Paraneoplastisch syndroom

12 belangrijke vragen over Paraneoplastisch syndroom

Geef de definitie van paraneoplastische syndromen.

Door tumoren veroorzaakte klinische verschijnselen die niet gerelateerd zijn aan de plaats, grootte of lokalisatie van de primaire tumor of de metastasen.

Voor een dier dat kankercachexie heeft ontwikkeld is belangrijk dat het een bepaald dieet aanhoud. Wat moet er vooral wel en niet in het dieet zitten?

  • Vooral geen hoog koolhydraatgehalte.
  • Wel biologisch hoogwaardige eiwitten, maar niet te veel
  • Wel hoog vetgehalte (tumorcellen kunnen vet niet goed gebruiken als energiebrandstof + anticarcinogene eigenschappen) ---> vooral visolie (omega-3)

Waarom is het noodzakelijk om een dier dat kankercachexie heeft ontwikkeld biologisch hoogwaardig eiwit bij te voeren?

  • de eiwitafbraak overtreft de eiwitsynthese (eiwitverlies)
  • bepaalde aminozuren (arginine, glutamine, glycine, cystine en valine) worden gebruikt voor de gluconeogenese. (eiwitverlies)
Dit eiwitverlies kan invloed hebben op de wondgenezing, het immuunsysteem en op gastro-intestinale functies
  • Hogere cijfers + sneller leren
  • Niets twee keer studeren
  • 100% zeker alles onthouden
Ontdek Study Smart

Waarom is het noodzakelijk om deze dieren met biologisch hoogwaardige eiwitten bij te voeren?

  • Honden met kanker hebben significant lagere gehaltes aan high-densitylipoproteïnen (HDL) en hoge gehaltes aan vrije vetzuren, totaal triglyceride en ‘very low density’ triglyceriden (VLDL). Door de afgenomen lipogenese en toegenomen lipolyse. (abnormale vetmetabolisme)
  • De meeste tumorcellen kunnen vet niet goed gebruiken als energiebrandstof
  • Uit onderzoek blijkt dat sommige triglyceriden en vetzuren onder experimentele omstandigheden kankercachexie verminderen en dat ze tevens anticarcinogene eigenschappen hebben.
  • Het gebruik van diëten die rijk zijn aan visolie (bevat veel omega-3 type meervoudige onverzadigde vetzuren) blijkt tevens gunstige effecten te hebben op het lichaamsgewicht.

Waarom is het niet handig om honden die kankercachexie hebben ontwikkeld, als gevolg van een maligne lymfoom,  te behandelen met Ringer-lactaat infuus te geven?

Deze honden hebben een hoog plasmalactaat gehalte en hogere insulinespiegels (insulineresistentie). Doordat tumoreusweefsel glucose anaeroob glycolyseerd tot lactaat.

Bij anemie t.g.v van een chronische ziekte zien we dat anemie wordt veroorzaakt door een korte levensduur van erythrocyten. Benoem 2 mogelijke oorzaken voor deze kortere levensduur.

  • Beschadiging van de erytrocyt door abnormale vaatstructuren, ontstekingen of immuuncomplexen kan resulteren in een verhoogde opname door cellen van het monocyt-fagocytair systeem (MFS).
  • een abnormale ijzerstofwisseling .

Benoem 5 verschillende oorzaken voor anemie bij kankerpatiënten.

  1. anemie ten gevolge van chronische ziekte
  2. anemie ten gevolge van myeloftisis (verdringing normaal beenmerg)
  3. anemie als gevolg van bloedverlies
  4. immuungemedieerde hemolytische anemie (IHA)
  5. microangiopathische hemolytische anemie (aandoeningen aan kleine bloedvaten)

Verklaar hoe niertumoren verantwoordelijk kunnen zijn voor polytemie.

Door renale hypoxie (door bv tumor compressie van nier) ontstaat er een verhoogde erytropoëtineproductie.
Door ectopische productie van erytropoëtine door de tumor.

Wat zijn de klinische verschijnselen van polycytemie als gevolg van kanker. Hoe worden deze veroorzaakt?

Klinische verschijnselen:
  • weefselhypoxie
  • bloedingen
  • trombose
oorzaken:
  • hyperviscositeit van het plasma
  • vaatdilatatie
  • verminderde doorbloeding van kleine bloedvaten

Wat zijn de mogelijke oorzaken van trombocytopenie als gevolg van kanker?

•Een verkorte levensduur van de trombocyten. Deze kan ontstaan door:
  • binding aan vaatwandstructuren in tumoren die onvoldoende van endotheel zijn voorzien;
  • door vroegtijdige verwijdering van trombocyten uit de circulatie na microaggregatie die wordt gestimuleerd door de tumor;
  • na coating van de trombocyten door eiwitten die afkomstig zijn van de tumor.
• Een immuungemedieerde trombocytopenie. Dit kan door:
  • antilichaamproductie in de tumor tegen trombocyten;
  • kruisreactiviteit van antilichamen tegen tumorantigenen en trombocytenantigenen;
  • binding van antilichaam-antigeencomplexen aan trombocyten.

Hypertrofische osteoartropathie (vroeger de ziekte van Marie-Bamberger genoemd) is een botaandoening die vooral voorkomt bij de hond en in mindere mate bij de kat. Wat is het kenmerk voor deze aandoening?

Zeer pijnlijke, niet oedemateuze, warme periostale zwelling van de poten.

Een kankerpatiënt ontwikkeld een hypertrofische osteoatropathie en kankercachexie. Zijn deze afwijkingen dan verdwenen als we de tumor verwijderen, of het dier met chemotherapie in complete remissie brengen?

  • De afwijking, hypertrofische osteoatropathie, verdwijnt meestal binnen enkele weken na het verwijderen van de tumor.
  • De hond blijft overigens wel last hebben van kankercachexie. Zo blijven het plasmalactaatgehalte en de insulinespiegels hoog.

De vragen op deze pagina komen uit de samenvatting van het volgende studiemateriaal:

  • Een unieke studie- en oefentool
  • Nooit meer iets twee keer studeren
  • Haal de cijfers waar je op hoopt
  • 100% zeker alles onthouden
Onthoud sneller, leer beter. Wetenschappelijk bewezen.
Trustpilot-logo