar bovenal heb ik nu gewoon een heel goede studiemethode onder de knie, waarmee ik zeker weet dat ik de rest van mijn studie gewoon ga halen.
Fear reduction om pijn te verminderen
- is succesvol gebleken bij mensen met lage rugpijn
- Each time they avoid certain activities they receive negative reinforcement
- hun activiteiten niveau steeg aanzienlijk
- hfd 5 gaat hierop is - systematische desentization of fears - door ze trapsgewijs aan te bieden van weinig tot sterke angst
Relaxation and bio feedback om pijn te verminderen
- hfd 5 beschrijft de methode : progressive muscle relaxation, mediation, biofeedback
- is succesvol bij spanningshoofdpijn / migraine (40-50% minder)
- kan ook gebrukt worden bij andere pijnen
- vooral bij kinderen en bij mensen die een hoge correlatie hebben tussen de pijnklachten en de EMG levels werkt het goed
- het lijkt ook goed te werken op de lange termijn
Cognitieve manieren om met pijn om te gaan
- focus je op de pijn om focus je op andere dingen ("het valt wel mee" of "wees dapper")
- coping skills worden beteer naarmate kinderen ouder worden, maar zelfs volwassenen kunnen hun situatie overdrijven
- passive coping = naar bed gaan of onttrekken aan sociale activiteiten (risico voor chronische pijn)
- active coping = ontkennen van je pijn en doorgaan met interessante dingen doen
Deze technieken richten zich op het veranderen van denkpatronen die de ernst en de frequentie van pijnervaringen vergroten.
Afleiding als manier om met je pijn om te gaan
- bijv. leuke poster bij de tandarts
- Heb je veel aandacht nodig bij de afleidende taak, dan ervaar je minder pijn (ook: als je actief betrokken bent ipv alleen toeschouwer)
- Is de afleidende taak interessant dan ervaar je ook minder pijn
- De afleidende taak moet wel 'echt' zijn, dus luisteren naar een geluid wat er niet is, werkt niet.
- Werkt met name voor acute pijn of als je iets moet doen wat niet zo lang duurt (bijv. artritis klimt de trap op)
Acceptance- and commitment therapy (ACT)
- cognitive-behavioral approach
- leert mensen coping skills
- en laat ze ervaren dat ze nog steeds dingen kunnen doen ook al ervaren ze pijn
- ze vergroten de self-efficacy
- en verlagen de angst voor pijn
Hypnose om pijn te verminderen
- niet iedereen kan even gemakkelijk gehypnotiseerd worden, maar voor degene waarvoor het werkt kan het gebruikt worden om pijn te verminderen
- hoe het werkt is niet helemaal duidelijk, maar het zou kunnen zijn dat er veranderingen in het brein / spinal cord zijn
- of dat mensen heel erg relaxed zijn
- of dat er een grote verwachting is om geen pijn te voelen (expectancies)
- Studies hebben aangetoond dat hypnose kan helpen op een soortgelijke manier zoals cognitieve - gedragsmethodes invloed hebben. Ze versterken elkaar echter NIET.
- chronische hoofdpijn of lage rugpijn of pijn bij kanker wordt minder door hypnose
Fysieke therapie / oefeningen
- samen stel je een schema op waaraan je kan voldoen - snel genoeg om er voldoening uit te halen, maar langzaam genoeg zodat je geen extra complicatie krijgt
- duren vaak lang (knie gewricht 2 jr)
- wordt veel gebruikt bij artritis en lage rugpijn
- Als het gecombineerd wordt met cognitieve gedragstherapie dan werkt het beter dan alleen een van de twee
De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:
- Een unieke studie- en oefentool
- Nooit meer iets twee keer studeren
- Haal de cijfers waar je op hoopt
- 100% zeker alles onthouden
